Консультация терапевта - Расшифровка анализов — вопрос №2080789

Question

Консультация терапевта - Расшифровка анализов — вопрос №2080789

Анна, Санкт-Петербург

164 просмотра

26 апреля 2024

Добрый день
Очень смущают эритроциты, нейтрофилы, лимфоциты в анализах
Такие показатели почти уже 3 года после ковида, раньше всегда было ок. В какую сторону смотреть, что еще проверить, почему так? Воспаление, бактерия, что это?

Возраст: 36

Хронические болезни: Поверхностный гастрит (некритичный) Периодически камни в почках или песок (на данный момент все ок)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 26 апреля 2024

Терапевт

Добрый день. Прикрепите все анализы, пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Анна, 26 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 26 апреля 2024

Терапевт

Анна, анализы в целом неплохие.
1) По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции- повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы- это признак перенесенной ранее вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли, лейкоформула самостоятельно нормализуется со временем.
2) Эритроциты чуть снижены, но норму для женщин можно рассматривать с 3,5- 3,7.
Поэтому в целом норма.
3) ЛПОНП- это плохая фракция холестерина, если он низкий- это неплохо в общем.
Но Омега 3 индекс снижен.
Можно Омега 3 ПНЖК дополнительно принимать по 800-950 мг в день на 2-3 месяца ( это жир лососевых пород рыб дополнительно). Повысит индекс.

Остальное все в норме.
Ферритин в норме. Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа. Но ваш ферритин в норме. Необходимости в приеме препаратов железа нет.

Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % значении.
Такие изменения могут говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции, может все же совпадало так, что после перенесенной инфекции сдавали? изменения до полугода могли сохраниться, Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах.
Если сдавать антитела на всевозможные ВЭБ, цмв, хламидии, микоплазмы- не факт, что в данный момент они есть в организме, а на какой да нибудь Ig G точно будет повышен, если ранее болели. Это очень дорого, затратно и занимает долгое время и не совсем информативно на фоне здоровья сдавать. Искать эти вирусы я бы рекомендовала только с инфекционистом, без показаний не сдавать на них кровь.

Пожаловаться

Анна, 26 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, эритроциты чуть снижены, лимфоциты повышены, нейтрофилы снижены - это уже очень долгое время на протяжении 3 лет, я часто сдаю кровь и делаю чек-ап, не могут же быть постоянно такие результаты. И это началось после ковида. Т.е. я не могу болеть на протяжении 3х лет простудой, значит что-то еще.
Спасибо!

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 26 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Приложите результат

Пожаловаться

Анна, 26 апреля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, прикрепила

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 26 апреля 2024

Терапевт

По результатам анализов есть признаки вирусной инфекции.
Есть ли сейчас жалобы?
Сдавали ли кровь на IgM и IgG к хроническим инфекциям: вирус Эпштейн Барра, герпес вирус, цитомегаловирус?

Пожаловаться

Анна, 26 апреля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, жалоб нет. Какая вирусная инфекция может жить во мне на протяжении 3х лет? То что Вы перечислили?

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 26 апреля 2024

Терапевт

Да, это хронические персистирующие инфекции, которые живут в организме, и после тяжёлых вирусных инфекций могут давать напряжение в организме.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 26 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте
Скажите пожалуйста сейчас есть какие-то жалобы , симптомы?

Пожаловаться

Анна, 26 апреля 2024

Клиент

Александр Юрьевич, жалоб нет, может вялость, усталость, но не критичная. Жалобы только на резальтат анализов.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 26 апреля 2024

Терапевт

В целом у Вас хорошие анализы крови.
Повышение Лимфоцитов говорит нам о перенесённой вирусной инфекции , возможно проконтактировали с вирусом бессимптомно , но нужно дополнительно сдать кровь на igM к персистирующим инфекциям таким как вирус Эпштейн Барр , Цитомегаловирус , Герпес.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Какие жалобы на сегодня? Принимали какие препараты?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Анна, 26 апреля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, жалоб нет, может вялость, усталость. Лекарств не принимаю, но часто курю кальян, это может влиять? Сигареты не курю.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 апреля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, это может повлиять. Рекомендую к приёму витаминно-минеральный комплекс Супрадин или Доппельгерц на 2-3 недели.

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 26 апреля 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, какие препараты принимаете? Что беспокоит на сегодняшний день?

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 26 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте
Анна, в клиническом анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике ??
Вероятно, когда сдаете анализы - либо контакты по орви были либо болели.
Такие изменения вообще не критичны и не требуют дополнительного поиска причины.
Есть ли хронические заболевания? Возможно, Герпес был когда-то?

Эритроциты у Вас в норме, референс лаборатории неверный, не переживайте.

Омега 3 очень мало, нужно дополнительно принимать - омега-3 жирные кислоты (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца или от Solgar Omega 950 1 раз в день 2 месяца

Все показатели биохимии у Вас отличные, железодефицита нет, ферритин прекрасный

Пожаловаться

Ровская Екатерина Александровна, 26 апреля 2024

Терапевт, Врач УЗД

Добрый день, Анна!

В целом анализы очень хорошие.

С учётом длительности изменений в общем анализе крови я бы рекомендовала сдать Вам кровь на персистирующие инфекции такие как IgM к Вирус Эпштейна-Барр, Цитомегаловирус , Герпес.

В целом, они не критичны. Если анализ на персистирующие инфекции будет отрицательный, то поводов для переживания нет!

С учётом низкого индекса омега-3 рекомендую приём омега-3 1000 мг в день месяц.

Здоровья Вам!?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У хомяка травма

1 ответ

27 июля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Почему болит живот

6 ответов

8 сентября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Капля крови на белье в 29 недель беременности

5 ответов

21 августа 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Что значит,если тромбоциты понижены, а средний их объём повышен

1 ответ

1 мая 2024

Виктория Янкова

Вопрос закрыт

Золотистый стафилокок, крапивница

2 ответа

30 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 26 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-26T13:30:32+03:00

Могут быть персистирующие вирусные инфекции, которые дают такую картину в крови- это ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, ВПЧ.
Поэтому консультация инфекциониста.
Кровь на них лучше в период болезни сдавать, на фоне здоровья Ig M ( белков острой фазы воспаления) к ним может не быть.