Консультация психиатра /

Температура и генитальное возбуждение от золофт? — вопрос №2083161

898 просмотров

Здравствуйте , 1,5 недели назад подняли дозировку золофта с 50 до 100, дополнительно принимаю габапентин (в целом 3,5 недели назад начала лечение по новой схеме) Неделю назад началось круглосуточное генитальное возбуждение, отдает в ноги, анус, вверх по телу, оргазмов нет (но на антидепрессантах у меня такое уже было, там и возбуждения не было вообще никак) и ничего не облегчает это. Написала врачу, он говорит, что это не может быть от таблеток, виновато мое расстройство и это новый симптом (соматизированное, ГТР) но за 15 лет лечения такого не было ни разу. Возбуждение только усиливается, стоя полегче, сидя и лежа сильно мучает, боли нет , но именно секса не хочется и он это не снимает, в туалет бегаю часто и обильно, но после похода легче не назад, на цистит не похоже, врач советовал поднимать дозировку еще, но я боюсь. Помимо этого неделю держится температура 37,5, зрачки немного расширены, рвоты и поноса нет, подташнивает только ,тремор, потливость, просыпаюсь тоже вся мокрая, горю как печка, симптомов орви других нет. Тремор в последние 2 дня подутих, сон плохой, то сплю ночь, то не сплю, приступы продолжаются.Как Вы думаете, это точно не может быть от повышения дозировки золофта?
Также пью габапентин по 300, 2 раза в день
Анализы чистые по гинекологии, секса без презерватива не было
Вначале лечения на 50 мг золофт и 1/4 на ночь миртазапин было три дня, когда думала что пошла на поправку, а потом опять стало хуже, вот повысили резко до 100 мг и начался жар, и это ощущение внизу, я не понимаю , это ухудшение такое болезни или что?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, это фоне резкого увеличения, вам лучше по 25 мг в неделю добавлять. Сейчас либо перетерпеть 2 недели и легче будет, либо снизить до 75 мг и через неделю опять пробовать увеличить до 100 мг. Понимаю, что не легко, но при правильном подборе доз через 3-4 недели значительно лучше будет, попросите сейчас еще анксиолитик выписать вам, будет легче( атаракс, тералиджен или Алпразолам ( но его тогда не более 14 дней)). Гапабентин тоже больше месяца не принимать, что бы зависимость исключить.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, подскажите,
3-4 недели считать от дня начала новой дозы надо? Врач говорит что если база не действует за 2 недели, то не поможет мне уже и вообще оценивает что препарат уже не сработает, если за 3,5 недели с начала лечения симптомы только прибавляются и не сплю нормально. Спала на 1/4 миртазапина, но от жуткого голода и объедания пришлось отменить, теперь вот не знаю как спать, алпрозолам запретил врач, так как я иногда к нему прибегала до этого лечения для сна и неудачного захода на паксил, который вызвал жуткие атаки, которых не было уже много лет
2) Почему мне плохо становится на заходах , хуже чем до? Раньше все помогало сразу в молодости
3) Есть ли у мены шансы выбраться в этот раз на этой схеме?
4) Врач настаивает квентиапин подключить, но когда то давно мне его в больнице дали и я потеряла сознание, рухнуло давление сильно, стоит мне сейчас пробовать и рисковать?
5) Лирику он еще может выписать, но я никогда не пила, большая до разница у габапентна и прегабалина?
Остальные перечисленные (прикрытие) мне не помогают

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Первый эффект через 3-4 недели от начала приема, но при условии правильной работы с дозировкой;
2- так у многих, видимо чувствительность к препаратам группы СИОЗС повышена, если совсем тяжело, то кломипрамин используем ( он другой группы); каждый раз все индивидуально, порой на один и тот же препарат в разные возрастные периоды реакции сильно отличается;
3) думаю что да
4) Кветиапин можно, но учитывая реакцию с и минимальных доз( 12,5-25 мг) и не на данном этапе, он вводится если вы уже на больших дозировках антидепрессанта и надо немного усилить эффект.
5) Лирика-это на крайний случай, препарат тоже не простой, риски по зависимости.
габапентн и прегабалин достаточно отличаются.
В качестве прикрытия тогда бензодиазепины брать, но не более 14 дней.
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Похоже, что так проявляются временные нежелательные эффекты у вас. Как усиление тревоги, головокружение. В таком случае данный симптом уйдет по мере адаптации к препарату. Но на что точно не похоже, так это на стойкий побочный эффект.
Т е прием препарата продолжайте, дозировку повышайте соблюдайте рекомендации своего врача
Принятый ответ
Клиент
Айше, , подскажите,
3-4 недели считать от дня начала новой дозы надо? Врач говорит что если база не действует за 2 недели, то не поможет мне уже и вообще оценивает что препарат уже не сработает, если за 3,5 недели с начала лечения симптомы только прибавляются и не сплю нормально. Спала на 1/4 миртазапина, но от жуткого голода и объедания пришлось отменить, теперь вот не знаю как спать, меня выкидывает из сна, а спать очень хочется, алпрозолам запретил врач, так как я иногда к нему прибегала до этого лечения для сна и неудачного захода на паксил, который вызвал жуткие атаки, которых не было уже много лет
2) Почему мне плохо становится на заходах , хуже чем до? Раньше все помогало сразу в молодости
3) Есть ли у мены шансы выбраться в этот раз на этой схеме?
4) Врач настаивает квентиапин подключить, но когда то давно мне его в больнице дали и я потеряла сознание, рухнуло давление сильно, стоит мне сейчас пробовать и рисковать?
5) Лирику он еще может выписать, но я никогда не пила, большая ли разница у габапентна и прегабалина?
Психиатр, Психотерапевт
1. Я считаю что нужно повышать дозировку и 2 недели от рабочей смотреть. Аларазолам нужно добавить сейчас, он как раз таки показан
2. У меня в практике есть случаи, когда один и тот же препарат по разному переносился у одного человека в зависимости от исходного состояния
3. Да
4. Не вижу необходимости. Но он может немного снизить симптомы. Пробовать можно, с осторожностью
5. Пренабалин хорошо снимает тревожность, но к нему будет привыкание, не вижу потенциала для этого препарата в вашем случае
Клиент
Айше, как поднимать не пойму, если на дозе 100 начался такой жар сильный и температура 37,5 и уже почти 2 недели стоит, я вся мокрая и тоже спать мешает? Алпрозолам врач отказывается выписывать вообще кому либо, как я поняла, мне тем более сказал, есть квентиапин и лирика
Стоит еще ждать раскрытия дозы 100 мг золофт?
Психиатр, Психотерапевт
Можно использовать прегабалин в качестве терапии прикрытия
Психиатр, Психотерапевт
Я считаю, что золофт нужно повышать, как я уже сказала
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам нужно отменить габапентин. С какой целю доктор его назначил? Как начинали его принимать с каких доз?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, был назначен как прикрытие на заход, 3 р день по 300 мг. Но я уже пью 2-1 р в день, так как толку не вижу особо от него, сон он не дает, особо не успокаивает, врач говорит увеличить дозы габапентина еще пробовать.
У меня было три дня в начале первых двух недель на 50 мг, что показалось я пошла на поправку, но потом опять стало хуже, подняли до 100 мг и еще хуже как будто стало, добавились проблемы с этим жаром, 37,5, тремором, беготней в туалет и внизу ощущением возбуждения, помимо приступов и соматики предыдущих, я не знаю что и делать и как спать. Миртазапин отменили, бензодеазепин запретили, квентиапина боюсь жутко, лирику еще предлагает врач. Поднимать до 200 мг золофт боюсь, так как подьем до 100 дал еще проблем с симптоматикой, я в отчаянии и депрессии уже
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Габапентин однозначно отменять постепенно. Каждые 4 дня по 25 мг
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Елена.
Такие симптомы могут быть от габапентина. Плюс резкое повышение антидепрессанта - снизьте пока дозу золофта до 75 мг.
Желательно габапентин тоже снизить в два раза
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте,Елена! Сожалею вашему состоянию( Наиболее вероятно это такая адаптация к дозировке. Рекомендую ее снизить до 75 мг. Для сна - можно использовать тразодон в снотворных дозировках если нет эффекта от габапентина, атаракса, мелатонина.
Габапентин тоже можно снизить до 300 мг через несколько дней после снижения золофта до 75 мг.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень плохое самочувствие
25 марта 2020
marina-kiseleva-99@mail.ru
Вопрос закрыт
Антидепрессант и арбидол
15 ноября 2022
Ася
Вопрос закрыт
Золофт когда начнёт действовать
25 октября 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...