Что вас беспокоит?
Подозрение на рак груди
Здравствуйте,кормлю грудью. Образовалось уплотнение. Подозрение на рак груди.Делали трепан биопсию.Пришли анализы. Расшифруйте мне их пожалуйста. Не понимаю, что там написано. Всё плохо? И что делать дальше?
Здравствуйте,
прикрепите результаты анализа
Фарида Машкуровна, здравствуйте, прикрепила
Здравствуйте!
По гистологии не рак - воспаление
Можете прикрепить узи?
Виктория Сергеевна, здравствуйте, прикрепила.
Посмотрела
Уплотнение было болезненное? Сейчас после пункции как ощущается?
Виктория Сергеевна, да, она болезненная, и после биопсии, тоже продолжает болеть. Но температуры, красноты не было ни разу
Продолжайте кормление как обычно
Местно можно траумель гель
С маммологом очно решать о необходимости антибиотиков так как они не всегда в такой ситуации нужны
Виктория Сергеевна, большое спасибо вам за ответ.
Виктория Сергеевна, здравствуйте. Я правильно поняла, что мне нужно хирургическое вмешательство? Т.е антибиотики не помогут?
Не всегда хирургия требуется
Иногда помогает лекарственная терапия
Надо очно решать
Вопрос резать или нет всегда спорный
Виктория Сергеевна, поняла вас, спасибо
Пожалуйста!
Здравствуйте. Данных за злокачественную опухоль нет. Описана микроскопическая картина гранулематозного мастита. Необходим курс антибиотиков и УЗИ контроль после курса.
Анжелика Илясовна, здравствуйте, я правильно поняла вас, что можно обойтись и без операции. Мне кажется, она большая. Я прикрепила узи.
Не факт. Гранулематозныц мастит иногда протекает как хроническое воспаление и может не поддаться полностью антибактериальной терапии, а может и поддаться и после курса антибиотиков сойдет на нет- важно провести уз-контроль. Также рекомендую выполнить маммографию после курса антибиотиков.
Анжелика подскажите пожалуйста, нужно ли срочно бросать кормить грудью?
Нет, продолжайте кормить, воспаление никак не навредит ребенку, но нужно антибиотики совместимые с гв.
Анжелика Илясовна, спасибо большое вам за ответ
Пожалуйста. Здоровья!
Анжелика Илясовна, здравствуйте. Сегодня пришёл мне ещё один анализ. Я его прикрепила. Просмотрите пожалуйста, там вроде, как я поняла обнаружен гной. Подскажите, я могу ещё пробовать лечиться антибиотиками или всё таки скажут оперировать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно! Нужно!
Смысла брать материал на цитологическое исследование с очага воспаления нет, было бы неплохо на посев отдать для определения микрофлоры и чувствительности к антибиотикам.
Но раз так не сделали, ничего, начинайте антибиотики, если нет положительной динамики после курса- ТРЕПАН- биопсия, не цитологическое исследование!
Анжелика Илясовна, спасибо большое за ответ
Здравствуйте
По данным гистологического исследования описана картина хронического продуктивного воспаления - то есть гранулематозного мастита
Это не опухоль! не рак!
В таких ситуациях рекомендуется антибактериальная терапия - Амоксиклав по 1000 мг (875+125 мг) 2 раза в день 10 дней - далее УЗ-контроль
Владислав, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, нужно ли бросать кормить грудью при лечении?
Нет, Амоксиклав разрешен при ГВ
Владислав, здравствуйте. Подскажите, вот у меня ни разу за то время, как появилось уплотнение, не было температуры, красноты. Единственное, уплотнение болит. А у меня получается мастит, а при нем, вроде должны эти симптомы присутствовать?
Есть хронические формы мастита, которые протекают латентно - без яркой клиники
Владислав, поняла, спасибо за ответ.
Здоровья Вам!
Владислав, здравствуйте, сегодня мне пришёл ещё один анализ. Я его прикрепила. Посмотрите пожалуйста, надежда ещё есть вылечиться антибиотиком? Очень боюсь если будет операция.
Здравствуйте
Цитологически - картина гнойного воспаления
А Вам аспирировали содержимое в ходе пункции?
Владислав, нет. Просто сделали проколы пистолетом, раза три, и обычным шприцом два раза и всё.
Принятый ответ
так как описан гной - рекомендуется попытка дренирования под УЗ-контролем
Здравствуйте
По результатам гистологического заключения данные за гранулематозный мастит. Подозрений в отношение злокачественного процесса нет. В данной ситуации рекомендуется прием антибактериальной терапии амоксиклав 1000мг 2 раза в день в течение 10 дней.
Рустам Гамирович, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, откуда этот гранулематозный мастит берётся? У меня это уплотнение появилось в один момент. Т.е не было, ни лактостаза, ни температуры, ни покраснения.
Возможно было хроническое бессимптомное течение
Рустам Гамирович, спасибо за ответ.
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Рустам Гамирович, здравствуйте, сегодня мне пришёл ещё один анализ. Я его прикрепила. Посмотрите пожалуйста.У меня есть ещё надежда вылечиться антибиотиком? Или могут оперировать?
Принятый ответ
По результатам цитологии данные за гной. Рекомендуется обратится к хирургу.
Здравствуйте
В биоптатах материал не получен. Надо повторно обсудить проведение трепанбиопсии,брать больше столбиков ткани на исследование.
Светлана Александровна, здравствуйте. Сегодня мне пришёл ответ ещё на один анализ. Может вы про него мне писали? Я его прикрепила. Посмотрите пожалуйста, всю картину и что меня ждёт.
Здесь по цитологии описано воспаление. Но опять же надо учитывать картинку в купе: осмотр врача, данные узи, общий анализ крови с формулой и СРБ (есть ли воспаление), жалобы и тд. Если есть подозрение, что это опухоль- делать повторно трепанбиопсию с гистологическим исследованием (брать больше столбиков ткани), возможно в рамках онкодиспансера чтобы исключить ошибки. Можно обсудить курс антибиотикотерапии параллельно, если есть признаки воспаления.
Светлана Александровна, спасибо вам за ответ.
Пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202266 ответов
- 3 Августа 202512 ответов