Плохая спермограмма — вопрос №2081327

Question

Плохая спермограмма — вопрос №2081327

Ольга, Тула

140 просмотров

26 апреля 2024

Здравствуйте. С мужем планируем ребёнка. Беременность наступила с 4 цикла и точно в этот месяц попали в овуляцию. На 6 неделе беременность замерла (в январе) Точной причины не знаем, так как был мед. Аборт. Два года назад сдавал спермограмму. Кроме морфологии 2%, остальное в норме. Детей тогда не планировали. После ЗБ вновь сдал спермограмму, показатель также 2%. Обратились к андрологу очно. Проблем с венами нет, гормоны в норме , инфекций нет, простата в норме. Назначил днк фрагментацию и она в норме. Три месяца полностью исключён алкоголь, курение практически свёл к нулю. Больше двух месяцев принимает фолиевую кислоту, д3. 1,5 месяца спермактин форте, синергин , цинк. Сегодня сдал спермоограмму ,но она стала ещё хуже. Все анализы с датами приложены. Как нам быть в данной ситуации? Андролог заявляет , что морфология не влияет ни на что , главное какое днк в себе несёт сперматозоид. Говорит , что он внешне некрасивый, но это не значит, что он плохой и на ЗБ никак не влияет. Всё анализы прилагаю , даты в анализах есть.

Возраст: 34

Хронические болезни: Болезней нет, лишнего веса нет.

Вопрос закрыт

спермограмма

морфология

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 26 апреля 2024

Клиент

Галина Александровна, мар тест сдал дважды, он есть в предыдущих спермограммах. Все в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 26 апреля 2024

Клиент

Галина Александровна, женский фактор исключён, все что связано с простатой и варикоцеле, а также другие скрытые инфекции проверялись ранее. Все хорошо. А по какой причине такая морфология не ясно.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 26 апреля 2024

Уролог, Андролог

Понятно. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.

Пожаловаться

Ольга, 27 апреля 2024

Клиент

Владимир Александрович, сдано абсолютно все (мар тест, днк фрагментация, сперма 2 раза, инфекций нет, гормоны в норме, вены, простата-все хорошо) анализы прикреплены, что есть на руках. Витамины пьёт. (Синергин, спермактин, цинк, фолиевая, д3), здоровый образ жизни, хотя и раньше был, но уже как три месяца , вообще никакого даже лёгкого алкоголя. А вопрос остаётся открытым, все хорошо по всем обследованиям и только морфология плохая, была 2% чуть больше месяца назад, а стала 1 (хотя по идее должно было улучшаться после всех манипуляций).

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 27 апреля 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Есть хороший вариант, но не дешёвый.
Фертивелл 1 ампула в/м 1 раз в неделю 10 инъекций на курс

Пожаловаться

Ольга, 27 апреля 2024

Клиент

Владимир Александрович, этот препарат улучшает морфологию ? При этом он не ухудшит другие показатели, не повлияет на гормональный фон?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 27 апреля 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Улучшает, не повлияет

Пожаловаться

Ольга, 27 апреля 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, добрый день. Пока нет, когда решили зачать ребёнка, с 4 цикла получилось, но беременность замерла на 6 неделе. В том и дело , что и у меня и мужа все в норме. Единственное, низкая морфология. По мужской части проверили все, из-за чего может быть плохая морфология и все в норме. Приём спермактин, синергин, витамины , здоровый образ жизни ситуацию не улучшили , а получается все хуже стало. Как сказал андролог у нас в клинике, что главное днк фрагментация и в целом какая сперма. У мужа сказал, что сперма хорошая, а то что морфология низкая , это ничего не значит, они просто внешне некрасивые, главное какое днк в себе они содержат и плохой сперматозоид не оплодотворит. Разве это так? И когда делают эко, отрывают хвосты, создают эмбрион , так что внешний вид не влияет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ спермограммы

7 ответов

26 августа 2019

Роман, Курск

Вопрос закрыт

Подскажите как улучшить морфологию спермы?

6 ответов

1 ноября 2019

Екатерина, Димитровград

Вопрос закрыт

Расшифровка спермограммы

1 ответ

8 июля 2021

Алина, Самара

Вопрос закрыт

Расшифровка спермограммы / планирование беременности

4 ответа

26 февраля

А, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка спермограммы

3 ответа

25 марта

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-04-26T16:59:38+03:00

Здравствуйте! Результаты обследований в норме. Но нужно сдать ПЦР ещё на Gardnerella vaginalis (гарднереллёз); Trichomonas vaginalis (трихомониаз); Neisseria gonorrhoeae (гонококк).
Да, у Вас по всем показателям тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 1-2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия.
Необходимо пройти дообследование у уролога. Оно включает в себя:
1. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
2. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
3. Ректальный осмотр простаты
4. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
БАДы продолжайте принимать не менее 3х месяцев.

И необходимо скорректировать образ жизни: помимо исключения вредных привычек, должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

Попов Владимир Александрович, 27 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-27T00:33:10+03:00

Доброго времени суток.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.

Привалов Дмитрий Владимирович, 27 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-27T00:49:46+03:00

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 27 апреля 2024

Андролог, Уролог

ДЕнь добрый.
А вы об ЭКО не задумывались?

Принятый ответ