Консультация гастроэнтеролога /

Диарея после еды — вопрос №2092085

289 просмотров

Без анализов был поставлен диагноз сибр,пропив альфанормикс был запор жуткий,хоть и воду пью много,урчание,вздутие осталось,заметила что в один день приема альфа-нормикса,была резкая горечь во рту.Далее прописали энтерол,хилак-форте и бифиформ на протяжении 14 дней,уже прошел месяц,а у меня началась диарея после еды,съем и тут же в туалет,вчера живот так сильно болел в районе пупка,что будто бы отдавала в мочевой или матку,больно было надувать живот,помимо этого в оам находят оксалаты,все изначально началось проблем с кишечником как мне кажется
также беспокоит переодически перианальный дерматит,вокруг ануса после дефекации чешется,сдавала копрограмму,там ничего такого не обнаружено

Возраст: 20

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
София,добрый день. Делали ли вы УЗИ ОБП? По вашим описанием у вас нарушения в работе поджелудочной железы или желчного пузыря,печени возможно. Что вы сейчас принимаете из лекарственный препаратов?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, не делала,принимаю уролесан,прописал уролог,на фоне него болел живот,я так думаю
Клиент
Виктория Владимировна, уролесан не пью уже 2 дня,а бифиформ еще принимаю
Педиатр
По вашим анализам могу сказать,что у вас не переваривается белок в связи с тем что низкая ферментоактивность,так же есть дрожевые грибы это надо лечить обязательно. Принимать бифиформ сейчас я не вижу смысла т.к он просто выходит у вас со стулом. И в принципе не такой рабочий препарат если брать пробиотики. Вам необходимо сдать биохимию крови развернутую и сделать УЗИ ОБП,начните пока принимать креон 20.000ЕД по 1 таб в течении еды 3 раза в сутки. Уберите из рациона жирное,жаренное и острое.
Клиент
Виктория Владимировна, биохимию сдавала,могу прикрепить,ещё в прошлом году были такие симптомы
Клиент
Виктория Владимировна, прикрепила
Клиент
Виктория Владимировна, а чем лечить дрожжевые грибки,флуконазол мне не помогает как будто,пробовала нистатин,интраконазол
Педиатр
По БХ все в порядке,но биохимию не расширенная,скорее всего процесс в кишечнике,там же скорее всего у вам патогенная флора для грибов,попробуйте однократно флюкостат принять,исключить сладкое и хлебо-булочные изделия.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
По копрограмме нет признаков недостаточности ферментативной, панкреас работает хорошо.
Дрожжевые грибы лечить не нужно, мы их рассматриваем как условно патогенная флора.
Скажите, а метеоризм сейчас отмечаете?. Есть ли слизь в кале?
Вам нужно бы сдать фекальный кальпротектин, исключить воспалительный процесс в кишечнике.
Скажите, а диарея после каждого приема пищи?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, сейчас да,диарея после каждого приема,вздутие после еды,слизь в кале не наблюдаю,липкий,жирный,просто самого кала будто меньше,одна часть средняя и на этом все,раньше до антибиотиков такого не было,антибиотики пила 2 года…после этого и начались проблемы с мочеиспусканием,урчание обычно у пупка
Клиент
Елена Николаевна, сейчас нет возможности сдать анализ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Так же хочу дополнить, что наличие белка в кале может косвенно свидетельствовать о воспалении в кишечнике.
Клиент
Елена Николаевна, анализ был сдан,как раз когда я поела молочки,и случился понос
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А ранее молочные продукты как переносили?
Если у Вас после антибиотиков появились проблемы с кишечником, так же нужно сдавать на токсин клостридии типа А и В ( кал)
Вообще по хорошему, нужно дообследоваться.
Сейчас начните прием тримедат 200 мг три раза за 20 мин до еды(1 месяц)
Пепсан Р три раза в Саше (14 дней)
Диета Fudmap
Молочные продукты нужно исключить сейчас.
Дальнейшее лечение после дообследования.
Все таки еще раз повторюсь, нужно бы исключить воспаление в кишечнике.

Клиент
Елена Николаевна, раньше переносила хорошо,таких проблем не было,на клостридии обследуюсь,попробую сдать фекальный кальпроктенин,у меня есть юэнзим,он подойдет?
а если клостридии обнаружат ,опять антибиотики?;(
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Клостридии лечат метронидазолом.
У Вас реакция пошла на молочные продукты, так как в кишечнике что - то не в порядке, или воспаление есть или дисбаланс кишечной микробиоты вызвал такую реакцию.
Так как по копрограмме нет нейтрального жира, можем сделать выводы, что поджелудочная функционирует нормально.
Вы можете и креон начать или другие полиферментные препараты, но пока она могут дать улучшение, но не на постоянный прием.
Лечение пока симптоматическое.
И подключите Тримедат и пепсан.
Они успокоят кишечник, Тримедат купирует боли .
Клиент
Елена Николаевна, хотела бы ещё уточнить,после мочеиспускания щекотание в уретре спустя пару минут о чем это говорит?и правда ли что при нарушении кишечника,появляются оксалаты в моче?мазки с уретры сдавала,они чистые,в трехстаканных пробах мочи в начале только оксалаты
Клиент
Елена Николаевна, могут ли это щекотание вызвать паразиты?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Возможно оксалаты раздражают слизистую уретры в конце акта мочеиспускания.
Оксалаты в моче могут признаком нарушения обменных процессов организме.
Возможно можно предположить, что процессы жизнедеятельности кишечной микробиоты в кишечнике влияют на обменные процессы в организме и на появление солей в моче.
Но это только моно предположить.
По поводу паразитов
Не думаю, что паразиты вызывают данные стмптомы
Но Вы можете обследоваться
Кал на яйца глист трехкратно методом парасепт
Клиент
Елена Николаевна, а из пробиотиков что посоветуете,прям номером один,если все таки это дисбиоз или клостридии
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Но смотрите, прежде чем туда что то заселить, нужно избавиться от плохого.
В некоторых случаях прием пробиотиков может спровоцировать еще больший дисбаланс кишечной микробиоты.
Клостридии лечатся метронидазолом 500 мг три раза до десяти дней.
Я пока не рекомендую пробиотики, все таки сначала сдайте анализы.
А вообще, если в дальнейшем возникнет необходимость в пробиотиках, то это или ноомофлорин Д или Бифидумбактерин
Клиент
Елена Николаевна, а я уже как то проводила санацию кишечника альфа-нормиксом
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы же его плохо перенесли?
А не делали тест дыхательный на сибр больше?
Сейчас мы можем только предполагать.
Нужно точно понять, что нет воспаления.
Если кальпротектин будет в норме и токсины отрицательны, то тогда сдайте тест на сибр , возможно сибр рецидивирует.
Клиент
Елена Николаевна, сдам обязательно,а подскажите заметила интересную вещь,при оксалтах нельзя колу,когда я ее пью после мочеиспускании нет щекотание,после воды есть,как это возможно
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро, это не специфический какой то симптом у Вас возникает , не думаю, что есть связь с колой и данными симптомами
Клиент
Елена Николаевна, а с чем это щекотание может быть связано?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер, возможно моли оксалаты раздражают слизистую уретры.
Клиент
Елена Николаевна, здравствуйте,сегодня с гастроэнтерологом подтвердился сибр,но я не поняла его лечение..альфанормикс 200 г 2 табл.3 раза в день 10 дней,и энтерол по 1 капсуле 3 раза в день,я уже так лечилась,но сибр снова появился..
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день. Сибр лечится альфа нормиксом, а затем хорошо бы пропить энтерол.

Но я бы Вам порекомендовала исключить воспаление в кишечнике, так как сибр может рецидивировать на фоне воспаления.
Сдайте фекальный кальпротектин
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. На данный момент какие жалобы беспокоят? Какие лекарства принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, метеоризм повышенный,щекотание в уретре после мочеиспускания,боли в области пупка,принимала препараты уролесан и бифиформ
Терапевт, Гастроэнтеролог
метеоспазмил 1к 2р\сут до еды 2 нед +консультация уролога
Клиент
Марина Евгеньевна, здравствуйте,сегодня с гастроэнтерологом подтвердился сибр,но я не поняла его лечение..альфанормикс 200 г 2 табл.3 раза в день 10 дней,и энтерол по 1 капсуле 3 раза в день,я уже так лечилась,но сибр снова появился..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Предменструальный синдром
4 часа назад
700.00 р.
Мария
Расшифровка анализов биохимии
5 часов назад
1000.00 р.
Татьяна, Морозовск
Боли в животе
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Чем лечиться
5 часов назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты биопсии,какое лечение
5 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Изменения в анализе кала
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург