Консультация педиатра /

Как определить вирусный или бактериальный бронхит и как его лечить ребенку 6 месяцев? — вопрос №2083525

304 просмотра

Ребенку 6 месяцев, поднялась температура 38.5( 2 дня), насморк сильный, кашель влажный, спустя два дня темпер пропала, но кашель стал сильнее, приступы до рвотного рефлекса бывают, вызвали педиатра, выписала азитромицин, ингаляцию с амброксолом, виферон…сами нос промывали аквамарисом, чистили сбивали ибупрофеном температуру, увлажнитель включили, он на гв, постоянно пьет) решили сдать оак до приема антибиотика, сделали рентген, по нему врач определила бронхит. Но так и не поняли вирусный он или бактериальный, нужно все-таки начинать пить антибиотик? И как лучше вообще лечить? У старшего ребенка началось всё с очень сильного кашля, промываем нос, делаем ингаляции с амбробене, что-то ещё можете посоветовать и старшему(5 лет)? от него и заразился младший(

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции. Антибиотик не нужен
Обоим детям лечение одинаковое
Муколитик( Амбробене) нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Старшему:
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, признаков бактериальной этиологии не вижу, антибиотик не показан. Есть снижение эритроцитарных индексов, нужно обязательно вводить продукты из гемодиеты с поправкой на возраст: мясо, гречку, яблоки зелёные, перец сладкий красный, вишня, гранат, сливочное масло, листовая зелень, с 7 месяцев желток, 8 месяцев рыба, печень и другие субпродукты. Младшему ребёнку Амбробене отменить! С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови вирусной этиологии. Антибиотик принимать не нужно.
Лечение продолжайте симптоматическое.
Ингаляции с амброксолом делать не нужно младшему, противопоказано. Рекомендую пульмикорт с физ раствором, 2 раза в день.
Больше жидкости 40 мл на кг веса в сутки.
Вибрационный массаж по спинке, снизу вверх.
Клиент
Наталья Александровна, подскажите пожалуйста, слышала что ещё назначают Беродуал при бронхите? тк он не гормональный, для маленьких детей менее опасный? У нашего хрипы слышны, приступы кашля бывают длительные, до рвотного рефлекса(
Педиатр
При хрипах вам нужен пульмикорт.
Пульмикорт 0.25 мг/ мл берете 1/2 ампулы + 1 мл физ раствора, 2 раза в день. Вторую пол ампулы храните в холодильнике.
Также подключите к лечению антигистаминное фенистил 2 кап на кг веса в сутки, в 2 приема.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Азитромицин не нужно начинать принимать. Амброксол младшему ребенку не давайте, он будет провоцировать кашель. Обильное питье, в период когда закашливается лучше давать теплое питье. Спать с приподнятым головным концом на 7-10 см. В помещении где находится ребенок не должно быть жарко и сухой воздух, чаще проветривайте, используйте увлажнитель. Если кашель с влажный можно применять вибрационный массаж, после него прокашливать ребенка (пластмассовой ложечкой надавить на корень языка).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Юлия Желтова
Внимательность, грамотность После ответа все стало понятно Внимательность, грамотность, вежливость
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное, доброжелательное Развёрнутый ответ на вопрос Внимательность. Доброжелательность
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ врачу, а то переживала стоит ли записаться, долго ждать ответа не...
— Марта, г. Москва
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
отношение очень хорошее спасибо доктору большое за консультацию доктора я посоветую однозначно
— Эльмира, г. Черкесск
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна