Что вас беспокоит?
Питание новорожденного
Здравствуйте! Ребёнок родился в 33.6 2010,46 см. 3 недели в потологии, я возила сцеженное молоко. Сейчас при выписке, грудь не берет, пытаюсь. Сцеживаю и даю из бутылочки, кормление 2.5-3 часа. Только грудное молоко. Вес через месяц и 5 дней 2995, при выписке был 2290. Участковый сказала, что мало, что нужно давать смесь, молокоотсос не высасывает заднее и переднее, ребёнку не хватает, нужна прибавка 200 в неделю. Получается сцедить 70 мл. За раз. Подскажите как правильно добавить смесь? И стоит ли продолжать толкать грудь, если отталкивает и очень кричит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие-то сопутствующие проблемы у малыша есть? Бронхо-легочная дисплазия?
Добавляли ли обогатитель грудного молока?
Уточните, пожалуйста, возраст ребенка на сегодня.
Зоя Владимировна, нет заболеваний у ребёнка. Обоготитель давала, по сегодняшний день, в каждое кормление. 8 кормлений, возраст ребёнка на сегодня 1 месяц и 5 дней. Дата рождения 31.07.223 год
И получается, что с рождения прибавка 985г, верно?
Это хорошая прибавка.
Зоя Владимировна, да. С рождения такая, но участковый педиатр сегодня считала с веса выписки, он был 18.09.23 выписка 2290 кг, а сегодня 2295, сказала ей в неделю надо по 200 грамм прибавлять
Так, не поняла. Выше написано, что сейчас вес 2995. Или 2295?
Зоя Владимировна, извините, родилась 31.07 вес 2010 при рождении, 18 августа нас выписали с весом 2291,сегодня мы первый раз пошли на приём и вес 2995
Тогда получается,что с выписки прошло чуть больше 2 недель, и прибавка 700г, то есть за неделю примерно 350г. Или я снова неправильно поняла?
Зоя Владимировна, да, все правильно вы поняли. Не знаю почему сегодня меня так расстроили, что мало. Как мне сейчас пробовать давать груть и сцеживать и разводить смесь, сколько? Сейчас грудного молока 60-70 всего у меня выходит, доктор сказала мало, ей бы 90... Поэтому добавить смесь...
Расчёт идёт калорийным способом: вес умножить на необходимое количество калорий (у недоношенных это 130), умножаем на 100, делим на количество калорий в грудном молоке 70, получаем суточный объем питания 558. Делим на количество кормлений 8, получается по 70 мл на кормление. Вполне достаточно. И прибавка веса хорошая. Не поняла, что не понравилось педиатру.
Если вводить смесь, то после кормления грудью или сцеженным молоком. Докорм смесью рассчитывается 50-100 мл/кг/сут, то есть 3 кг на 50 = 150 мл в сутки. Делим на количество кормлений 8, получаем по 20 мл смеси в каждое кормление.
Зоя Владимировна, благодарю вас! Видно, по вопросам и ответам, что хотите помочь! Будем пробовать... Что то заранее для пищеварения, давать? Типо укропной водички, боботиков?
Рада, что могу помочь!
Если животик беспокоит, вздут, как барабан, то можно Эспумизан. Если газообразование не повышено, то его не надо.
Заранее перед вводом смеси ничего давать не нужно. Если будут колики на смеси, то можно добавить пробиотик, например, биогая, примадофилус реутери детский, релалайф.
Вижу, Вы внизу писали, что тужится и кряхтит. Это проявления младенческой дисхезии, так ребенок учится управлять своими мышцами для эффективного опорожнения кишечника. И это нормально. Обычно такое кряхтение длится 10-20 минут, может заканчиваться или нет дефекацией, потом ребенок успокаивается до следующего раза. Рекомендуется выкладывать на животик перед кормлением на твердую поверхность, делать массаж живота между кормлениями, упражнение велосипед, теплую грелку на животик, носить в позе тигр на ветке контакт кожа-к-коже.
Я подождала бы со смесью. Вас, наверное, пригласили на повторное взвешивание к педиатру? Если за неделю будет менее 180г прибавка, тогда действительно нужно докармливать смесью.
Зоя Владимировна, у нас дома есть весы, через неделю взвесим. Спасибо вам! Я немного успокоилась,
Хорошо, только не взвешивайте слишком часто, это добавляет беспокойства, а это мешает лактации. Также рекомендуют чаще прикладывать к груди, особенно ночью, чтобы молока было больше. Если не берёт грудь, то сцеживайтесь регулярно, питайтесь разнообразно и полноценно, пейте побольше. Пробовали ли накладки на грудь?
Ещё не спросила про стул: как часто и какой консистенции? Сколько мокрых подгузников в день меняете?
Зоя Владимировна, накладки тоже пробую... Писает, каждый приём пищи, по большому недели 2 назад после каждого кормления она, через кормление. Последнюю неделю раз в сутки, жёлтым жидким, но один раз настолько много в памперсе, что как будто за раз все кормления выходят.
Хорошо, что часто мочится, и стул ежедневный. Значит, молока достаточно.
Ирина, добрый день! Как дела у Вас? Начали добавлять смесь или решили подождать?
Зоя Владимировна, решили подождать и через неделю взвесить
Хорошо. Удачи Вам и здоровья малышу!
Принятый ответ
Здравствуйте, если Вы настроены на грудное вскармливание, то продолжать предлагать стоит дальше. Пока малыш маленький ему тяжело приспособиться, здесь важно наладить тактику прикладывания к груди. Можно воспользоваться помощью консультанта по грудном вскармливанию.
Для таких малышей желательно в грудное молоко добавлять обогатитель pre Nan FM85.
Также важно уточнить нет ли у малыша короткой уздечки языка.
Оксана Сергеевна, а сколько ещё давать обоготитель? В роддоме сказали до 3х кг. Консультантом пользовалась, не помогло. Уздечку смотрела, сказала хорошо все. Просто мне не хватает терпения, когда она отпихивает и кричит от груди. А бутылочку отлично... Ещё постоянно крехтит и сильно тужится, давала от коликов, не помогло. на приёме врач сказала, может голодная..
Спасибо за уточнение,
Обогатитель можно добавлять и после 3 кг, если прибавки в весе не большие. Он рассчитан для кормления детей от 0 до 6 месяцев.
По Вашему описанию ребёнок прибавил 700 гр за 3 недели, это хороший показатель.
Если все же Вы видете что после 20-40 минут у груди ребёнок не наедается и капризничает, не может уснуть, и при этом у Вас не получается сцедить молоко, то можно попробовать докормить малыша смесью, в среднем 20-30 мл, в таком случае обогатитель молока будет не нудер
В утренние часы старайтесь прикладывать малыша к груди, так как с 3утра до 7 происходит наиболее активная выработка гормона пролактина и стимуляция молока.
Описанные беспокойства также могут быть связаны с младенческими коликами, можете продолжать давать 3 раза в день эспумизан беби, массаж животика по часовой стрелке, выкладывайте на животик перед кормлением.
Оксана Сергеевна, благодарю вас!
Пожалуйста, будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20173 ответа
- 5 Декабря 201837 ответов
- 2 Мая 202016 ответов
- 26 Октября 20201 ответ