Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте,недавно переболела,тогда пила клацид из за кашля,потом начала болеть левая пазуха отдавать в зуб сделала ренгент,прикрепила описание,была у лора сказали гноя нету просто полисинусит,назначили лечение,местное,сказали если плохие анализы крови то начинать антибиотик,но я пила недавно клацид,в январе пила амоксиклав,то есть повторять его нельзя,посмотрите пожалуйста расшифровку крови,нужен ли мне антибиотик и если да то какой ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови вирусная инфекция и показаний для назначения антибиотиков нет .
Синуситы часто имеют вирусную природу.
есть ли положительная динамика от местного лечения? В целом адекватное лечение.
Татьяна Сергеевна, начала вчера местное лечение ингаляциями,скажите пожалуйста. если пропить антибиотик так как очень болит десна где верхний зуб,с зубами никогда проблем не было,не может ли это быть от него или от носа все ?и если начать пит ь внутрь антибиотик то можно ли с ингаляцией сочетать ?
Татьяна Сергеевна, а по картине гноя нету ?я только вчера начала лечение с утра проснулась опять болит вся права сторона лица отдать в зуб десну под глазом
Татьяна Сергеевна, скажите пожалуйста супракс солютаб в моем случае поможет и сколько дней пить ?
Может болеть на фоне отека.и в зуб отдавать,особенно если корни близко.
По рентгену именно данных за гной нет.
Местный и системный можно сочетать антибиотик.
Если вам рассматривать антибиотик,то это будет Панцеф 400мг.принимается 1 раз в день
От болей можно дополнительно Найз по 2-3 таблетки в день
Татьяна Сергеевна, скажите пожалуйста я купила супракс 400 мг он тоже ведь подойдет ?а то переживаю (
Татьяна Сергеевна, Сппсибо я вам большое за овтет,я выпила найз боль прошла,сделала ингаляцию с флуимуцилом ит,выпила супракс,как будто бы стало полегче вот на этот момент может все в купе действует,скажите пожалуйста сколько раз в день и сколько дней пропить супракс в моей ситуации ?
Да,Супракс,тоже самое ,что и Панцеф.
Супракс принимается 1 раз в сутки 7 дней при синуситах
Татьяна Сергеевна, спасибо большое,начала принимать от него действительно стало полегче 🙏🏻
Выздоравливайте!🌷
Татьяна Сергеевна, Спасибо Вам большое,подскажите пожалуйста в моем случае ведь прокол не нужен ?переживаю просто что пила недавно клацид а он вообще получается не помог (
Я не вижу показаний для пункции пазухи носа
Татьяна Сергеевна, спасибо огромное за помощь 🙏🏻
Всего Вам доброго!🌷
Татьяна Сергеевна, спасибо большое Вам !!!
Татьяна Сергеевна, Добрый вечер!Подскажиье пожалуйста как понять что антибиотик начал действовать у меня один раз в день выходит густая субстанция заленая,вчера и сегодня,имено из попвойиноздри где и боли и воспаление сильное )это так и должно выходить или чаще должно?а так солей вообще нету,или по задней стенке что то стекает так как покашливаю влажно от горла)
Татьяна Сергеевна, Татьяна Сергеевна, Добрый вечер!Подскажите пожалуйста как понять что антибиотик начал действовать у меня один раз в день выходит густая субстанция заленая,вчера и сегодня,имено из правой ноздри где и боли и воспаление сильное )это так и должно выходить или чаще должно?а так соплей вообще нету,или по задней стенке что то стекает так как покашливаю влажно от горла)
я переписала так как с ошибками было перед этим
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по описанию у вас гнойный гайморит, в вашем случае решение о назначении антибиотиков можно принять оценив динамику. Скорее всего без них не обойтись,если в пазухах у вас имеется жидкость. Вам рекомендовано сделать пункцию диагностическую в/ч пазухи или хотя бы манипуляции - промывание онп по проетцу ( у Лор врача ). Лечение при гайморите возможно следующее: ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , гипертонический раствор морской воды 4р/д промывать, Полидекса по 1впр 4р/д . Физиолечение добавить. Внутрь попить Синупрет по 2т 3р/д внутрь на 10 -14 дней . Лечение которое назначили вам я не знаю от чего . При ухудшении состоянии пункция обязательна, также как и применение антибиотиков внутрь
Матвей Сергеевич, скажите пожалуйста какой антибиотик пропить сои пила недавно клацид и амоксиклав..у меня очень болит десна отдаст в верхний зуб,это не может быть от зуба?надо ли его вскрывать проверять ?или это все от носа идет,врач сказал гноя нет по реагенту,а по крови как подскажите пожалуйста
Да, обязательно в первую очередь необходима консультация стоматолога , чтобы исключить одонтогенный гайморит. Без пункции исключить на 100 % что это не гнойный гайморит при тотальном затемнении пазухи невозможно
Если там тотальное затемнение пазухи , то никто вам не может сказать что там нет гноя . Антибиотики если вы уже пили амоксиклав и клацид , то возможно использование цефалоспоринов . Но я вам рекомендую до назначения антибиотик выполнить пункцию, возможно процесс от зуба и пазуху необходимо промывать . Это не больно , но имеет большую диагностическую значимость. Либо лечиться остальными препараты и смотреть динамику .
Матвей Сергеевич, я решила пропить Супракс солютаб 400 мг как вчера назначила врач если кровь плохая будет,только не сказала сколько дней принимать и сколько раз в день скажите пожалуйста ?
Матвей Сергеевич, к стоматологу тоже обращусь в близдайшее время
Супракс назначается по 400мг 1р/д на 7 дней , далее смотреть динамику и оак
Матвей Сергеевич, спасибо большое
Пожалуйста, выздоравливайте
Матвей Сергеевич, Добрый вечер!Подскажите пожалуйста как понять что антибиотик начал действовать у меня один раз в день выходит густая субстанция зеленая,вчера и сегодня,имено из правой ноздри где и боли и воспаление сильное )это так и должно выходить или чаще должно?а так соплей вообще нету,или по задней стенке что то стекает так как покашливаю влажно от горла)
Здравствуйте ,в норме при гнойных гайморитах на фоне лечения и должно выходить из носа всё, но всё индивидуально,у кого то больше выходит и чаще , у кого то реже ,здесь нормы нет
Матвей Сергеевич, мне просто врачи сказали что по реагенту гноя нету,катаральный полисинусит без гноя,но так как выходит желто-зеленое что то хоть и редко как понять гнойное это по факту или не важно уже, лечение ведь начала правильно уже ?
Лечение в любом случае надо продолжать . Вероятно всё таки есть гнойное отделяемое , может просто не в большом количестве .
Матвей Сергеевич, поняла спасибо большое )
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
СОЭ по ОАК повышено - но это не специфичный маркер воспаления
Лейкоциты повышены за счет лимфоцитов - это проявления вирусной инфекции
В такой ситуации рекомендовано сдать кровь на СРБ - данный белок более чувствителен к воспалению
Нет ли у вас головной боли при наклоне вниз?
Боли/дискомфорта в проекции пазух носа?
Маргарита Александровна, здравствуйте да головная боль была сильная сегодня,до этого ныло,особенно ночью пила немисил,а сегодня второй день лечения и начало очень болеть и не только при наклоне,вся правая сторона лица,давление было в висках челюсти зубе крыло правое носа болело,начала пить антибиотик Супракс 400 мг вроде после первой таблетки стало полегче
Тогда применение антибиотика оправдано
Рекомендовано продолжать Супракс по 400мг 1 раз в день - 7 дней
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Маргарита Александровна, Скажите пожалуйста а почему я неделю назад пропила курс клацид 10 дней и он мне не помог ?(надеюсь супракс вылечит мне полисинусит,скажите пожалуйста прокол делать не нужно в моем случае ведь,боль в лице пройдёт на фоне антибиотика ?
Клацид мог не подойти по чувствительности
Да, должна быть положительная динамика на фоне приема антибиотика, если не будет - тогда показана пункция в/ч пазухи
Маргарита Александровна, Спасибо Вам большое буду очень верить и надеяться что поможет супракс и пункция не понадобится 🙏🏻
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, Добрый вечер!Подскажите пожалуйста как понять что антибиотик начал действовать у меня один раз в день выходит густая субстанция зеленая,вчера и сегодня,имено из правой ноздри где и боли и воспаление сильное )это так и должно выходить или чаще должно?а так соплей вообще нету,или по задней стенке что то стекает так как покашливаю влажно от горла(Скажите пожалуйста боли долго проходят лица по утрам вся правая сторона лица болит как будто в синяках всё
Маргарита Александровна, может супракс 10 дней мне попить ?)как считаете
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа, за это время должно быть улучшение состояния
Маргарита Александровна, как будто бы состояние получше стало,слабости нет такой,выходит зеленая жидкость из правой ноздри из левой ничего нет,но вот болит пазуха правая где и по ренгенту затемнение было,отдает в бровь,но нурофен пью от боли помогает скажите пожалуйста долго будет болеть лицо еще ?)
Принятый ответ
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется продолжать прием антибиотика до 7 дней .
Его эффективность ( улучшение общего состояния ) оценивается через 72 часа после начала приема .
В нос Рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Мария Геннадьевна, спасибо большое сегодня третий день лечение,вроде бы помогает,от антибиотика вроде общее самочувствие полегче становится голова не такая чугунная как была но по утрам болит пазуха права имено в том месте где воспаление по ренгенту,скажите пожалуйста боли на какой день уходят или же надо полный курс пройти антибиотика ?
Мария Геннадьевна, скажите пожалуйста по ренгенту мне нужен прокол или обойдусь системным антибиотиком и местным лечением ?
Мария Геннадьевна, и еще такой вопрос если я у январе пила амоксиклав(он всегда мне хорошо помогал )в феврале пила клацид (как раз после клацид и развилось осложнение на нос)и сейчас супракс он ведь поможет мне ?какие еще группы можно рассмотреть в остром синусите ?
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20192 ответа
- 9 Мая 202314 ответов