Консультация психиатра /

Ослабли когнитивные функции при приеме нейралептиков — вопрос №2094518

257 просмотров

При приеме нейролептиков при шизофрении ухудшилась память и соображение , голова стала пустой и мыслей нету . Принимаю Респиредон по пол таблетке уже 4 год. Как улучшить?

Возраст: 31

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Добрый день!
Для улучшения функций можете: подключить безрецептурный препарат Пантогам, по 250 мг утро и в обед на 2 месяца и проделать инъекции Кортексина, 10 мг в/м 1 раз в день по утрам, 10 дней?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, одновременно можно 2 препарата применить ?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Конечно можно, они безопасны и взаимно дополняют друг друга.
Психиатр, Психотерапевт
Оба препарата нерецептурные и продаются в свободном доступе?
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Уточните, какая дозировка таблетки у вас?
Принятый ответ
Клиент
Айше, 2 мг
Психиатр, Психотерапевт
Скажите, какие симптомы шизофрении остались? Как давно в последний раз лежали в психиатрической больнице?
Клиент
Айше, из симптомов негатива апатия , снижение воли. Лежала 4 года назад
Психиатр, Психотерапевт
Сколько раз лежали в больнице? Какие симптомы шизофрении были изначально?
Клиент
Айше, лежала 2 раза : 15 лет назад с галлюцинаций, а 4 года назад был бред
Психиатр, Психотерапевт
Какой именно бред у вас был? Какие именно идеи высказывали?
Клиент
Айше, бред того что бабушка хочет нанести порчу
Психиатр, Психотерапевт
Скажите, до этой последней госпитализации проблемы с когнитивными функциями были?
Клиент
Айше, до этого было лучше , я работала в банке . Была внимательность и память лучше чем сейчас, не было опустошенности в голове ,раньше получала удовольствия от решения задач.
Психиатр, Психотерапевт
Вам следует обратиться к врачу для решения целесообразности приема такой "гомеопатической" дозировки. От шизофренического бреда она вас не убережет скорее всего, а вот побочные эффекты в виде снижения когнитивных функций скорее всего дает.
Будьте на связи со своим врачом, если вдруг вернутся бредовые идеи, то перейдите на арипипразол, он как раз таки стимулирует когнитивную сферу, а не угнетает её.
Клиент
Айше, так мне врач назначил рисперидон
Психиатр, Психотерапевт
Рисперидон принимают год с момента психоза, потом отменяют если на было симптомов за этот период
Клиент
Айше, хорошо, спасибо
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Анна.
Так как доза у Вас небольшая и скорее всего идёт для поддержания, то стоит рассмотреть замену на более современные нейролептики: карипразин, арипипразол.
Можно также подключить ноотропные препараты.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, для улучшения нейропластичности можно добавить мемантин( хоть это и противодементный препарат, не пугайтесь); так же практикуется назначение антидепрессантов.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте, Анна! Сожалею вашему состоянию(
Солидарен с коллегами - дозировка маловата для лечения, а побочки могут быть. Рекомендую рассмотреть необходимость приема, а если она остается, то рассмотреть переход на новые антипсихотики - арипипразол, карипразин
Если есть вопросы - спрашивайте)
Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Николай Александрович, а может ли быть что болезнь так сказывается , а не полочки ?
Психиатр
Анна, да, такое может быть. Однако в большинстве случаев по-настоящему понять от болезни это или от побочек тяжело( Можно попробовать перейти на более новый антипсихотики, которые обладают прокогнитивным эффектом, и понаблюдать в течение нескольких недель-месяцев.
А также необходимо исключать другие причины
Клиент
Николай Александрович, можно ещё уточнить , возможно ли беременность при моем болезни. Не вызовет ли психоз изменения гормонального фона?
Психиатр
Анна, да, возможна, конечно. Да, есть риски для плода при совместном приеме лекарств. Однако они индивидуальны, и зависят от принимаемого препарата. Новые антипсихотики имеют мало данных о применении. Рисперидон к сожалению у некоторых повышает пролактин, который может мешать зачатию
Надо выбирать препарат, оценивать целесообразность приема, взвешивая риск и пользу и принимать решение)
Клиент
Николай Александрович, а возможно ли прожить без лекарств ? Врач говорит , что прерывать нельзя
Психиатр
Анна, к сожалению, однозначно не могу ответить. Есть данные, что постоянный прием антипсихотиков снижает риск госпитализаций и утяжеления заболевания. В индивидуальных случаев возможна отмена, однако необходимо наблюдение за состоянием, в т.ч. со стороны близких.

Решение за вами (кроме случаев когда назначается принудительное лечение).
Клиент
Николай Александрович, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Николай
2024-05-08 03:05:35
8 мая 2024
Николай Пучков, 8 мая 2024
Анна, пожалуйста!
Здоровья!
Приглашаю в мой профиль оставить отзыв!
Буду рад если оставите свое мнение там)
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Никита Сергеевич Герлинг
19 отзывов
Психиатр, Сомнолог
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...