Наджелудочковая экстрасистолия — вопрос №2090337

Question

Наджелудочковая экстрасистолия — вопрос №2090337

Виктор, Воронеж

387 просмотров

30 апреля 2024

Здравствуйте.такая ситуация. Пару недель назад почувствовал себя плохо.будто замерло сердце. Сделал экг,показало одиночные наджелудоч экстросистолы.сделал холтер 2 суток ходил с ним,показатель 2000 экстросистол за 2 суток. Все бы ничего, но переношу я их не очень хорошо. Появляются они с периодичностью где-то раз в неделю. Там врач в клинике назначил мне панангин форте 3 р в день,и нибелет 2.5 раз в день. Как бы мне от них избавиться, всю жизнь мне портят.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

врач

неделя

пара недели

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 30 апреля 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
Не замечали , что могло провоцировать экстрасистолы, если они не каждый день беспокоят, а с определенной периодичностью? Например, курение, прием алкоголя, ночные смены и недосып, переутомление, переедание, стресс? Не болели пару недель назад до возникновения жалоб ОРВИ? Хронические заболевания есть? Какие цифры АД?

Пожаловаться

Виктор, 30 апреля 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, да не курю уже лет 5,алкоголь редко,артериальное давление сейчас в норме 130/85. Чсс бывает часто низко 52-57 уд в мин. Сейчас переедания нет,наоборот худею. Физически активен.в последние года 2 много стресса в жизни,сначала отец умер,потом брат,теперь у жены проблемы по женски все это я переварюю. Я там обследования прикрепил,взгляните пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 30 апреля 2024

Кардиолог

По холтер- экг наибольшее количество экстрасистол ночью, поэтому стоит исключить изменения со стороны желудка, пищевода, ГПОД. Т к изменения могут провоцировать экстрасистолы , особенно в положении лежа. Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
Возможно экстрасистолы связаны со стрессом, могу порекомендовать принимать курсом Адаптол 500 мг 2 р в день месяц- снимает повышенную тревожность, способствует нормализации вегетативной регуляции.
И Магнерот 500 мг 2 р в день месяц ( можно и Панангин, только проверьте уровень калия крови ).
Если пульс и АД в норме , Небилет не рекомендую, т к препарат снизит дополнительно и пульс , и АД.
Из дообследования рекомендую ОАК, СРБ, ТТГ, Узи сердца.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 30 апреля 2024

Кардиолог

Загрузились анализы, сейчас ознакомлюсь

Пожаловаться

Виктор, 30 апреля 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, узи тоже добавил

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 30 апреля 2024

Кардиолог

По анализам дефицит вит Д, рекомендую прием Вигантола 5 тыс МЕ месяц, затем 2 тыс МЕ 3 мес , контроль вит Д.
Обращает внимание повышение КФК, кетоновых тел, это возможно на фоне голодания, похудения. В остальном отклонения незначительные
Признаков повреждения миокарда нет. Воспалительных изменений тоже.
Не нашла ТТГ, если не проверяли, рекомендую сдать.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 30 апреля 2024

Кардиолог

По Узи незначительная дилатация камер сердца, но гемодинамика сохранная, сократительная способность тоже удовлетворительная. Не совсем понятна причина дилатации, т к по др исследованиям норма и уровень АД тоже в норме ( гипертония может сопровождаться увеличением камер сердца). Возможно играет роль наследственность или это погрешность измерения. На данный момент необходимо только наблюдение- Узи сердца раз в год

Пожаловаться

Виктор, 3 мая 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, я сделал повторно узи сердца сегодня,мне сказали что там не очень хорошо все.это сказал узист. А врач кардиолог сказал что всё нормально.могли бы вы сравнить моё предыдущее и сегоднишнее узи. Я прикрепляю фото

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 4 мая 2024

Кардиолог

Здравствуйте. Ознакомилась. В динамике предсердия увеличены, но на данный момент опасного ничего нет. Признаков сердечной недостаточности нет.
В протоколе Узи указан рост и вес, избыточная масса тела, на этом фоне предсердия расширены, что и может вызывать экстрасистолы

Пожаловаться

Виктор, 4 мая 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, понял.я сейчас сбрасываю вес довольно таки успешно. Почему когда я весил 150 кг было все хорошо. Сейчас сбросил 22 кг и начались эти экстросистолы? Может мне можно принимать какой то препарат от них? Но пульс у меня в норме,даже бывает ниже нормы.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 4 мая 2024

Кардиолог

С учетом количества экстрасистол за 2 суток, какая-то серьезная антиаритмическая терапия нежелательна . Выше Вы указывали на частый стресс, возможно есть связь с эмоциями. Попробуйте принимать Адаптол и Магнерот, как выше писала . Пульс чрезмерно не должен снизиться. Если будет ниже 55 в мин ( в период бодрствования, не во сне), тогда Магнерот не принимайте .
И важно исключить ГПОД , ГЭРБ.
Вы не придерживаетесь кетодиеты ?

Пожаловаться

Виктор, 4 мая 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, нет не пр держиваюсь. Стараюсь питаться часто,но мелкими порциями плюс активный образ жизни. Ходьба 5 км каждое утро, вечером велотренажёр минут по 20. Плюс весь день на работе часто физ нагрузки.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 1 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Виктор! При высокой толерантности к физической нагрузке небольшие отклонения на УЗИ могут быть у активно тренирующихся людей.
Нет значимых отклонений в анализах.
Склонность к брадикардии свидетельствует о преобладании парасимпатического звена вегетативной нервной системы.
На фоне психо- эмоцинальных перегрузок снижается активность симпатического звена.
Вегетативный дисбаланс может быть причиной нарушения ритма .
Можно провести курс терапии для коррекции вегетативной дисфункции - Актовегин по 1т 2 р в день в течение 1 месяца.
Это может уменьшить количество экстрасистол.
Дополнительно - дыхательная гимнастика, релаксирующие практики.
Это положительно скажется на этой ситуации.

Пожаловаться

Виктор, 1 мая 2024

Клиент

Игорь Васильевич, понял. А подскажите пожалуйста, могу ли я при этом заниматься физ активностью, пробежки по утрам,вечером велосипед?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 1 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Можно. Ориентируйтесь на чувство усталости. Если появляется, можно сделать один - два дня перерыв.
При таком ритме и сердце лучше работает и нет переутомления. Результаты лучше.

Пожаловаться

Виктор, 3 мая 2024

Клиент

Игорь Васильевич, я сделал повторно узи сердца сегодня,мне сказали что там не очень хорошо все.это сказал узист. А врач кардиолог сказал что всё нормально.могли бы вы сравнить моё предыдущее и сегоднишнее узи. Я прикрепляю фото

Пожаловаться

Виктор, 5 мая 2024

Клиент

Игорь Васильевич, посмотрите пожалуйста моё новое узи сердца и скажите нет ли там органических поражений? Буду благодарен.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 1 мая 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Небольшое расширение полостей, возможно погрешность.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Магне в6, успокоительное курсом.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Виктор, 2 мая 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, ещё вопросик у меня. В последние несколько недель с периодичностью раз в 3- 5 дней мучает бессонница. Ложусь как обычно часов в 23,а уснуть не могу бывает до 3 ночи. Кручусь туда сюда, мысли в голове как винегрет все разные. Что с этим делать?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 мая 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Консультация сомнолога

Пожаловаться

Виктор, 3 мая 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, я сделал повторно узи сердца сегодня,мне сказали что там не очень хорошо все.это сказал узист. А врач кардиолог сказал что всё нормально.могли бы вы сравнить моё предыдущее и сегоднишнее узи. Я прикрепляю фото

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 3 мая 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

В динамике расширение полостей так же имеется.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.

Пожаловаться

Виктор, 3 мая 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, а подскажите пожалуйста это критическое расширение и могут ли из-за него быть экстросистолы?

Пожаловаться

Виктор, 3 мая 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, по ад у меня сейчас нет проблем. Было раньше повышение, но мне доктор прописали триплексам и теперь все в порядке.есть лишний вес,но сейчас я с ним борюсь успешно. Физ нагрузки я переношу хорошо.

Пожаловаться

Виктор, 3 мая 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, ест ли мне сейчас смысл принимать панангин? Поможет ли он мне от экстросистол?или лучше магнерот?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 1 мая 2024

Кардиолог

Здравствуйте кровь на ттг вы не сдавали?

Пожаловаться

Виктор, 1 мая 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, сдавал.прикрепил сейчас.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 1 мая 2024

Кардиолог

Посмотрела там норма, значит причина экстрасистол у вас это дисбаланс в вегетативной нервной системе, необходим приём успокоительных препаратов

Пожаловаться

Виктор, 1 мая 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, понял. А подскажите пожалуйста, могу ли я при этом заниматься физ активностью, пробежки по утрам,вечером велосипед?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 1 мая 2024

Кардиолог

Да, это не противопоказано

Пожаловаться

Виктор, 2 мая 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, и ещё вопросик у меня. В последние несколько недель с периодичностью раз в 3- 5 дней мучает бессонница. Ложусь как обычно часов в 23,а уснуть не могу бывает до 3 ночи. Кручусь туда сюда, мысли в голове как винегрет все разные. Что с этим делать?

Пожаловаться

Виктор, 3 мая 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, я сделал повторно узи сердца сегодня,мне сказали что там не очень хорошо все.это сказал узист. А врач кардиолог сказал что всё нормально.могли бы вы сравнить моё предыдущее и сегоднишнее узи. Я прикрепляю фото

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 3 мая 2024

Кардиолог

Посмотрела там без изменений, расширение предсердий, обычно связано с избыточным весом, гипертонией или спортом

Пожаловаться

Виктор, 3 мая 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, избыточный вес присутствует,но я сейчас успешно от него избавляться. А это расширение сильно критично,и могло оно спровоцировать экстрасистолы?

Пожаловаться

Виктор, 3 мая 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, и еще. У меня как то повышалось давление,но доктор подобрал мне таблетки триплексам. Я принимаю их регулярно.сейчас проблем с давлением нет.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 3 мая 2024

Кардиолог

Не критичное расширение, экстрасистолы не вызывает

Пожаловаться

Виктор, 3 мая 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, понял.значит экстросистолы в другом забыты в другом.по узи подскажите ещё раз пожалуйста мне ничего не угрожает? Я просто сейчас собираюсь уехать из города на пару недель.

Пожаловаться

Виктор, 3 мая 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, и ещё вопрос. По узи есть органическое поражение сердца?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фибрилляция

6 ответов

22 мая 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Образование в печени

4 ответа

27 мая 2023

Татьяна, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Как избавиться от молочницы навсегда

1 ответ

5 июня 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ткаченко Анастасия Викторовна, 5 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-05T15:16:28+03:00

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 5 мая 2024

Кардиолог

Поняла, все правильно

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 5 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-05T19:45:37+03:00

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 5 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

По УЗИ нет серьёзных отклонений. Небольшое увеличение размеров предсердий на фоне избыточного веса. При снижении массы тела эти показатели должны нормализоваться.

Принятый ответ