Консультация терапевта /

Боль в животе и проблемы с кожей — вопрос №2079027

137 просмотров

Здравствуйте! В последнее 2 месяца участилась острая боль в эпигастрии после застолья. Больше справа так как на этом боку вообще не возможно лежать. А так же присутствует сухость и горечь во рту. Сухость кожи рук и лица, выпадение волос очень ощутимое. Из анамнеза УЗИ 2022 года полип в желчном 4 мм и более 20 лет себорийный дерматит кожи лица и головы. На постоянной основе (1 раз в неделю-полторы) приходится использовать адвантан на кожу лица из-за сыпи и зуда. На текущий момент сдала следующие анализы: Общий анализ крови+СОЭ+лейкоцитарная формула+тромбоциты, ТТГ, Креатинин, билирубин общий, холстирин общий, щелочную фосфатазу, АЛТ, АСТ, глюкозу. Все показатели в норме кроме: Гемоглобин 154, кол-во эритроцитов 4,85, гематокрит 45, ср. Концентрация компонентов тромбоцитов 52 помогите пожалуйста понять к какому специалисту нужно обратиться и какие еще анализы/обследования необходимо сделать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Себорийный дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
прикрепите анализы пожалуйста
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По общему анализу крови у Вас есть нарушение питьевого режима , необходимо увеличить его до 2-х литров в сутки.

Боль в животе может быть на фоне нарушения поджелудочной железы и перегиба желчного.

Рекомендую Вам следующее лечение:
-Дюспаталин 200 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 10 дней.
-Креон 10 тыс ед во время каждого приёма пищи
-Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки на 10 дней.

Обязательно соблюдать диету без жареного , соленого , крепкого кофе и чая.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, прикрепите анализы, посмотрю. На ключевые дефициты проверились?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила. Только это пока сдавала
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Для полной оценки анализов, приложите пожалуйста сами бланки
Клиент
Анастасия Александровна, прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
По данным общего анализа крови признаки нарушения питьевого режима - повышены гематокрит, гемоглобин. Такую картину мы можем наблюдать при курении или недостаточности питьевого режима. Если первый фактор отсутствует, то рекомендую увеличить питьевой режим.
Тромбоциты низкие, возможно произошла ошибка в подсчете анализатором, рекомендую сдать тромбоциты по Фонио (ручной подсчет), если и тут результат будет низким - обратиться к гематологу.

Боль может быть при обострении гастрита. Поэтому нужно выполнить ФГДС. Биохимия у Вас хорошая.

Рекомендации по лечению:
Рабепразол 20 мг утром, 14 дней
Тримедат 200 мг 2 раза в день, 14 дней
Креон 10000 ед по 1 таб 3 раза в день, 10 дней
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день, 10 дней
Стол-диета 5 по Певзнеру на 2 недели
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
У вас идёт нарушение работы жёлчного пузыря, на фоне его перегиба( что может усугубляться после застолья)
Планового хорошо бы сделать ФГДС.
Сейчас можно начать Нольпаза 40 мг утром, до еды 10 дней
Трихопол по 1т 3 раза в день, после еды 5 дней
Дюспатолин 200мг по 1т 3 раза в день до еды 1 месяц
Эрмиталь 10000 по 1т 2 раза в день 5-7 дней
Урсосан 500мг вечером 3-6 месяцев

Так же для уменьшения заброса содержимого желудка ( желчь и соляная кислота, поэтому и горечь) , после еды 2 часа не лежать и не работать вниз головой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот и диарея на протяжении 2 недель
7 октября 2021
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Боль в области пупка после
23 ноября 2021
wittycactus@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Боль в животе, температура, насморк
4 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
УЗИ при нарушении цикла
19 декабря 2024
Марина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Никита Игоревич Ногинов
28 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал