Что вас беспокоит?
Токсическая полинейропатия
У меня нашли в крови в августе 2023 года мышьяк, на вредном производстве не работаю, показатели 0.034, ЭНМГ в норме , а атрофия мышц прогрессирует, делали биапсию мышц, написано мышцы разволокнены.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы анализ КФК сдавали? Энмг делали игольчатую?
Марина Алексеевна, здравствуйте, делала и игольчатую и обычную . Норма , у меня мышцы как труха становятся
Марина Алексеевна, Кфк тоже норма
Приложите здесь результаты исследований и желательно фотографию где видно мышечную атрофию
Марина Алексеевна, делала все показатели в норме
Слабости при ходьбе нет?
Марина Алексеевна, есть одну руку не могу поднять и долго ходить не могу , ноги трусится начали
Марина Алексеевна, вы мне ответите?
У Вас, конечно, неоднозначная ситуация, рабдомиолиз действительно может быть обусловлен отравлением мышьяком, но кфк было бы повышено и энмг показало бы изменения.
Атрофия без изменений в обследованиях может быть обусловлена паранеопластическим синдромом(тк в анамнезе рак щитовидной железы), либо похуданием в связи с дефицитом питания или же перенесенным стрессовым фактором, также нужно исключать БАС и миелопатию.
Для этого обязательно выполнить МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.
Марина Алексеевна, МРТ есть сейчас прикреплю
Марина Алексеевна, Я загрузила файл с МРТ
По тем обследованиям, что прикрепили пока нет причин для симптоматики, грудной отдел не увидела
Марина Алексеевна, сейчас загружу
Сейчас нужно проводить дифференциальную диагностику между БАС и ХВДП, и то и то могло возникнуть на фоне отравления мышьяком
Желательно пройти стационарное лечение, может быть если в городе у вас есть кафедра неврологии, обратиться туда, для постановки точного диагноза
Марина Алексеевна, нет у нас такого отделения , вы не могли бы посоветовать куда мне обратиться? Спасибо огромное что ответили мне.
Вообще самые лучше специалисты в москве в научном центре неврологии
Марина Алексеевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста заключение ЭГМГ. ЭНМГ игольчатую делали ? Из анализов КФК не сдавали?
Натия Нодаровна, я прикрепила заключение КФК в норме
По лечению что-нибудь проходили?
Натия Нодаровна, да ничего не помогает
По возможности, Вам бы проконсультироваться в Научном центре неврологии. А на данный момент, кроме атрофии мышц, какие жалобы у Вас? Какое лечение проходили?
Натия Нодаровна, у меня был рак щитовидной железы и хемодектома
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо очно исключить болезнь двигательного нейрона. Рекомендую стационарное лечение с целью дообследования и уточнения диагноза
Алена Алексеевна, скажите пожалуйста а куда именно мне нужно обратиться в какое учреждение и в какой город , полное название организации, у нас нет такого
ФГБНУ Научный центр неврологии. Москва
Алена Алексеевна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20227 ответов
- 20 Августа 20246 ответов