Консультация инфекциониста /

Укус клеща, поднялась температура — вопрос №2086003

953 просмотра

Здравствуйте! 25 числа укусил клещ, заметила по приезду домой. Поздно вечером в травмпункте клеща удалили. На следующий день после обеда поднялась температура до 38 градусов, появилась боль в горле, как при ангине. С 26 числа пью Диксоциклин 100 по 1х2 раза в день + Умифеновир 100 по 1х2 раза в день. По ОАК: базофилы % 1,1++, базофилы 0.07, моноциты% 16,9+, моноциты 1,08+, лимфоциты% 16,1-, лимфоциты 1,03-, СРБ 4, СОЭ 9, все остальные показатели в пределах нормы. Температура держится третий день в пределах 37,5. У меня какая-то инфекция от укуса клеща или проявления ОРВИ/ОРЗ? Есть ли смысл срочно бежать к инфекционисту?

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо сдать на 5-10 день анализ крови методом пцр на боррелиоз, энцефалит, либо через 3 недели анализ крови методом Ифа на боррелиоз, энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, спасибо! Значит исключить такое быстрое проявление болезней нельзя?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Все верно, исключаем только анализами
Терапевт
Здравствуйте. Есть ли изменения кожи в месте укуса?
Для исключения боррелиоза, энцефалита необходимо выполнить анализ методом ПЦР на данные инфекции.
В настоящее время продолжайте лечение.
Обильное питье. Полоскать горло Хлоргексидин. Разводить 1:1 с водой. Полоскать горло 2 раза в день.
При боли в горле орошать горло Тантум Верде по 2 орошения 4 раза в день.
При температуре 38 и выше прием ибупрофен 400 мг по 1 таблетке до 4 раз в день
Клиент
Инна Чеславовна, никаких видимых изменений на коже в месте укуса нет, изначально было покраснение размером в рублевую монету, прошло в течении суток, теперь только иногда слабый зуд. При самостоятельном осмотре горла - миндалины красные, с сегодняшнего дня добавился насморк, температура на момент написания данного сообщения 37 градусов
Терапевт
Вероятнее всего у вас ОРВИ.
Продолжайте лечение , рекомендации написанные выше.
Достаточное питье 40 мл кг веса в сутки жидкости
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! это Проявления орз
Так быстро клещевые инфекции не появляются, продолжайте лечение
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Вероятнее всего у вас ОРВИ. Но профилактику боррелиоза доксициклином провести надо, прирнимайте препарат 5 дней.
Если на коже никаких изменений нет, то с клещом ваша болезнь не связана.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Светлана! Ваше беспокойство вполне оправдано, давайте разберемся в ситуации.

Повышение температуры и боль в горле через день после укуса клеща могут быть проявлениями как инфекции, связанной с укусом, так и острой респираторной вирусной инфекции. Однако некоторые данные склоняют в пользу первого варианта:

1. Четкая связь по времени с укусом клеща - это важный эпидемиологический фактор.

2. Изменения в анализе крови (повышение СРБ, моноцитоз, лимфопения) более характерны для бактериальной инфекции, чем для ОРВИ. Хотя они неспецифичны и могут встречаться при разных состояниях.

3. Доксициклин, который вы принимаете, является препаратом выбора для профилактики и лечения клещевых инфекций. Тот факт, что на его фоне температура держится на субфебрильных цифрах, а не нарастает - скорее хороший знак.

Что делать дальше:

1. Продолжайте прием доксициклина и наблюдение за температурой и самочувствием. Если в течение 3-5 дней симптомы полностью не купируются, а анализы сохраняются измененными - обязательно очно к инфекционисту.

2. Желательно в ближайшие дни сдать анализы на антитела к возбудителям клещевых инфекций - боррелиоза (болезнь Лайма), анаплазмоза, эрлихиоза, клещевого энцефалита. Хотя они могут быть отрицательными в первые дни болезни.

3. Также было бы хорошо отправить удаленного клеща на исследование (ПЦР) на наличие возбудителей. Во многих лабораториях такая услуга доступна.

4. При нарастании лихорадки выше 38,5°С, появлении сильной слабости, интоксикации, сыпи на коже - немедленно к врачу.

5. Умифеновир имеет сомнительную эффективность для лечения ОРВИ и при клещевых инфекциях не показан. Решение о целесообразности его приема лучше принять с лечащим врачом.

В целом, пока ваше состояние не вызывает серьезной тревоги. Но динамическое наблюдение обязательно. При ухудшении - сразу к специалисту. Надеюсь, все обойдется и вы скоро почувствуете себя лучше!
Принятый ответ
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Скорее всего у Вас проявления ОРВИ, но для исключения рекомендую сдать ПЦР на клещевые инфекции
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переход с эутирокса на л-тироксин
11 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Инфекция кожи рецидив
6 июля 2024
lirohvost@rambler.ru, Москва
Вопрос закрыт
Запоры у ребенка
14 сентября 2024
Света, Воронеж
Вопрос закрыт
Про менструацию и самочувствие
31 декабря 2024
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария