Консультация онколога /

Фиброаденома,назначили пункцию — вопрос №2089575

183 просмотра

Здравствуйте!Два месяца назад была на узи молочных желёз.Поставили фиброаденому (результат прилагаю),назначили индинол и через 3 месяца контроль узи.Через 1 месяц я переделала узи размер фиброаденомы определялся 6мм(к сожалению приложить не могу, в поликлинике),ещё через месяц сделала мамографию и размер определился 1,4 мм .Не стала ждать прошествия 3х месяцев и пошла на приём к онкологу ,который сказал.Что похожа на фиброаденому но ее нужно пунктировать. Грудь переодически ноет, очень сильно переживаю.Скажите пожалуйста, может ли это быть злокачественный процесс?Почему такая разница в размере?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста пройденные результаты УЗИ-обследований к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович,здравствуйте!Прикрепила.
Терапевт, Онколог
По данным обследований описаны доброкачественные изменения в молочных железах.
Но судя по описанию второго обследования (маммографии). Выставлена категория Birads3, и образование в размерах превышает 10мм, что является показанием для проведения пункционной биопсии. нужно действительно подтвердить что образование является фиброаденомой.
В дальнейшем уже планировать ее лечение в зависимости от результатов биопсии..
Клиент
Василий Михайлович, спасибо!
Терапевт, Онколог
Пожалуйста
Выздоравливайте!
Онколог
Здравствуйте!
По описанию обследований данных за злокачественный процесс нет, по маммографии тип плотности С, это говорит о преобладании железистой ткани, поэтому маммография может быть неинформативна.
По узи подозрения на зно нет, описана либо зона фиброза , либо фиброаденома. Если смотреть на маммографию, тогда показана биопсия, размеры описаны более 10 мм, нужно взять снимки и смотреть под каким контролем проводить биопсию.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое за ответ.А в груди могут быть переодически неприятные ощущения?
Онколог
Да, могут. И как показывает практика при злокачественных образованиях пациентки вообще не испытывают никакого дискомфорта
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо Вам большое!
Онколог
Здоровья Вам!!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
В Вашем случае, учитывая тип молочной железы с преобладанием железистой ткани, маммография не информативна. Более информативным методом в Вашем случае является УЗИ, по УЗИ описаны доброкачественные процессы. Размеры отличаются так же потому, что разные методы диагностики и разные специалисты .
Для оценки динамики необходимо выполнять УЗИ у одного и тоже специалиста.
Если предлагается биопсия, то обязательно делать тоепан-биопсию, а не ТАБ.
Принятый ответ
Онколог
Добрый день, только по результатам биопсии образования, будет выставлен точный диагноз и определена дальнейшая тактика лечения.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
На маммографию можно не обращать внимания - учитывая плотную железистую ткань МЖ у Вас - это исследование НЕ информативно.
По УЗИ описана типичнейшая фиброаденома, небольших размеров. Биопсия Вам не показана.
Фиброаденомы не требуют лечения и никогда в рак не перерождаются
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо за ответ.Но сегодня я была на узи, онколог смотрел и сказал размер 1 см может чуть больше. И ее нужно пунктировать.Но точного размера не сказал. Она могла вырасти за два месяца?Или изначально размер был неправильный.И скажите пожалуйста,могут быть неприятные ощущения в груди?Не болит ,но бывает как ноет.
Онколог, Маммолог
за 2 месяца так ФА вырасти не может
если размер 1 см - тогда показана не пункция (не ТАБ), а трепан-биопсия
фиброаденомы никогда не болят
боль дисгормональная (если зависит от дня цикла), либо неврогенная (корешковый синдром от остеохондроза)
Клиент
Владислав, получается если это рост а не погрешность в первом узи,значит процесс злокачественный?
Онколог, Маммолог
нет, ни в коем случае!
я думаю, это не рост
просто такой выраженный субъективизм метода УЗИ
о злокачественном росте и речи нет
Клиент
Владислав, спасибо Вам большое!Немного успокоили меня.
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая плотность молочных желез маммография в вашем случае неинформативна. По узи исследованию описана фиброаденома доброкачественное образование, учитывая малые раз еры в данном случае показано только наблюдение. При достижение размеров по узи исследованию 10 мм и более показано проведение трепан биопсии с последующим гистологическим исследованием. При подтверждение фиброаденомы можно наблюдать дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2см и более.
Клиент
Рустам Гамирович, здравствуйте!Сегодня переделала узи у онколога ,он сказал размер примерно 1 см может немного больше,но точно не сказал.Назначил пункцию.Возможно ли была погрешность при первом узи. А если это рост, то может ли это быть злокачественный процесс?Очень переживаю.И в груди бывают неприятные ощущения,не болит но ноет.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Вероятнее всего это погрешность так как узи это операторо зависимый метод все зависит от врача и аппарата. Вам нужно проводить трепан биопсию не пункцию!
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
Онколог
Здравствуйте

Сравнивать маммографию и узи между собой особенно касаемо размеров образования нельзя. Если оценивать динамику, то только узи с узи и только у одного врача на одном аппарате. Маммография в вашем случае не совсем подходящий метод тк тип плотности ткани С, это плотный фон.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка УЗИ , страшно или нет
26 июня 2022
Замира, Москва
Вопрос закрыт
Объясните пожалуйста мой диагноз
14 июля 2023
Вера, Анапа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Ахмет Еламанович Гурбанов
0 отзывов
Онколог, Терапевт
2015-2021 СГМУ Им В. И. Р
Опыт работы: 3 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону