Консультация педиатра /

Расчёт смеси — вопрос №2085230

147 просмотров

Здравствуйте! Хочу перевести сына с гв на смесь. Сыну 17 дней, родился в 37 нед потом ЭКС с весом 2500 г. При выписке 2538 г, на данный момент 3040 г. Прибавка на гв хорошая, однако очень часто грудное вскармливание (в основном дневное) осложненяется тем, что сын присасывается на несколько секунд, потом выгибается, будто пытается отдышаться, кряхтит, а порой и кричит, потом судорожно начинает искать грудь и не может захватить пока сосок не коснëтся языка, почти всегда с моей помощью. И в таком ритме может пройти и час и 2, а когда и больше, пока не докормишь из бутылочки. Интервал питания от 1 до 2 ч. При сцеживании выходит 50-70 мл из обоих грудей. Честно, не вижу смысла мучать себя и ребёнка. На мне сын+домашние дела, никто не помогает. Я 17й день сплю по 2-4 ч в сутки, на нервах, что передаётся и ребёнку. К тому же велика вероятность выхода на работу сразу после б/л по беременности и родам. Это чтобы избежать вопросов почему не хочу сохранять гв. Прошу отнестись с пониманием.
По-тихоньку начала смену гв на ив, заменяя каждый день одно кормление на смесь. Вопрос по дозировкам. Расчитала количество смеси по формуле 1/5 от веса ребëка. Это 608 мл, соответственно, если кормить каждые 2 ч, то 50 мл на одно кормление. На сегодняшний день ребёнок получает смесь 2 раза утром и один раз вечером. Вопрос в том правильны ли мои расчёты, поскольку встречала и другие формулы с другими цифрами. И как увеличить интервал между кормлениями хотяб до 3 ч безболезненно для ребёнка?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую по возможности маме сохранить лактацию, при переводе на смесь хлопот не убавится, но мамино молоко нужно и ребёнку и маме помощь - еда всегда рядом. Даже если на одно кормление получится сохранить - уже хорошо. Рекомендую кормить по требованию. Не все дети выдерживают такой промежуток времени, не рекомендую увеличивать - ребёнок ещё очень маленький. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте
Объем смеси рассчитывается от 2 недель до 2 месяцев 1/5 массы тела
То есть на ваш вес, это 608 мл в сутки
При 8-ми разовом кормлении (через каждые три часа) объем смеси в одно кормление 80 мл

Не забывайте допаивать водичкой
Клиент
Галина Александровна, какой объем воды нужен за сутки? И как подпаивать - между кормлениями, либо непосредственно до или после?
Педиатр
Расчитывать водичку 30 мл/кг в сутки
Допаивать между кормлениями
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, лучше кормить по 90.мл 7 раз в сутки для вашего веса, либо по 80 мл каждые 3 часа
Давать воду дополнительно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Напишите вес ребенка.
С 14 дней верная формула 1/5 от веса - суточная норма .
Если получилось 608, то по 80 мл каждые 3 часа.
Просто чтобы перейти с 2 часового интервала до 3х часового , нужно увеличить разовый объем смеси.
Клиент
Анастасия Георгиевна, вес 3040 г на сегодня. Один раз дала 60 мл, срыгнул фонтаном.
Педиатр
Малыш маленький , сейчас тогда нужно давать по 40-50 мл по требованию и каждую неделю увеличивать на 10 мл в кормление . Так к месяцу вы дойдете до 80 мл и будет малыш кушать такую порцию .
Сейчас допустимо кормить по требованию, как просит.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Вы все правильно посчитали, нужно 1/5 от массы тела, это 600 мл в сутки. Если кормить 7 раз, то по 80-90 мл.
Если давать больше 50 мл за раз, ребенок не ест или срыгивает?
Сейчас кормить можно по требованию, так как ребенок очень маленький.
Клиент
Залина Анатольевна, один раз дала 60 мл. В предыдущее кормление было грудное вскармливание - срыгнул фонтаном. В остальное время срыгивания если и есть, то умеренные.
Педиатр
Тогда пока кормите не увеличивая порцию каждые 2 часа.
Сейчас допустимо и рекомендуется кормить по требованию.
С месяца уже можно пробовать увеличить разовую порцию и интервал между кормлениями.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Какую смесь кушает ребенок?
Клиент
Елена Олеговна, Нестожен 1. Переносит пока нормально - высыпаний нет, мочеиспускание, стул как обычно. Правда периодически стали беспокоить колики, но это, я думаю, возрастное.
Педиатр
Да, колики действительно возрастное.
Есть 2 момента для расчета среднего суточного объема питания - это калорийный метод и метод объемный, считается, что калорийный наиболее точный.
Для детей до 6 мес суточный объем калорий 115 ккал/ кг
Получается, что калорий в сутки ребенок должен получать 345 ккал
Калорийность 100 мл смеси - 67
Нам требуется 345 ккал, поэтому составляем пропорцию
100 мл - 67 ккал
х- 345 ккал
Х= 514 мл
Получается 520 мл в сутки, если округлить
Если кушать каждые 3 часа, то порция одна 65-70 мл, если каждые 2 часа, то 45 мл.
Но если ребенок этой порцией, например, не наедается, то можно округлить до 50 мл, поскольку объемный метод такую порцию допускает.
Как увеличить интервал? Увеличить порцию. Но малыш еще совсем маленький, поэтому сейчас допустимо кормление по требованию, поскольку даже 2 часа иногда может с трудом выдерживать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнку 1,5 месяца обильные срыгивания!!!!
12 сентября 2021
Олеся, Волгодонск
Вопрос закрыт
Стул ребёнка
23 октября 2023
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Ребёнок часто просит есть
2 августа 2024
Юлия, Находка
Вопрос закрыт
Аллергия у ребёнка 3 месяца
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Плачет ребенок , ножки подгибает
1 июня
Екатерина, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...