Консультация терапевта /

Что делать при слабости, боль шейном отделе, плечах, судороги рук, головная боль, головокружение — вопрос №2087001

201 просмотр

Две недели назад была сделана операция по резекцию желудка. Появилась слабость, боль шейном отделе, плечах, судороги в руках, головокружение, головная боль. Сдали анализы. Предварительный диагноз синдром вегетативной дисфункции, перманентнопароксизмальное течение. Паническая атака 16. Поражение почек неуточненной градации. Лечения никакого не назначили. До обследование у невролога

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования.
Клиент
Вита Григорьевна,
Клиент
Вита Григорьевна,
Клиент
Вита Григорьевна,
Клиент
Вита Григорьевна, загрузила
Клиент
Вита Григорьевна, фото закрепила
Клиент
Вита Григорьевна,
Терапевт
Здравствуйте, Инна. По какой причине выполняли резекцию желудка? Прикрепите пожалуйста выписку.
Клиент
Татьяна Васильевна,
Клиент
Татьяна Васильевна, дочь захотела похудеть
Терапевт
После резекции желудка может возникать осложнение, которое называется демпинг-синдром. Это связано с нарушениями нейрогуморальной регуляции пищеварения. Проявляется как раз вегетативными кризами: с приступами головокружения, слабости, диспепсическими явлениями, предобморочными состояниями. Рекомендуют проверить уровень глюкозы и инсулина натощак и через 2-3 ч после еды (возможно развитие гипогликемических состояний). Иногда назначают рентгенографию желудка при которой обнаруживают стремительное опорожнение оперированного желудка ( что подтверждает демпинг- синдром). Гланое в лечении соблюдение диеты с ограничением сладостей и частое дробное питание. Помимо этого разберитесь с почками, по уровню креатинина признаки умеренного снижения СКФ- 3 стадия хронической болезни почек. Обязательно посетите нефролога для уточнения причины.
Клиент
Татьяна Васильевна, подскажите, пожалуйста можно в данный момент как то улучшить состояние, слабость не может стоять на ногах. Врача вызвать не можем. С приёмного отделения отправили домой. Дочери очень плохо
Терапевт
У нее постоянная слабость или после приема пищи?
Клиент
Татьяна Васильевна, когда встаёт. Когда лежит нориюмально
Терапевт
Посмотрите АД в горизонтальном положении и при вертикализации. Не происходит снижения АД? Все- таки на вашем месте я бы обратилась к хирургам, которые оперировали вашу дочь. Необходим их осмотр, демпинг-синдром это осложнение операции.
Клиент
Татьяна Васильевна, врач в другом городе. Далеко
Терапевт
Обратитесь к хирургу любой поликлиники для осмотра.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите результаты исследований.
Клиент
Хайшат Нарзановна, прикрепила
Терапевт, Кардиолог
Повышены трансаминазы печени.
Проведите узи брюшной полости.
Принимайте гептрал 400 мг 1к 2 раза в день 1-2 месяца.
С результатами консультация гастроэнтеролога.
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу.
Клиент
Сергей Николаевич, закрепил фото
Терапевт
По результатам общего анализа крови признаки вирусной нагрузки вероятно обусловленные перенесенной вирусной инфекцией, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок.

Для уточнения заболевания почек - общий анализ мочи; УЗИ почек, почечных сосудов и мочевого пузыря, консультация нефролога.

Для уточнения наличия\отсутствия демпинг синдрома - рентгенография желудка с контрастом.

Для уточнения причины повышения АСТ, АЛТ - анализ крови на гепатиты В и С, УЗИ органов брюшной полости; в настоящее время для нормализации показателей - гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.

Ввиду повышения глюкозы крови рекомендую исключить сахарный диабет, сдать анализ крови на гликированный гемоглобин.
Клиент
Сергей Николаевич, можно как то снять головокружение и слабость. Не можем ни вызвать врача, ни записаться. Дочь не может даже на ногах стрять
Терапевт
Прикрепленные анализы не объясняют данного состояния, в этом случае рекомендую вызвать скорую помощь для врачебного осмотра с целью выяснения причины симптомов.
Клиент
Сергей Николаевич, вызывали два раза, ездили в приёмной отделение. Сделали анализы и все, отправили домой, а дочери плозо
Терапевт
В этом случае необходимо сделать два звонка:
- на горячую линию областного Минздрава;
- в страховую компанию ОМС, где застрахована дочь.
В обоих случаях следует описать состояние дочери и сказать, что в анализах повышены печеночные и почечные показатели, но в госпитализации отказали.
При выполнении этих действий дочь будет госпитализирована в ближайшее время.

