Боль в тазобедренном суставе — вопрос №428170

Question

Боль в тазобедренном суставе — вопрос №428170

Евгения, Краснодар

4660 просмотров

21 февраля 2021

Здравствуйте. В течении 2 месяцев появилась сильная боль при отведении ноги в сторону, в тазобедренном суставе, боль отдает в коленку и ниже колена. Иногда появляются стреляющие боли в области сгиба ноги рядом с пахом. Ногу в стоячем положении не больно отводить, только когда сидишь или лежишь. Подскажите пожалуйста, что делать, к кому обратиться и какие анализы и обследования лучше пройти. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

5 ответов врачей

Пожаловаться

Синицина Татьяна Евгеньевна, 21 февраля 2021

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. А нет болей в позвоночнике? Необходимо сделать рентгенографию

Пожаловаться

Евгения, 22 февраля 2021

Клиент

Татьяна, нет болей в позвоночнике.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Синицина Татьяна Евгеньевна, 22 февраля 2021

Кардиолог, Терапевт

Хорошо, после чего возникла боль ? Нужна конс ортопеда травматолога

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 22 февраля 2021

Хирург

Здравствуйте, ваш возраст? С чем связываете боли ?

Пожаловаться

Евгения, 22 февраля 2021

Клиент

Владислав, возраст 41 год. Если лежу на боку - эту ногу легко могу отводить в сторону без боли.
А если сижу или лежу на спине - то при отведении в ноги в сторону - боль и боль отдает по всей ноге.

+ 1

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 22 февраля 2021

Хирург

Можно действовать от простого к сложному .
1. Осмотр невролога - проведение функциональных тестов на поясницу и в том числе на тазобедренный сустав , можно и на коленный если доктор сделает (думаю в вашем случае будет достаточно поясницы)
2. После этого сделать рентегн поясничного отдела позвоночника, тазобедренных суставов в двух проекциях - оценить результаты
3. МРТ поясничного отдела позвоночника, с захватом тазобедренных суставов
Можно пойти по способу быстрому и выполнить пункт 3 сразу , но с большой долей вероятности может хватить пунктов 1-2 , особенно если ранее были проблемы схожего характера и тогда достаточно будет снять болевой синдром, компрессию с корешка и спазм мышц перифокальны и затем заняться качественно ЛФК правильно и постоянно и на долгое время забыть о проблеме (в большинстве случаев этого хватает).
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Евгения, 22 февраля 2021

Клиент

Владислав, подскажите что лучше МРТ или рентгенограмма таза? Заменяет ли МРТ ренгтенограмму?
Будет ли видно по МРТ - есть ли проблемы с ТБС? Или для этого только рентгенограмма?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 февраля 2021

Ортопед, Травматолог

Что сделать?
Идеально - это МРТ от поясничного отдела позвоночника до в\3 бедра. Сразу будет понятно, то ли ТБС дает эти боли, то ли спина, то ли КПС, то ли туннельный синдром в запирательном отверстии, то ли ОА ТБС...
Слишком много заболеваний может вызывать этот симптом.
По результатам МРТ будет понятно обращаться к ортопеду или неврологу.
Выше написанное справедливо, если боль появилась без видимых причин, а если есть связь с травмой - это отдельный разговор.

По мне, больше данных за патологию поясничного отдела позвоночника, но без МРТ ничего наверняка сказать нельзя.

Пожаловаться

Евгения, 22 февраля 2021

Клиент

Константин, спасибо за ответ.

Подскажите что означает: "до в\3 бедра". До верхней трети?

Еще на этой ноге болит коленка. Изначально начал болеть коленный сустав. А потом уже заболело в районе тазобедренного сустава при отведении левой ноги влево.

Может быть колено сразу посмотреть? Не может быть из-за колена отдавать в район ТБС?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 февраля 2021

Ортопед, Травматолог

До верхней трети? - да.
Если изначально заболел коленный сустав, то сначала сдайте ревмопробы и обычную кровь, а МРТ колена не нужно пока (слишком много и дорого). Давайте регать проблемы по очереди. Все сразу не получится.

Пожаловаться

Евгения, 22 февраля 2021

Клиент

Константин, подскажите что лучше МРТ или рентгенограмма таза? Заменяет ли МРТ ренгтенограмму?
Будет ли видно по МРТ - есть ли проблемы с ТБС? Или для этого только рентгенограмма?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 22 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
МРТ поясничного отдела позвоночника и СКТ тазобедренных суставов
Такикак боли более похожи на обострение поясничного хондроза и сдавления корешка.

Пожаловаться

Евгения, 22 февраля 2021

Клиент

Елена, спасибо за ответ,

Есть давняя грыжа позвоночника. Особо не беспокоит в последние годы.

Еще подскажите, какую можно диагностику за одно провести для коленки? Болезненные ощущения в колене бывают примерно 6 месяцев. Колено болит при нагрузке.

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 22 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Как я и предполагала- корешковый синдром. Боль в коленках- по той же причине.
Конечно, в коленках наверняка есть какой нибудь артроз 1й степени. Но ничего нового на МРТ мы там не увидим.
Обследуете посничный отдел-и к хорошему мануальщику или остеопату, массаж, физио, иголки- и пройдут Ваши и тб суставы, и коленки.

Пожаловаться

Евгения, 22 февраля 2021

Клиент

Елена, подскажите что такое СКТ?

Что лучше МРТ, рентгенограмма таза или СКТ? Заменяет ли МРТ ренгтенограмму?
Будет ли видно по МРТ - есть ли проблемы с ТБС? Или для этого только рентгенограмма?

Пожаловаться

Евгения, 22 февраля 2021

Клиент

Анатолий, спасибо за ответ. Чувствительности на коже нет.

Пожаловаться

Евгения, 22 февраля 2021

Клиент

Анатолий, подскажите что лучше МРТ или рентгенограмма таза? Заменяет ли МРТ ренгтенограмму?
Будет ли видно по МРТ - есть ли проблемы с ТБС? Или для этого только рентгенограмма?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Из за чего пьяная голова?

1 ответ

23 декабря 2016

Валерия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Боль в области копчика

6 ответов

2 июня 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-02-22T13:09:46+03:00

МРТ лучше "видит" мягкотканные структуры , для определения костной патологии лучше рентген или даже КТ . МРТ поясничного отдела позвоночника если будете делать то пусть захватят Тб суставы так же. Рентген сделать так же нужно - высокая доступность метода главный плюс.

Accepted Answer · 2021-02-22T13:10:55+03:00

МРТ видит по ТБС значительно больше, чем рентген, но кое-чего все-же может не увидеть. Это уже тонкости. МРТ на много информативнее, чем рентгенография. МРТ в любом случае покажет патологию, если она есть.
Будет ли видно по МРТ - есть ли проблемы с ТБС?
Да, конечно будет видно.

Самокиш Елена Германовна, 22 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-22T13:15:49+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 22 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Мрт- для позвоночника. СКТ ( спиральная компьютерная томография)- метод выбора для суставов

Принятый ответ

Луганцев Анатолий Михайлович, 22 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-22T10:27:05+03:00

Здравствуйте.По клинической картине можно думать об левостороннем коксартрозе. рекомендую выполнить рентгенограмму таза( тазобедренных суставов) + боковую рентгеногр. левого тазобедренного сустава. Вторым этапом- для исключения неврологической патологи( грыжи диска( L5-S1) выполнить МРТ позвоночника.
При отсутствии рентгенологич.данных за левосторонний коксартроз. левосторнний сакроилеит показан очный осмотр невролога для исключения грыжи диска, синдрома грушевидной мышцы и др.
Нет ли у вас нарушения чувствительности кожного покрова по наружной поверхности левой голени? Удачи ВАМ.