Консультация гастроэнтеролога /

Обнарудегы бактерии в кале пожалуйста помогите, я умираю — вопрос №2086396

381 просмотр

Обнаружены бактерии сметюртельные что мне делать помогите. Лечил клебсиелу и появились бактерии которые ведут к смерти пожта помогите ответьте мне как быть

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
какие антибиотики принимали?
какой стул?

кровь, слизь?
температура?
окружающие здоровы?
вздутие есть?
когда закончили прием антибиотика?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, температуры нет крови нет в кале
Клиент
Мария Александровна, антибиотики закончил 2 недели назад. Лечил клебсиелу аэрогенез. Лечил долго. Сначала лечили цефтриаксоном получил резистентность, потом бисептолом с ломфлокслм далее юнидакс
Гастроэнтеролог
cколько раз стул в день и какой?
Клиент
Мария Александровна, окружающие у меня дети. Есть проблемы со стулом но им даем пробиотики стул наладился. У меня если стул более менее только если я на диете сижу. Любое применение шоколада или шашлыка сразу диарея
Клиент
Мария Александровна, 2 раза в день сегодня . Стул более менее был при диете
Гастроэнтеролог
то есть постоянной диареи нет?
вздутие есть?
Клиент
Мария Александровна, постоянной нет если сижу на диете
Гастроэнтеролог
вздутие, боли есть?


какие-то хр. заболевания есть
какие-то препараты постоянно принимаете?
Гастроэнтеролог
на фоне приема антибиотиков часто нарушается микрофлора, часто развивается синдром избыточного бактериального роста.

по анализу на дисбактериоз выявлены отклонения.

сдайте
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.

что принимаете сейчас?
Клиент
Мария Александровна, постоянной нет
Клиент
Мария Александровна, хронических нет
Клиент
Мария Александровна, принимаю энтерол и линекс
Клиент
Мария Александровна, фекальный кальтопротектин здал сегодня, долго ждать наверно резулььат
Клиент
Мария Александровна, принимаю линекс и энтерол
Гастроэнтеролог
на фоне лечения ессть улучшение ?

Вы очень много применяли антибиотиков-это и есть причина проблем с кишечником.

антибиотки пагубно влияют на микрофлору и идет рост патогенной и условно-патогенной флоры
Клиент
Мария Александровна, да так и есть много применял антибиотиков. Как щас быть, какой прогноз лечения,
Гастроэнтеролог
если на фоне лечения, которое Вы сейчас получаете, не отмечаете улучшение, то стоит просанировать кишечник альфа-нормиксом.
и дальше пить препараты для воссстановления микрофлоры.

Вам стоит просанировать кишечник альфа-нормиксом.
обсудите следующее лечение с очным врачом.

1)альфа-нормикс 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней.
2)энтерол по 1 кас 2 р\д-10 дней, далее энтеролактис плюс по 1 капс 1 р\д-1 месяц.
3)тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
Клиент
Мария Александровна, Мария эти 3 бактерии опасны? Можно просто лечить уже без антибиотиков? Там же есть еколи
Гастроэнтеролог
гемолтическая эшерихия коли да может причиной проблем в кишечнике.

остальные 2 бактерии-это условно-патогенные и обычно не вызывают серьезных проблем.
Клиент
Мария Александровна, как лечить её?
Клиент
Мария Александровна, килограмма пришла посмотрите пожта
Гастроэнтеролог
копрограмма хорошая, без значимых отклонений.

лечить можно альфа-нормиксом.

Вам стоит просанировать кишечник альфа-нормиксом.
обсудите следующее лечение с очным врачом.

1)альфа-нормикс 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней.
2)энтерол по 1 кас 2 р\д-10 дней, далее энтеролактис плюс по 1 капс 1 р\д-1 месяц.
3)тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
Терапевт
Здравствуйте
Вы делали УЗИ органов брюшной полости?
Необходимо сделать дыхательный тест на СИБР ( синдром избыточного бактериального роста) .
При его положительном результате необходимо приём альфанормикс 400 мг, по 1т 2 раза в день 7 дней/ или трихопол по 1т 3 раза в день после еды 7 дней
Далее энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 10 дней

Так же скажите, связаны ли нарушения стула с повышенной тревогой?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, врядли из за тревоги. Скажите пожта а этот альфанормикс убьёт этот патоген еколи?
Терапевт
Да.
Данный препарат актив против этой бактерии.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо
Клиент
Евгения Сергеевна, килограмма пришла посмотрите пожта, прикрепил
Терапевт
Посмотрела.
Копрограмма без клинически значимых отклонений.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Какие у вас жалобы ? В связи с чем сдавали анализ ?
Анализ кала на дисбактериоз не информативный анализ , так как микрофлора до конца не изучена .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, диарея была после молока и шашлыка, газообразование, бурение. Нормализуется только при строгой диете на бульона и чёрном хлебе
Гастроэнтеролог, Терапевт
Как давно такие симптомы ?
Молоко и ранее плохо переносили ?
А сейчас стул какой ?
Клиент
Екатерина Андреевна, раньше молоко нормально переносил. А мо стулом проблемы начались недели 2 назад
Клиент
Екатерина Андреевна, если сухари есть то более менее формируется
Гастроэнтеролог, Терапевт
Стул сейчас какой ? Сколько раз в день ? Какие медикаменты принимаете ?
Клиент
Екатерина Андреевна, слабо сформированный, хожу 1-2 раза
Клиент
Екатерина Андреевна, линекс и ацепол
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас .
А клибсиелу чем лечили и когда ?
Клиент
Екатерина Андреевна, полгода выводил, сначала цефалоспоринами, к ним она стала ррзистентной , далее лофлокс с бисептолом и после юнидакс
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас .
Исключить из рациона питания свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты . Придерживаться диеты foodmap. В интернете она подробна расписана .
Обговорить с доктором очно следующее лечение :
Макмиррор 200 мг 3 раза в день 7 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней , далее линекс курсом 14 дней .

На данный момент можно начать прием энтерола 250 мг 2 раза в день 10 дней
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 10 дней.
И диета .

При сохранении . Симптомов запланировать :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
УЗИ внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня .
Клиент
Екатерина Андреевна, оак в порядке, по биохимии все впорялке кроме холестерин он превышен, хотя ч на диете, узи и мрт делал брюшной полости органы в порядке
Гастроэнтеролог, Терапевт
Отлично, нужно будет дообследоваться со стороны кишечника
Клиент
Екатерина Андреевна, вот вопрос все ли правильно делаю сейчас.
Я принимаю
Линекс
энтерол
Тримедат
Что то типа хилакфорте
Турецкий пробиотик
Баксет
Это все так просто нельзя принимать сейчас?
Я анализы доделываю сейчас сдал все сто по калу должно быть, но вопрос в том что результат ждать до 8 дней и вот эти все пробиотики щас принимать или как?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Все вместе пить не нужно .
Тримедат и Энтерол ( или другой пробиотик ) пока так .
Клиент
Екатерина Андреевна, хорошо спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы .
Клиент
Екатерина Андреевна, килограмма пришла посмотрите пожта
Гастроэнтеролог, Терапевт
Копрограмма в целом хорошая , без признаков воспаления , косвенные признаки сибр .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Учитывая, что токсинов нет по анализу от 23.04, то стоит проверить есть ли вообще воспаление в кишечнике или нет, для этого сдаёте фекальный кальпротектин и от его уровня можно определиться с тактикой дальнейшей
Во-первых, потому что кал на дисбактериоз не самый надежный анализ
Во-вторых, вы пили уже много антибиотиков и назначать сейчас гениамицин крайне неразумно, это может привести к ухудшению жалоб
Сейчас можете принимать смекта 1 пакетика 3 раза в сутки на протяжении 7 дней. И энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота у ребёнка
5 часов назад
800.00 р.
Юлия, Павловский Посад
Расшифровка Копрограммы ребенка
6 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенный билирубин и гемоглобин
7 часов назад
1000.00 р.
Регина, Коломна
ГАСТРОДУОДЕНИТ
7 часов назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
8 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
8 часов назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор