Что вас беспокоит?
Не работает поджелудочная
Добрый день! Кормящая мама пол года. Во время беременности были проблемы с желудком но корректировала питанием. В 3 м Тр был жидкий стул но гинеколог говорила что это малыш может давить на кишку. После родов были запоры, а также стул постоянно лип к унитазу. До беременности вес 54, рожать шла 68, сейчас 51. После родов сидела на диете кормящей мамы, во многом себя ограничивала и недоедала. 2 месяца начала есть все подряд и желудок дал сбой. Обращалась к в рачу, та выписала микразим 25000 и фасфалюгель. Все более менее наладилось, и я переодически срывалась на сладкое. На этой неделе съела тортик и живот начал болеть(слева и наверху), и после каждого приема пищи.(ем в основном все запеченное и отварное). Сейчас пью микразим и фасфалюгель. Стул продолжает липнуть к унитазу, плюс всю последнюю неделю он учащенный но оформленный(3-5 р в день). Добавить ли ферменты? Не вредно ли из так долго пить? Не вредит ли мое молоко малышу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, обследования проходили по этому поводу?
Марина Константиновна, сейчас нет. В сентябре делала копрологтю. Были отклонения только по внутриклеточному крахмалу-незначительное количество. Сейчас нет возможности обследоваться.
У вас сейчас больше данный за нарушение переваривания из за проблем с кишечником.
Учитывая, что вы на ГВ можно добавить энтерол по 1 к 1 р в день 30 д
При возможности дообследование:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на я/г методом парасеп
Узи обп
Оак
Бак(аст, алт, ггт, щф общий билирубин и его фракции, общий белок, сахар)
Марина Константиновна, подскажите? То что у меня проблемы с кишечником, могут ли влиять негативно на малыша?
Можно ли заменить энтерол омезом?
Также я не поправляюсь, хотя ела последние 2 месяца много, а вес стоял на месте
Нет заменить нельзя, энтерол это пробиотик, омез - снижает кислотность желудка
Ваше состояние не повредит ребёнку
Марина Константиновна, добрый день! Благодарю за ответ. Подскажите пожалуйста, есть смысл сдавать копрологию и культаральное исследование грудничку?
К сожалению не могу ответить Вам на этот вопрос, с детьми не занимаюсь
Принятый ответ
Здравствуйте! Ферменты принимать можно, никакого вреда они не принесут и тем более никак негативно не скажутся на молоке и ребенке. Но всё же с проблемой стоит разбираться. Вы описываете патологию кишечника, нельзя исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), это самая частая причина неустойчивого стула. По возможности, дообследуйтесь :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Анна Сергеевна, здравствуйте! А в какой дозировке принимать ферменты?
Можно ли есть сырые овощи фрукты? Продолжать ли пить фасыалюгель или пепсан р?
Овощи и фрукты можно, если нет выраженного газообразования и вздутия. Если сильно беспокоит, то минимизировать приём или убрать полностью, временно. Пепсан можно по потребности при газообразовании и вздутии, фосфалюгель тоже по потребности при изжоге. Ферменты не более 10 000, для облегчения пищеварения.
Анна Сергеевна, спасибо за ответ. А почему не более 10000? Я пробовала по 10000 3 раза в сутки, но был результат хуже чем 25000. Даже 25000 до конца не помогает
25000 тыс это лечебная доза при панкреатитах, но клиники панкреатита Вы не рассказываете, 10 000 для улучшения пищеварения.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию обычная диспепсия на фоне изменений в питании.
Для исключения органической патологии необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
ФГДС
Кал на скрытую кровь методом ИХА
Кал на кальпротектин
На данный момент можно продолжить прием рекомендованных препаратов.
Марина Евгеньевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Переживаю за малыша. Свои анализы сдала. Гастроэнтеролог посоветовала сдать малышу копрологию и культуральные исследования. Но я еще не сдала его ккал. Есть ли в этом смысл?
нет, тем более в таком раннем возрасте
Принятый ответ
Здравствуйте .
Для уточнения причины нужно пройти обследования . Такие симптомы могут быть и функционального характерна на фоне погрешности в питании , так же на фоне нарушение оттока желчи , синдроме раздраженного кишечника и тд .
Для уточнения причины :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин , глюкоза
УЗИ внутренние органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Ферменты вы и так принимаете микразим .
Можно добавить Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад2 ответа
- 52 минуты назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад5 ответов