Что вас беспокоит?
Жидкий стул больше месяца
Дочке 3 годика 10.03 по состоянию здоровья ребёнку было назначен азитромицин 4 дня, затем панцеф 5 дней. В итоге 9 дней антибиотики. вторник утром 19.03 началась рвота пищевой кашицей 3 раза, сильная боль в животе, затем поднялась темпер 37,2,к вечеру диарея. Обратились к хирургу - свое исключил На след день 20.03 после завтрака вырвало, обратились в приёмный покой, нас положили в инфекцию-темпер и диарея в этот день не было На 3 дня капали ацесоль, больше лечения не было, диареи в стационаре не было, темпер тоже, рвоты тоже, но живот болел, сделали узи - все норм, хирург снова смотрел - норм. 22.03-состояние норм, боли в животе не было, по анализам сказали кишечная инфекция не подтвердилась, а ротавирус ещё не готов... мы ушли домой. С 24.03 снова диарея, газики с очень плохим запахом , боли в животе. Обращались к 2м гастроэнтерологам, но на сегодняшний день стул кашицеобразный так и остается. Сейчас пьем нормофлорин Л днем, Б вечер-эффекта нет. Что же делать? Посоветуйте пожалуйста
Принятый ответ
Добрый день, а не сдавали кал на клостридии токсины типа А и В?
Рекомендую выполнить.
А энтерол не принимали?
Елена Николаевна, принимали, все, что можно уже
Анализы не сдавали
В том году, кстати была похожая ситуация тоже весной, но она быстро купировалась лечением
УЗИст еще сказал, что ест перегиб желчного
Елена Николаевна, может еще какие-то анализы сдать?
Я бы сейчас пролечила малыша энтерофурилом 5 мл три раза в день (7 дней)
Есть для этого показания.
И сдайте кал на клостридии дифициле типа А и В и фекальный кальпротектин, это белок воспаления.
А так же, если не сдавали, то и копрограмму неплохо было бы посмотреть.
Или сначала анализы, если кал на токсины будет отрицательный, то тогда пролечитесь Энтерофурилом.
Елена Николаевна, Энтерофурил тоже пили с 27.03-1.04,все равно пропить?
А нормрфлорин оставить?
На фоне энтерофурила были улучшения? Сдайте анализы кала, нужно посмотреть какие процессы идут в кишечнике, есть ли воспаление.
Елена Николаевна, не было улучшений на Энтерофурил
Поняла.
Да, тогла смысла нет сейчас его принимать. Тогда сдавайте анализ кала и картина будет более ясной..
А на какие то определенные продукты питания есть реакция? Боли в животе есть?
Елена Николаевна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста цвет кала фоьо прикрепила и он как желе
Принятый ответ
Здравствуйте! по поводу диареи: нужно сдать кал на токсин клостридий типа а и б. Можете быть псевдомембранозный колит после приема аб. Если их обнаружат, то добавим метронидозол+/- ванкомицин. Сейчас можно энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день, курс 2 недели и смекта при диарее
Ирина Владимировна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста цвет кала, фото прикрепила, он как желе.
Ирина Владимировна, кроме анализа на клостридии нужен еше какой-то модет анаоиз?
Зеленый цвет говорит об ускоренной моторики кишечника
Как желе - это из-за слизи, говорит о воспалении Толстого кишечника
Можно сдать ещё фекальный кальпротектин
Кал на патогенные (в том числе диз группу) и условно-патогенные бактерии
Скажите, а животик не болит? Метеоризм присутствует?
Когда сдавали анализы крови последний раз?
Когда узи было?
Да, кал ненормальный.
Елена Николаевна, на живот не жалуется, есть урчание, газики
Кровь давно сдавали, узи делали в стационаре 18 марта, сказали все норм толтко загиб желчного
Елена Николаевна, стоит ли кровь сдавать, если она сейчас болеет орз?
Добрый вечер, пока подождите с кровью , там будут изменения, которые будут указывать на вирусную инфекцию, возможно будет СОЭ повышена.
А кал можно будет сдать.
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Токсин к клострилиям типа А иВ
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад1 ответ