Дилатация левого предсердия. АСБ. — вопрос №1700127

Question

Дилатация левого предсердия. АСБ. — вопрос №1700127

Елизавета

1810 просмотров

21 ноября 2023

Здравствуйте. Иногда бывает, что сердце как-бы бурлит. Сделала узи, сдала кровь. Прошу дать рекомендации. А так-же в сосудах шеи обнаружени бляшки (((

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипертония, гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елизавета, 21 ноября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, здравствуйте. Я принимаю ежедневно Изоптин СР 240. Может его сменить на другой препарат?

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 21 ноября 2023

Кардиолог

Важно какое давление на препарате.
Оно должно быть в спокойном состоянии менее 130/80 мм.рт.ст.
Если выше, стоит добавить другой для достижения целевых показателей.

Пожаловаться

Елизавета, 21 ноября 2023

Клиент

Наталья Евгеньевна, добрый день. Да, принимаю изоптин СР240

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 21 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Цифры ад в норме?
Если нет достаточного снижения, необходима коррекция терапии

Пожаловаться

Елизавета, 21 ноября 2023

Клиент

Анастасия Викторовна, здравствуйте. Ад 145/90 пульс 85-90. Постоянно принимаю изоптин СР 240

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 21 ноября 2023

Кардиолог

АД и пульс повышены, я бы рекомендовала увеличить дозу препарата на 1/2 таб и оценить динамику пульса и АД.
Также необходимо принимать статин, например, Розувастатин 10 мг или Ливазо 2 мг под контролем АЛТ, АСТ , КФК . Чтобы предотвратить прогрессирование атеросклероза

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с сосудами

1 ответ

12 мая 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Имплантация двухкамерного электрокардиостимулятора

2 ответа

16 декабря 2021

Алена

Вопрос закрыт

Сглажен зубец Е

8 ответов

15 сентября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с кардиограммой

4 ответа

21 октября 2024

Максим

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

6 ответов

4 декабря 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T09:37:31+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 ноября 2023

Кардиолог

Здравствуйте у вас признаки гипертонии и атеросклероза, необходим приём статинов

Принятый ответ

Куксова Валентина Михайловна, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T09:39:16+03:00

Здравствуйте, Елизавета Валентиновна!
Вы прошли хорошее комплексное обследование.
В целом по анализам крови все спокойно.
По УЗИ сердца есть структурные изменения миокарда: утолщена межжелудочковая перегородка, задняя стенка, увеличено левое предсердие. Признаки концентрической гипертрофии левого желудочка. Все это происходит, когда длительное время повышено артериальное давление и это негативно действует на миокард.
Напишите, принимаете ли вы антигипертензивные препараты и дозы, уровень вашего давления в среднем каждый день.
По УЗИ сосудов шеи, н/к есть бляшки. Нужно их стабилизировать и не дать образовываться новым
Поэтому нужен прием регулярный статинов. Например розувастатин( крестор, сувардио, розукард и т.п) в дозе 10 мг. Через 6-8 недель контроль АЛТ, АСТ, ЛПНП . Целевой уровень ЛПНП менее 1,8. Также придерживайтесь средиземноморской диеты, питайтесь по методу тарелки. Ежедневно двигайтесь не менее 30 минут гуляйте в ускоренном темпе. Ходите в бассейн, на лыжах.
Крепкого Вам здоровья, рада помочь разобраться и ответить на ваши вопросы!

Биктулова Наталья Евгеньевна, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T10:42:14+03:00

Здравствуйте, анализы в пределах референса. Исключение-поввшение охс и лпнп. Т к есть стенозирующий атеросклероз по узи сосудов шеи, то необходима статинотерапия. Можно начать с приема роксера, крестор 10 мг в ужин, контроль через 6 -8недель. Цель -снижение лпнп менее 1.8.
Экг без патологии.
По узи сердца есть прищнаки ремоделирования сердца , атерогенеза.
Принимаете препараты какие то постоянно?

Ткаченко Анастасия Викторовна, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T10:45:44+03:00

Добрый день, Елизавета Валентиновна.
По данным Узи сердца изменения связаны с нестабильностью АД, атеросклерозом. Но, критичного ничего нет, сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Необходимо динамическое наблюдение- Узи сердца раз в год .

По данным ЭКГ - патологических аритмий, блокад и ишемических изменений нет.
Нарушение процесса реполяризации может возникать при нестабильности пульса и АД, электролитных изменениях, после перенесенной ОРВИ.
По анализам признаки перенесенной вирусной инфекции. Повышение холестерина .
По Узи сосудов - наличие атеросклеротических изменений со стенозом сосудов.
Уточните пожалуйста, какие цифры АД и пульса обычно в течение дня?
Какие препараты принимаете?
Боли давящие в обл груди, одышка не беспокоит?
По поводу ощущений бурления в сердце, необходимо выполнить холтер- экг- более информативное исследование в Вашем случае, чем ЭКГ. Чтобы точно оценить ритм сердца в течение суток и исключить патологические изменения
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь

Пилевина Юлия Владимировна, 22 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-22T00:18:12+03:00

Здравствуйте, Елизавета Валентиновна.
По данным анализов крови- признаки умеренного повышения холестерина засчет плохого ЛПНП. По данным инструментальных обследований - признаки атеросклероза клапанов сердца и артериальной гипертонии. Минимальное расширение аорты не опасно ! И вполне достаточно динамического наблюдения , контроль эхо кардиографии с цветным допплеровским картированием 1 раз в год. Учитывая диффузный атеросклероз: сосуды нижних конечностей, сосуды шеи , клапаны Сердца , необходимо начать приём статина в минимальной дозе. , для предотвращения прогрессирования атеросклероза. Розувастатин 5 мг вечером после ужина , вполне достаточно !
С учётом цифр давления и пульса замените изоптин СР на престилол 5/5 мг , это более эффективный комбинированный препарат в данном случае, он предотвращает повышение и нормализует и давление и пульс
Для дообследование с учётом Ваших симптомов, советую сделать суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург