Консультация нефролога /

Хроническая болезнь почек — вопрос №2090827

209 просмотров

Здравствуйте, был креатинин 131 и мочевая 430, уролог поставил хбп. Села на диету с ограничением белка и стала пить аллопуринол. Через месяц МК 303, креатинин 93. Скажите, что дальше делать, Пить аллопуринол или нет, может для почек что ещё пропить? Терапевт к нефрологу не направляет, говорит, что они более сложные случаи лечат. Я гипертоник, очень боюсь скачков давления из-за влияния на почки. Пью вальсакор, Конкор, Кардиомагнил и аторвастатин. По УЗИ кисты.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипертония, атеросклероз, хбп, невроз
Вопрос закрыт
лечение хбп

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог
Добрый день.
Врач все правильно сделал, креатинин был повышен из-за мочевой кислоты, тк при ее повышении нарушается фильтрация в почках и растёт креатинин.
Продолжайте пить Аллопуринол по 100 мг в сутки, соблюдайте дальше диету.
Гипотензивную терапию тоже принимайте, тк помимо снижения давления она оказывает защитное влияние на почки.
1 раз в 3 месяца сдавайте мочевую кислоту, креатинин, мочевину, общий белок и альбумин; общий анализ крови и мочи.

Кист много на узи? Как давно они у Вас?
Пожаловаться
Клиент
Кирилл Юрьевич, дополнительно для почек ничего пить не надо? Хбп это страшно звучит, теперь хуже только будет ? Кист не знаю сколько, да, судя по всему давно. В пятницу иду на очередное УЗИ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Кирилл Юрьевич, калий 4,6. Альбумин 5, нерасчет
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог
Нет, нужно соблюдать диету.
Если креатинин будет нарастать - тогда нужны будут дополнительные препараты, а пока он стабилен.
Калий в норме, его уровень зависть от еды. Про альбумин не понял.
Пожаловаться
Клиент
Кирилл Юрьевич, так в анализе написано <5 концентрация альбумина в крови.соотношение в моче нерасчет. Я тоже не знаю, что это значит
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог
Вы можете прикрепить анализы сюда? Помогу Вам разобраться.
Пожаловаться
Клиент
Кирилл Юрьевич, прикрепила. Подскажите, сколько пить аллопуринол? Пью его почти 2 месяца.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог
Анализ в Норме, альбумин не выше допустимой концентрации.
Аллопуринол нужно отменять под контролем мочевой кислоты.
Когда последний раз сдавали анализ?
Пожаловаться
Клиент
Кирилл Юрьевич, сдавала 7 апреля. Подскажите, всю жизнь соблюдать диету? И как снимать головные боли, ведь все обезболивающие токсичны?!
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог
Пересдайте 7 мая. Если она в пределах нормы, то можно на месяц отменить 7 июня пересдать анализ ещё раз.
Диету соблюдать всегда.
Головную боль можно снимать спазмолитиками - ношпа, спазмалгон. Обезболивающие можно принимать, но не нужно перебарщивать. Только согласно инструкции.
Пожаловаться
Клиент
Кирилл Юрьевич, спасибо за ответ. Ещё уточните на счёт диеты, сейчас я соблюдаю диету антипуриновую. Что можно добавить для почек? Супы так же овощные? Мясо можно почаще, чем 2р в неделю?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог
Продолжайте соблюдать, но иногда можете делать себе поблажки. Главное не перебарщивать с продуктами, которые богаты пуриновыми веществами.
Пожаловаться
Клиент
Кирилл Юрьевич, поняла. Какой прогноз? Хбп навсегда теперь ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог
Нет, хбп устанавливается, если креатинин стабильно повышен в течении 3 месяцев.
Или повышен на 30% и более от нормы. У Вас скорее нарушение обмена веществ из-за мочевой кислоты. Это не хбп.
Пожаловаться
Клиент
Кирилл Юрьевич, ну он был повышен более 3 месяцев пока не села на диету. Но легче от Ваших слов, спасибо. Я ещё раньше наоборот старалась больше белка кушать. Ещё подскажите по физ нагрузкам, я не говорю про спорт, а ходьба, поднятие тяжестей, работа в огороде -это можно чтобы безопасно было?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог
Это все можете делать согласно своим силам.
Белка нужно конечно меньше, тк именно из белка (мясо/рыба/морепродукты) формируется креатинин, мочевая кислота и мочевина.
Пожаловаться
Клиент
Кирилл Юрьевич, теперь я это понимаю. А раньше ещё и протеиновые батончики ела. Спасибо Вам!
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог
Это очень хорошо.
Если будут ещё вопросы - обязательно обращайтесь.
Пожаловаться
Клиент
Кирилл Юрьевич, доброго времени суток! Возник ещё вопрос: мочегонные препараты сильно вредят почкам? Иногда бывает отекаю и жидкость с трудом выходит, можно в таких случаях пить диуретики? Заранее спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог
Прежде всего стоит определить причину отёков и устранить ее. Мочегонные при частом приема снижают функцию почек.
Пожаловаться
Клиент
Кирилл Юрьевич, в первые дни месячных впервые сильно отекала, давление поднялось до 160 один раз.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог
Это гормональные нарушения. Мочегонные тут не нужны. Ограничьте соль и больше двигайтесь.
Пожаловаться
Клиент
Кирилл Юрьевич, доброго времени суток! Загрузила сегодняшнее УЗИ. Посмотрите пожалуйста?!
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог
Добрый день.
Поликистозная болезнь есть, но ничего опасного. Делайте узи 1 раз в год.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте.
Вам нужно продолжать соблюдать диету, принимать аллопуринол по 100 мг ( через 2 недели контроль мочевой кислоты).
Поддерживать АД в норме, следить за холестерином и глюкозой крови.
По узи почек оценить размеры , прикрепите если есть
Пожаловаться
Клиент
Мадина Юриковна, делала полгода назад, завтра снова пойду. По УЗИ кисты. Сколько времени пить аллопуринол?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Нужно оценить уровень мочевой кислоты. Если на фоне приема препарата будет продолжаться снижение, то можно отменить и придерживаться диеты и далее контролировать показатели.
Пожаловаться
Клиент
Мадина Юриковна, до каких показателей должно снизиться?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи нефрологи
Виктория Одиссеевна Попова
87 отзывов
Виктория Попова
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Елена Еремеева
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Кирилл Павловский
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нина Семушина
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы нефрологам
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Кирилл Павловский
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com