Что вас беспокоит?
Жжение руг, ног, головы
Добрый день.в декабре были тики обоих глаз. Есть в анамнезе рак желудка, очень переживаю перед обследованиями, так же очень эмоциональный человек, на работе нервничаю. В конце декабря началось жжение вокруг левого глаза, потом по нарастающей : подбородок, голова левая часть, левая рука. Затем начала болеть спина, шея и небольшие онемения руки левой, чередовались с жжениями той же руки Из медикаментов принимала: адаптол, фенибут, глицин, для спины миорелаксанты, мануал терапевт. Ничего не помогло, жжение распространилось на всё тело. Когда сильно печёт, такое впечатление, что в обморок упаду. Раза 3 так было и озноб ещё. Неделю начала пить атаракс на ночь. Боль в спине ушла, жжения немного стихли. Хотела бы узнать, что со мной? Отчего эти жжения?
Принятый ответ
Здравствуйте, пройдите пожалуйста для доп информации 2 теста бека на тревогу и депрессию, прикрепите результаты; опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли раздражительность, нарушения ночного сна, аппетита, либидо, веса?
Екатерина Дмитриевна, тест на тревогу я проходила, где то 2 мес назад тревожной была, так как надвигались обследования по прошедшей онкологии, когда всё прошла, успокоилась. Потом тест прошла недели 2 назад, всё хорошо стало. Сплю хорошо, особо не нервничаю. Для меня главный стресс было обследование.
А жжение продолжается
Екатерина Дмитриевна, вес держится, аппетит есть, есть активность.
Сейчас беспокоит только жжение
Получается впервые жжение возникло именно перед обследованием?
Пройдите все же тест, пожалуйста -https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/
Екатерина Дмитриевна, получается, по нарастающей с конца декабря по сей день.. Пик жжения был неделе 2 назад, из за чего я начала принимать атаракс.
Обследования были в конце марта.
можно думать о соматоформном или тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием только атаракса мера временная, он маскирует симптомы, проблему не решает, либо перестанет помогать, либо все вернется после отмены; в плане лечения 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, с кпт, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут больше для адаптации к антидепрессанту (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Пока можете дозировку атаракса подобрать по схеме ниже, будет легче, но не затягивайте с основным лечением; атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Екатерина Дмитриевна, 12 баллов соответствует о незначительном уровне тревоги
Екатерина Дмитриевна, атаракс с грандаесином совместно нельзя принимать?
Екатерина Дмитриевна, отчего жжение происходит и что это такое?
Руку холодную приложишь или погладишь, легче становится
Атаракс и грандаксин совместно можно, но так как это препараты одной группы и атаракс сильнее , то смысла нет так принимать. Видимо это соматоформное расстройство .
Екатерина Дмитриевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна.
Можно предположить наличие соматоформного расстройства.
Можно и дальше атаракс принимать, увеличивая доза при необходимости.
Или пробовать антидепрессант: золофт - для снижения тревоги, либо дулоксетин - для уменьшения болей.
Татьяна Евгеньевна, пью атаракс 2 табл и грандаксин 2 табл, жжения не прошли, но стали намного меньше.
Думаю стоит всё же антидепрессант рассмотреть. Как только перестанете атаракс с грандаксином принимать - всё вернётся обратно.
Татьяна Евгеньевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна! Сожалею вашему состоянию(
Вероятно, если неврологи других причин не находят, то это такое телесное проявление тревоги. Возможно, соматоформное расстройство.
Если в течение месяца приема атаракса еще будет что-то беспокоить, то рекомендую прием антидепрессантов группы сиозс - сертралин, эсциталопрам. В дальнейшем можно рассмотреть - венлафаксин, дулоксетин. Также альтернативой может быть прегабалин, габапентин (а также дополнительным препаратом к антидепрессанту).
Терпения!
Если есть вопросы - спрашивайте)
Николай Александрович, спасибо.
Принимаю атаракс и грандаксин чуть меньше 2-х недель. Стало получше, 2 дня ничего не беспокоило, вчера снова началось жжение и головные боли.
Да, такое может быть. Попробуйте повысить дозировку атаракса.
остальные рекомендации остаются в силе.
добавлю, что еще может быть эффект от работы с психотерапевтом. В 1ю очередь в подходе КПТ
Николай Александрович, благодарю!
Пожалуйста) Приглашаю в мой профиль оставить отзыв!
Буду рад если оставите свое мнение там)
Николай Александрович, да, хорошо
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20191 ответ
- 2 Февраля 202012 ответов
- 10 Июня 20201 ответ
- 24 Августа 202013 ответов