Консультация педиатра /

Расчёт смеси — вопрос №2085230

137 просмотров

Здравствуйте! Хочу перевести сына с гв на смесь. Сыну 17 дней, родился в 37 нед потом ЭКС с весом 2500 г. При выписке 2538 г, на данный момент 3040 г. Прибавка на гв хорошая, однако очень часто грудное вскармливание (в основном дневное) осложненяется тем, что сын присасывается на несколько секунд, потом выгибается, будто пытается отдышаться, кряхтит, а порой и кричит, потом судорожно начинает искать грудь и не может захватить пока сосок не коснëтся языка, почти всегда с моей помощью. И в таком ритме может пройти и час и 2, а когда и больше, пока не докормишь из бутылочки. Интервал питания от 1 до 2 ч. При сцеживании выходит 50-70 мл из обоих грудей. Честно, не вижу смысла мучать себя и ребёнка. На мне сын+домашние дела, никто не помогает. Я 17й день сплю по 2-4 ч в сутки, на нервах, что передаётся и ребёнку. К тому же велика вероятность выхода на работу сразу после б/л по беременности и родам. Это чтобы избежать вопросов почему не хочу сохранять гв. Прошу отнестись с пониманием.
По-тихоньку начала смену гв на ив, заменяя каждый день одно кормление на смесь. Вопрос по дозировкам. Расчитала количество смеси по формуле 1/5 от веса ребëка. Это 608 мл, соответственно, если кормить каждые 2 ч, то 50 мл на одно кормление. На сегодняшний день ребёнок получает смесь 2 раза утром и один раз вечером. Вопрос в том правильны ли мои расчёты, поскольку встречала и другие формулы с другими цифрами. И как увеличить интервал между кормлениями хотяб до 3 ч безболезненно для ребёнка?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую по возможности маме сохранить лактацию, при переводе на смесь хлопот не убавится, но мамино молоко нужно и ребёнку и маме помощь - еда всегда рядом. Даже если на одно кормление получится сохранить - уже хорошо. Рекомендую кормить по требованию. Не все дети выдерживают такой промежуток времени, не рекомендую увеличивать - ребёнок ещё очень маленький. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте
Объем смеси рассчитывается от 2 недель до 2 месяцев 1/5 массы тела
То есть на ваш вес, это 608 мл в сутки
При 8-ми разовом кормлении (через каждые три часа) объем смеси в одно кормление 80 мл

Не забывайте допаивать водичкой

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина Александровна, какой объем воды нужен за сутки? И как подпаивать - между кормлениями, либо непосредственно до или после?
Педиатр
Расчитывать водичку 30 мл/кг в сутки
Допаивать между кормлениями
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, лучше кормить по 90.мл 7 раз в сутки для вашего веса, либо по 80 мл каждые 3 часа
Давать воду дополнительно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Напишите вес ребенка.
С 14 дней верная формула 1/5 от веса - суточная норма .
Если получилось 608, то по 80 мл каждые 3 часа.
Просто чтобы перейти с 2 часового интервала до 3х часового , нужно увеличить разовый объем смеси.
Клиент
Анастасия Георгиевна, вес 3040 г на сегодня. Один раз дала 60 мл, срыгнул фонтаном.
Педиатр
Малыш маленький , сейчас тогда нужно давать по 40-50 мл по требованию и каждую неделю увеличивать на 10 мл в кормление . Так к месяцу вы дойдете до 80 мл и будет малыш кушать такую порцию .
Сейчас допустимо кормить по требованию, как просит.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.

Вы все правильно посчитали, нужно 1/5 от массы тела, это 600 мл в сутки. Если кормить 7 раз, то по 80-90 мл.
Если давать больше 50 мл за раз, ребенок не ест или срыгивает?
Сейчас кормить можно по требованию, так как ребенок очень маленький.
Клиент
Залина Анатольевна, один раз дала 60 мл. В предыдущее кормление было грудное вскармливание - срыгнул фонтаном. В остальное время срыгивания если и есть, то умеренные.
Педиатр
Тогда пока кормите не увеличивая порцию каждые 2 часа.
Сейчас допустимо и рекомендуется кормить по требованию.
С месяца уже можно пробовать увеличить разовую порцию и интервал между кормлениями.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Какую смесь кушает ребенок?
Клиент
Елена Олеговна, Нестожен 1. Переносит пока нормально - высыпаний нет, мочеиспускание, стул как обычно. Правда периодически стали беспокоить колики, но это, я думаю, возрастное.
Педиатр
Да, колики действительно возрастное.
Есть 2 момента для расчета среднего суточного объема питания - это калорийный метод и метод объемный, считается, что калорийный наиболее точный.
Для детей до 6 мес суточный объем калорий 115 ккал/ кг
Получается, что калорий в сутки ребенок должен получать 345 ккал
Калорийность 100 мл смеси - 67
Нам требуется 345 ккал, поэтому составляем пропорцию
100 мл - 67 ккал
х- 345 ккал
Х= 514 мл
Получается 520 мл в сутки, если округлить
Если кушать каждые 3 часа, то порция одна 65-70 мл, если каждые 2 часа, то 45 мл.
Но если ребенок этой порцией, например, не наедается, то можно округлить до 50 мл, поскольку объемный метод такую порцию допускает.
Как увеличить интервал? Увеличить порцию. Но малыш еще совсем маленький, поэтому сейчас допустимо кормление по требованию, поскольку даже 2 часа иногда может с трудом выдерживать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стул у новорождённого
7 марта 2022
Марина
Вопрос закрыт
Смесь,грудничок,объем
1 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Грудное вскармливание
21 мая 2024
Софья
Вопрос закрыт
Грудное вскармливание
22 августа 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена