Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1983293

Что вас беспокоит?

МРТ головного мозга и ангиография сосудов

Добрый день . Частые головные боли и последнее время сильно повышенное давление . Принимаю постоянно престилол 5+5 , на его фоне пульс нормальный стал(был до 130) назначил кардиолог . Но давление стало последние месяцы плохо снижаться и даже при норм результатах сильные головные боли . Каждый день прием нурофена, для облегчения .Последняя неделя и он не помогали много других обезболивающих препаратов . Решила начать исследование и сделала пока МРТ головного мозга и сосудов но в заключении поняла только что не выявлены очаги. Сплю на ортопедической подушке и матрасе .Бессоница беспокоит часто .Помогите расшифровать пожалуйста результаты .

СД2 , гипертония , лишний вес , остехондроз и протрузии в позвонках
53 года
19 Марта 2024·Просмотров: 209·Светлана, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Головной мозг в норме.
Асимметрия поперечных синусов, отсутствие визуализации левого сигмовидного синуса и левой внутренней яремной вены - это не патология, это ваша индивидуальная особенность. Венозный отток осуществляется по правой стороне.

+ Вазобрал по 1\2 таблетке 2 раза в день - 2 недели, затем по 1 таблетке 2 раза в день - ещё 1 месяц,
+ Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 недели

Александра Андреевна, спасибо ! У меня сейчас 2 день сильные боли в шеи и даже с трудом поворачивала ее, и я нашла что было однажды такое и невролог назначил аркоксия 90 и мидокалм 150+ комбилепан Я вчера выпила аркоксия и мидокалм и совсем не смогла заснуть . Наверное часа 2 спала за ночь в общей сложности идо сих пор нет даже сонливости . Может это как-то связано с лекарством и побочными эффектами ?

Аркоксиа, мидокалм и комбилипен не вызывают такой побочной реакции.

Принятый ответ

Добрый день, скажите в последние 2 месяца как часто употребляете анальгетики? Проблемы со сном начались до головных болей? Как часто не можете долго уснуть? В связи с этим лечение какое то получает? Раньше голова периодически болела? По результатам МРТ описаны ваши анатомические особенности, это не патология

Шукуфа Рамиз кызы, проблемы со сном у меня более 5 лет , иногда принимаю фенибут курсом 5 дней и более менее восстанавливается . Анальгетики почти каждый день .То спина болит то голова. Головные боли года 3 точно . Невролог говорил головные боли напряжения, вроде так . Делала курс капельниц и было легче

Если употребляете анальгетики почти каждый день, то у вас формируется абузусная головная боль, почитайте про нее, это такая боль, которая поддерживает сама себя за счёт злоупотребления анальгетиков хотя бы до 2-3 приёмов в неделю. Я бы рекомендовала вам в первую очередь ограничить приём анальгетиков и обсудить со своим врачом приём амитриптилина 25 мг по 1/2 таб на ночь -3 мес
Это антидепрессант с противоболевой активностью, у него в показаниях есть помимо депрессии нарушение сна и хроническая боль, также у препарата есть лёгкий снотворный эффект, поэтому вам бы очень хорошо подошёл бы препарат, привыкания не возникает, хорошо переносится

Принятый ответ

Здравствуйте! МРТ в норме. Головная боль не связана с патологией мозга в Вашем случае.
Можете описать локализацию, где именно болит?

Анна Евгеньевна, голова болит в затылке всегда и немного у висков. Болит довольно давно

Такая локализация характерна для головной боли напряжения. Если боль длится более 3х месяцев, она принимает характер хронической. Обезболивающие, действительно, мало эффективны при хронизации боли, а ежедневный приём обезболивающих даже может привести к лекарственному абузусу(усилению боли в ответ на приём обезболивающих). Адекватное лечение заключается в приёме противоболевых антидепрессантов( амитриптилина, либо венлафаксина, либо дулоксетина курсом), так же применяется ботулинотерапия. Эффект от инъекций в среднем 3-6месяцев.
Очень важно вести дневник головной боли по специально разработанному шаблону (он есть в свободном доступе в интернете.)

Принятый ответ

Здравствуйте!
По МРТ головного мозга ничего, что давало бы такую симптоматику у Вас нет.
Часто такая симптоматика является признаком головной боли напряжения.
Если головная боль более 3-х месяцев, то назначаются антидепрессанты с противоболевым эффектом, например, Амитриптилин или Венлафаксин.
Частый прием НПВС может вызвать абузусную головную боль.
Также можете пропить миорелаксанты таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 1 месяц, тк самой частой причиной головной боли напряжения является мышечно-тонический синдром в шейном отделе позвоночника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.