Если Вы бали в приемном покое, то Вам обязаны были дать бумагу с диагнозом и рекомендациями по лечению; пока нужно придерживать ся указанных рекомендаций.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, бумагу дали. Все что в ней написано, описала в самом начале. По о.... Принимать лизиноприл и энтеросгель. Все, что в заключении
Клиент
Сергей Николаевич, а почему болит шея, плечи и судороги руе
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, какое артериальное давление на сегодня? Препараты какие принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, 120/80, витамины д, мультивитамины, дюфастон
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
также на шейный отдел позвоночника наносить на ночь мазь Индометацин.
Терапевт, Функциональный диагност
- повышена глюкоза на голодный желудок сдавали кровь?
-по результату ОАК есть признаки латентного дефицита железа рекомендую проверить уровень ферритина ( норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела), так же рекомендую исключить дефицит витамина В12, В9, витамин Д, кальций, магний, калий калий, ТТГ.
-повышение печеночных показателей АЛТ, АСТ, это признаки повреждения клеток печени ( воспаления), в первую очередь для выяснения причин необходимо пройти УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты С, В, причиной может быть погрешность в питании, прием некоторых препаратов, алкоголя, сейчас необходимо придерживайся диеты 5 стол по Певзнеру, для восстановления клеток печени рекомендую Гептрал 400 мг 2 р/ день месяц.
Клиент
Вита Григорьевна, в данный момент ни врача не можем вызвать, ни записаться. Можно как то улучшить состояние. Дочери плохо. Не может стоять на ногах. Кружится голова, слабость
Терапевт, Функциональный диагност
Артериальное давление, пульс какое сейчас?
Клиент
Вита Григорьевна, 120/80 пульс 100
Терапевт, Функциональный диагност
Пульс частый, температура в норме ? Можно принять сидативный препарат . Или вызвать скорую помощь. Вероятней всего после операции идет развитее демпинг синдрома дочь придерживается всех рекомендаций по питанию после операции? Это просто очень важно!!!
Клиент
Вита Григорьевна, температура в норме, вроде бы придерживается, но точно сказать не могу.
Клиент
Вита Григорьевна, два раза скорую вызывали, в приёмной отделение ездили. Ничем нам не помогли
Терапевт, Функциональный диагност
Обязательно необходимо соблюдать режим питания , 5-6 разовое, дробное , небольшими порциями , пища должна быть не горячей , сахар убрать или заменить , после еды лечь в постель на 30 минут. Организму необходимо адаптироваться.
Терапевт, Функциональный диагност
Параллельно седативная терапия общеукрепляющая ( витамины)
Клиент
Вита Григорьевна, витамины пьёт. Спасбл
Клиент
Вита Григорьевна, а почему болит шея, плечи и судороги руе
Терапевт, Функциональный диагност
Необходимо выполнить рентгенографию шейного отдела позвоночника , местно можно использовать мази с НПВП, для более подробной терапии необходимо пройти невролога, магний хорошо снимает судороги, витамины группы в
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
3
Сергей
2024-04-29 10:04:03
29 апреля 2024
Сергей Подкидышев, 29 апреля 2024
Наиболее вероятная причина симптомов ("почему болит шея, плечи и судороги руе") - тревожное состояние, рекомендую дать 30 капель корвалола.
Инна
2024-04-29 03:04:59
29 апреля 2024
Инна Володина, 29 апреля 2024
Спасибо большое за консультацию
Сергей
2024-04-29 03:04:21
29 апреля 2024
Сергей Подкидышев, 29 апреля 2024
Пожалуйста!
Здоровья Вам, выздоровления - дочери!
Похожие вопросы по теме
Эсциталопрам и тревога
30 апреля 2022
Ирина, Рязань
Вопрос закрыт
Ежедневные головные боли
29 декабря 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Немного расширен корень аорты
31 января 2024
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Фемостон при приливах
13 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Гнездовая алопеция
12 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва