Консультация психиатра /

Эсциталопрам плохая переносимость — вопрос №2085855

591 просмотр

Здравствуйте
Сегодня ровно две недели как я пью Ленуксин ( эсциталопрам)
Диагноз тревожное расстройство
Сначала пила по 5 мг неделю, потом перешла неделю на 10 мг
И чувствую как мне становится все хуже и хуже, раньше я была счастливая , постоянно улыбалась, но тревожная была
А сейчас я постоянно плачу , мне плохо, грустно , меня прямо кроет
Скажите, пожалуйста, что делать, отменить? Если да, то как? Перейти на другой АД? Дома золофт есть еще

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Отменять не нужно. В начале лечения практически у всех людей наблюдается усиление симптоматика, это адаптация организма к антидепрессанту. Как правило на это уходит 3-4 недели. Если сильно доставляет дискомфорт, попросите врача добавить к лечению анксиолитик (например атаракс по 12,5 мг утром и в обед, 25мг на ночь) недели на 3-4, затем отмените его.
Принятый ответ
Клиент
Виолетта Вячеславовна, вот проблема в том, что все эти две недели я пью тофизепам, но мне очень плохо! Раньше я пила золофт и все было хорошо.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Значит тофизопам слабоват для вас. Попросите заменить на атаракс или тералиджен. Раз уже начали прием эсциталопрама, то лучше не отменять и дальше идти на нем.
Клиент
Виолетта Вячеславовна, а Аракс и тералиджен не подходят, ранее пила их
Как перейти на золофт?
Психиатр, Психотерапевт
Снизьте ципралекс до 5мг, пропейте так еще 5 дней. Потом можно сразу перейти на золофт 25 или 50мг.
Клиент
Виолетта Вячеславовна, а нельзя сразу завтра золофт начать? Я правда уже не могу этот ленуксин пить, мне плохо с него
Психиатр, Психотерапевт
Это не запрещено, т.к. препараты из одной группы сиозс. Но я бы все таки рекомендовала немного сгладить этот переход. От резкого перехода симптомы адаптации могут еще более усилиться.
Клиент
Виолетта Вячеславовна, если я например завтра выпью 25 золофт, мне будет плохо или терпимо должно быть?
Психиатр, Психотерапевт
Скорее всего будет плохо, и еще несколько дней минимум. Из анксиолитиков попробуйте Феназепам , только его нельзя принимать более 7 дней подряд. Иначе сформируется лекарственная зависимость
Психиатр
Здравствуйте!
У вас сейчас наблюдается период адаптации к антидепрессанту, в связи с чем возможно ухудшение состояния, вы просто еще быстро нарастили дозировку антидепрессанта, так как рекомендовано начинать прием с 1/4 таб и повышать по 2,5 мг каждые 7 дней до 10 мг, но ничего страшного, ожидайте эффекта в течение еще 2 недель, спустя этого времени данный антидепрессант должен уже раскрыть свое действие. Никто не даст гарантии, что период адаптации на золофте пройдет мягче.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, просто золофт я уже пила и все было хорошо. При этом сейчас я допом пью тофизопам и мне все равно хочется выйти в окно
Клиент
Анжела Вильевна, я понимаю было бы усиление тревоги, но у меня полнейшая апатия, я лежу и плачу постоянно, до приема препаратов не было такого
Психиатр
Сколько по времени ранее вы принимали золофт и в какой дозировке?
Клиент
Анжела Вильевна, по 100 мг полгода принимала
Психиатр
А почему отменили?
Клиент
Анжела Вильевна, закончился рецепт и не смогла попасть к врачу
А когда попала другой врач уже почему то эсциталопрам прописала
Психиатр
Вероятнее всего рецидив случился из-за того, что принимали короткий курс лечения и наверное резко отменили препарат
Клиент
Анжела Вильевна, это давно было , я год потом ничего не пила и сейчас только снова вернулась
Можно завтра перейти на золофт?
Психиатр
Можно сразу начать прием золофта с 25 мг утром, без постепенной отмены ленуксина, так как это антидепрессанты одной группы. Только дополнительно продолжайте прием грандаксина по 1 таб 3 раза в сутки до 16:00 или замените его на атаракс, тералиджен или стрезам
Клиент
Анжела Вильевна, хуже же не будет если завтра перейду на золофт? Никаких спец эффектов?)
Психиатр
Может усилиться тревожность, поэтому и нужно принимать транквилизатор
Клиент
Анжела Вильевна, утром или вечером лучше золофт пить? И можно ли сразу 50?
Психиатр
Его принимают утром, потому что у него есть активирующее действие, лучше начать с 25 мг, и повышать по 25 мг каждые 7 дней
Клиент
Анжела Вильевна, а как вы думаете если от ленуксина такие ужасные побочки то все таки лучше его пить или не мучать себя и уйти на золофт?
Психиатр
Здесь точно не скажешь, от ленуксина такие побочные эффекты могут быть в течение недели и затем раскроется эффект от антидепрессанта. А от золофта не факт, что период адаптации в этот раз будет мягче
Клиент
Анжела Вильевна, только я уже две недели ленуксин пью и все хуже и хуже, уже неделя на 10 мг , сегодня вообще пролежала весь день в потолок смотрела и ревела. Казалось что умираю постоянно.
Психиатр
Это период адаптации, он длится в среднем 2-3 недели
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая, что на золофте была хорошая динамика, и отменили по причине больше организационной, то конечно сейчас просто одномоментно перейти на него.
Начать можно с 50мг и далее переходить на 100, примерно через 7-10 дней в зависимости от переносимости.
Ленуксин просто убирать.

Тревога может несколько усилиться, поэтому можно прикрываться любые противотревожным препаратом, которые ранее помогал.

Параллельно рекомендую психотерапию конечно же (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом) для работы на уровне мыслей.
Принятый ответ
Клиент
Артур, то есть завтра я пью сразу 50 мг? Не 25?
Психотерапевт
Да, учитывая, что ранее хорошо переносили. Почему рекомендую сразу с 50мг, так как с 25мг будете долго наращивать дозировку.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Марина.
Препарат ещё не раскрыл своего действия, у Вас пока ещё адаптация к нему. Продолжайте принимать дальше. Через неделю добавьте ещё 2.5 мг.
Желательно ещё какой-то транквилизатор принимать: атаракс или грандаксин
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте, Марина! Можно перейти на золофт одномоментно сразу на 50 мг.
Либо потерпеть побочки (можно временно снизить до 5-7,5 мг).
Терпения!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кт лёгких при коронавирусе
4 апреля 2021
Валерий
Вопрос закрыт
Кашель непонятный
8 сентября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Диарея жёлтого цвета .
17 декабря 2023
Люба, Пермь
Вопрос закрыт
Парацетамол после алкоголя
1 января 2024
Анжела, Домодедово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва