Горечь во рту после холецистэктомии — вопрос №3298093

Question

Горечь во рту после холецистэктомии — вопрос №3298093

Дарья, Владивосток

281 просмотр

3 июня 2025

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как избавиться от горечи во рту.
27 апреля 2025 г. перед плановой операцией проведена эзофагогастродуоденоскопия. Заключение: недостаточность кардии, дуодено-гастро-эзофагеальный рефлюкс. Лечение не назначалось. 14 мая 2025 г. мне сделана холецистэктомия лапароскопическая. Хирург назначил в выписке урсосан 250 мг. 2 р/д, разо 20 мг 1 р/д. Через месяц контроль УЗИ ОБП, контроль анализа крови.
Диету соблюдаю, ничего жареного, жирного. В рационе каши, крупы, куриное филе запеченое, супы на овощном бульоне, печёные яблоки, йогурт без добавок 2℅ жирности. Стараюсь есть часто, в одно и то же время. Питьевой режим 1,5-2 л. воды в день.
После приёма препаратов стала постоянно ощущать горечь во рту, иногда неприятные ощущения в горле. Правда вчера я не стала принимать урсосан, но горечь во рту сегодня сохранилась. Можно ли заменить Разо на другой препарат? Или добавить что-то ещё, что поможет избавиться от горечи?

Возраст: 33

Хронические болезни: ГЭРБ, ЖКБ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 3 июня

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо за ответ. Тесную одежду не ношу, питание 5 р/д, после еды не ложусь, не курю. Попробую добавить ганатон. Подскажите, пожалуйста, можно ли заменить разо на другой препарат? И как долго можно принимать эти препараты? В выписке указано только, что урсосан пить несколько месяцев.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 июня

Гастроэнтеролог, Терапевт

разо в данном случае назначается, если не хорошо его переносите , то можно заменить на нексиум. Все зависит от симптомов, терапия может занимать от 4 до 12 недель.

Пожаловаться

Дарья, 3 июня

Клиент

Екатерина Андреевна,подскажите, пожалуйста, нексиум в какой дозировке принимать?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 июня

Гастроэнтеролог, Терапевт

20 мг 2 раза в день 14 дней, далее 20 мг 1 раз в день

Пожаловаться

Дарья, 3 июня

Клиент

Анна Михайловна, больше никаких препаратов не принимаю. Я связывала с приёмом урсосана, но вчера его не пила, а горечь сохранилась. Чувство горечи постоянное, с самого утра, с приёмами пищи не связано. может быть только, когда ночью просыпаюсь, горечь немного меньше выражена
Повышенной тревожности у меня нет

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 3 июня

Гастроэнтеролог

Дарья,причин для привкуса во рту или дисгевзии много.
Наиболее частой причиной дисгевзии является воспалительный процесс в ротоглотке (это может быть глоссит, гингивит,стоматиты) здесь подключаем врача-стоматолога.

Ковид и другие ОРВИ также могут обратимо искажать вкусовое восприятие.

Прием некоторых лекарств. Препараты от давления, некоторые антидепрессанты тоже могут быть под подозрением.

Дефицит витамина В12 и цинка, редко, но может быть.

Ортодонтические конструкции (мосты, протезы, коронки).

Курение.

ГЭРБ.

Сухость во рту (ксеростомия). Может возникать на фоне приема лекарств.

Может оказаться эффективным убрать урсосан.
Соблюдать гигиену полости рта. Регулярная чистка Зубов и языка. Избегаем продуктов вызывающих горечь. Пьем достаточно воды.
Избегаем никотина и алкоголя.

Пожаловаться

Дарья, 3 июня

Клиент

Алина Игоревна, то есть урсосан принимать вместо 2 р/д только 1 раз вечером?

Пожаловаться

Афанасьева Алина Игоревна, 3 июня

Терапевт

От горечи во рту и профилактики гэрб (заброса желчи) вполне достаточно дозировки в виде 1 таб (250 мг) вечером перед сном.

Пожаловаться

Дарья, 3 июня

Клиент

Алина Игоревна, но я так понимаю, что после холецистэктомии хирург с другой целью назначал урсосан, чтобы избежать образование камней, если я правильно поняла

Пожаловаться

Афанасьева Алина Игоревна, 3 июня

Терапевт

Да, это стандартная рекомендация, которую они назначают для того, чтобы улучшить свойства желчи, так как без желчного пузыря, она напрямую идет в кишечник. С учетом того, что после операции у вас прошло уже чуть больше 2х недель, можете пропить 2 таб до 1 мес, а затем перейти на прием 1 таб, этого будет достаточно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота и тошнота

5 ответов

26 августа 2022

Мария

Вопрос закрыт

Пить урсосан или нет

5 ответов

16 января 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Повышенные АЛТ и другие анализы при ГЭРБ

2 ответа

9 октября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

ДГР. Рефлюкс эзофагит дистальный.

2 ответа

25 февраля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 3 июня · Accepted Answer · 2025-06-03T08:12:21+03:00

Здравствуйте.
К данной терапии ,как правило, рекомендуют добавить прокинетики(итомед, ганатон) 3 раза в день -он нормолизует моторику в верхних отделах жкт, чтобы не было рефлюкса, горечь должна пройти.
Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс,ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Кушать 4-5 раз в день,небольшими порциями.

Давыдова Анна Михайловна, 3 июня · Accepted Answer · 2025-06-03T08:20:46+03:00

Доброе утро, Дарья.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющий вопрос.
А с чем вы сами можете связать появление горечи во рту?
Какие препараты помимо указанных выше вы принимаете?
Как с тревогой у вас обстоят дела?

Афанасьева Алина Игоревна, 3 июня · Accepted Answer · 2025-06-03T08:21:38+03:00

Здравствуйте!
Дуодено-гастральный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка.
Обычно в таких случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Медикаментозно в таких случаях назначают:
- ИПП (разо можете попробовать заменить на Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды
- Прокинетики (ганатон) - стимулирует моторику желудка, снижает рефлюкс, по 50 мг 3 оаза в день за 20-30 мин до еды
- Урсодезоксихолевая кислота (урсосан) 250 мг вечером
Обычно, курс лечения в среднем составляет 4-8 недель.