Что вас беспокоит?
Нарушение питания сетчатки
Я обратился к офтальмологу с жалобой на ухудшение зрения левого глаза, появление серого размытого пятна по центру и искривление изображения. Впервые с этими симптомами я обратился в больницу в 2021 году. А около 20 лет назад на этом глазе я проходил лечение макулодистрофии. Обследование показало, что как и три года назад из-за недостаточности кровоснабжения сетчатки произошло патологическое разрастание ее микрососудов. Как и прошлый раз мне назначены инъекции в глаз, но только на конец мая. Меня очень беспокоит что за этот месяц патология сильно усугубится и это потом скажется на результате лечения. Прошу дать рекомендации что можно сделать для улучшения питания сетчатки и замедления прогрессирования болезни.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу. Вы делали окт?
Здравствуйте, Юрий. Искажение изображения дает отек на сетчатке, который образуется из-за новообразованных сосудов, кардинально с ним справиться может только инъекция ингибитора.. для поддержания сетчатки можно пропить курс каротиноидов (препарат Ретинорм по 1 капсуле 3 раза в день месяц), конечно отек он не уменьшит, но подпирает пигментный слой сетчатки - содержит элементы, которые необходимы для наших фоторецепторов (световоспринимающей части сетчатки). На улице носите сейчас солнцезащитные очки(тоже для защиты сетчатки).
Если есть еще дополнительно вопросы - обращайтесь. Всего вас доброго!)
Здравствуйте прикрепите сюда заключение офтальмолога
Добрый вечер!
Проходили ли вы ОСТ обоих глаз? Есть ли заключение офтальмолога?
Необходимости видеть результат обследования, чтобы увидеть действительно ли Необходимы уколы
Здравствуйте. Вам правильно назначили инъекции, это основное лечение. Без них отек не убрать. В целом жхе лечение поддерживающее для профилактики дальнейшего ухудшения и улучшения питания сетчатки состоит в следующем:
1. Тест Амслера самостоятельно для самоконтроля.
2. Витамины с лютеином и зеаксантином курсами раз в 6 месяцев (Нутроф-форте или Лютрин например в течение месяца).
3. Виксипин или Эмоксипин 3 раза в день 3 месяца, далее курсами раз в пол года по месяцу.
4. Ретиналамин по 5 мг внутримышечно 1 р/день 10 дней одновременно с Нейромультивит по 2мл в/м через день 2 недели, все курсами 2 р/год. В сущности ретиналамин единственный препарат, улучшающий питание сетчатки, а витаминный группы В усиливают эффект.
5. Диета с большим содержанием фруктов, овощей желтого/красного/оранжевого цвета, листовой зеленью.
6. Обязательно отказаться от курения, если имеет место быть.
7. Контроль холестерина, глюкозы крови. Их повышение плохо отражается на состоянии сосудов сетчатки.
Анастасия Олеговна, спасибо за подробные рекомендации. Если правильно понял витамины и Эмоксипины полезно начать принимать и сейчас?
Да, витамины уже можно принимать. А капли лучше начать уже после инъекций, чтобы не прерывать потом курс. Перед и сразу после таких серьезных манипуляций на глазах не стоит капать никаких препаратов, кроме тех что пропишет врач.
Принятый ответ
Ретиналамин внутримышечно тоже можете проколоть уже сейчас. Именно внутримышечно, в ягодицу, нет необходимости колоть его парабульбарно (под глаз). Эффективность от этого не снизится.
Посмотрела фото. Да, есть отек ( он видет на фото, где зелёные слои сетчатки).
Уколы необходимы. Они помогут этому отеку "расстаться " поскорее. Уколы делают минимум 3 раза, с интервалом в месяц.
Также я бы очень советовала препарат ретиналамин. Он вводится, как внутримышечно, так и парабульбарно ( под глаз). Так вот по опыту могу сказать, что значительно эффективнее именно парабульбарное введение. Курсом 10 уколов 2 раза в год.
Здравствуйте.
Пока ожидаете инъекцию, рекомендую покапать капли нпвс индоколир (или неванак, или накван) по 1 кап 4 раза в день до даты инъекции.
Снимают отек и воспаление.
Принимайте на постоянной основе лютеин в суточной дозировке 10 мг. Омегу 3 и вит Д.
Курсами принимайте витамины группы В, А и Е.
Вера Анатольевна, Когда-то при отеке сетчатки мне вводили Трентал (лечение макулодистрофии). А неврологи назначали Мексидол для улучшения кровообращения (частые головные боли). Насколько сейчас эти препараты могут быть полезны для поддержания сетчатки до укола?
При отеке/влажной форме вмд все препараты, улучшающие кровообращение усилят отек.
Единственное, что при данной патологии допустимо для сосудов это докси хем
Вера Анатольевна, спасибо за ваши полезные рекомендации. Хочу еще узнать ваше мнение: Ретиналамин внутримышечно мне сейчас тоже не желателен?
Принятый ответ
Его можно. Хуже не сделает.
Наоборот, улучшит функциональность
Добрый день .
Лечение только одно- инъекции.
Остальное в плане капель и бадов не окажут никакого эффекта .
Как у вас дела с давлением и сахаром ?
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20219 ответов
- 3 Апреля 20234 ответа