Острый пиелонефрит? — вопрос №2094780

Question

Острый пиелонефрит? — вопрос №2094780

Татьяна

235 просмотров

3 мая 2024

Здравствуйте! У мамы заболел бок 3 дня назад. Учащённое мочеиспускание. Ощущение незаконченного мочеиспускания.
Сегодня прибавились еще температура 38, сухость во рту, тошнота. Пришел анализ мочи не очень хороший. Подскажите какой диагноз?насколько состояние тяжёлое? И нужно ли ехать в стационар или можно лечиться дома?

Возраст: 56

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

пиелонефрит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 3 мая 2024

Нефролог

Добрый день.
Учитывая описание жалоб и результаты анализа можно предположить почечную колику. Эритроциты - неизмененные, что говорит об их выделении на нижних уровнях мочевой системы (мочеточники, мочевой пузырь или уретра), белок часто ложно появляется при таких больших эритроцитах, лейкоциты - ответная воспалительная реакция на происходящее.
Нужно отвезти маму на узи почек и мочевого пузыря, сдать посев мочи на флору и анализ мочи по Нечипоренко. Скорее всего это последствия мочекаменной болезни.

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, спасибо большое! Сейчас попробую записаться на узи. Антибиотики необходимы какие-то? Или после узи только?

Самое важное, в больницу есть какая-то необходимость сейчас ехать? Ничего мы не пропустим- запустим?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 3 мая 2024

Нефролог

До получения результатов узи про больницу не могу сказать. Если там камень стоит - можно будет в больницу, если нет, то можно лечиться дома.
Начните после сдачи посева приём Амоксиклава по 500 мг 3 раза в сутки, 7 дней; омепразол 20 мг утром натощак 10 дней; Максилак 1 капсула в сутки 10 дней. С сегодняшнего дня до анализов можно уже начать приём Цистона по 2 таблетки 2 раза в сутки, 1 месяц.
Если выраженная боль - можно принять ношпу или баралгин. Если не помогает - вызывайте скорую. Также нельзя греть - компрессы, горячая ванна в данном случае только простимулируют воспаления.

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, острой боли нет сейчас. Ноет бок. Ношпу пила вчера вечером . Плохое самочувствие, температура скачет, потоотделение. И вот мочеиспускание.

На посев только утренняя порция? Получается только завтра сдадим с утра.. Будет готов послезавтра

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 3 мая 2024

Нефролог

На после можно любую порцию, это не принципиально.
Можете сейчас набрать и отвезти в лабораторию.
Ложные и частые позывы могут быть связаны с выходом камня, который поразил слизистую, что рефлекторно вызывает ложные позывы к мочеиспусканию. На этом фоне часто присоединяется инфекция.

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, спасибо! Попробуем сдать сейчас посев и Нечипоренко. Узи почек она делает периодически. Камней, песка никогда не было. Пол года назад делала. Могут они так быстро образоваться?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 3 мая 2024

Нефролог

Да, все возможно. Также нельзя исключать другие, более опасные диагнозы. Узи расставит все на свои места.
Пиелонефрит не часто даёт такой значимый уровень эритроцитов в моче.

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, сделали УЗИ. Посмотрите, пожалуйста.
Еще сдали кровь. Оак, Креатинин, мочевину, мочевую кислоту, СРБ. Но это уже только завтра придет

+ 1

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 3 мая 2024

Нефролог

Каких то конкретных данных за нарушение почек нет. Киста не могла вызвать такое состояние.
В мочевом взвесь - нельзя исключать цистит.
В любом случае, начинайте терапию, она показана, согласно воспалительному процессу.

Пожаловаться

Татьяна, 3 мая 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, спасибо за ответы!
Еще сдали сегодня бак.посев. только он придёт через 5 дней.
Начали антибиотики.
Но не сдали Нечипоренко, т.к в лаборатории сказали, что только утреннюю мочу берут. Скажите, пожалуйста, завтра есть смысл сдавать Нечипоренко? Или он будет непоказательный на фоне приема а/б?

+ 1

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 3 мая 2024

Нефролог

Очень хорошо. На третий день приема антибиотика сдайте обычный общий анализ и тогда уже сдайте Нечипоренко. Завтра не нужно.

Пожаловаться

Татьяна, 5 мая 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, пришла кровь. Посмотрите, пожалуйста . Как Вы оцениваете? Нужна ли корректировка лечения?

+ 1

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 5 мая 2024

Нефролог

Почки полноценно функционируют. В анализах признаки воспалительного процесса. Срб повышением сильно - терапия хорошо работает.

Пожаловаться

Татьяна, 7 мая 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, доброе утро!
Пришли новые анализы мочи, Нечипоренко и бак.посев. вроде бы по анализам все спокойно более менее. Ура! Скажите, пожалуйста, курс антибиотиков все равно до конца доделать, да? Или можно ограничиться 5ю днями?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 7 мая 2024

Нефролог

Доброе утро.
В посеве выявлена E. Coli 10*8, это очень большая концентрация, потому допиваете полный курс и потом через 7 дней после окончания лечения повторно нужно сдать посев.

Пожаловаться

Татьяна, 7 мая 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, там 1х10*6, если это на что-то влияет, конечно.

+ 1

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 7 мая 2024

Нефролог

Не рассмотрел, действительно 6.
Тем не менее, это концентрация, требующая лечения. Если бы было 10*3 и меньше, тогда лечение не требуется.

Пожаловаться

Татьяна, 7 мая 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, хорошо. Все поняла! Спасибо большое за Ваши ответы! Вы очень помогли нам.
Долечиваемся и пересдаем посев и мочу.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 мая 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, да, обязательно! Но наверное, уже в рамках личной консультации. Этот вопрос закрываю. Спасибо еще раз!

Пожаловаться

Шмелькова Олеся Геннадьевна, 3 мая 2024

Нефролог

Здравствуйте. Учитывая Ваши жалобы, Вы можете самостоятельно обратиться в приемное отделение больницы в экстренном порядке . Там Вашу маму осмотрят, возьмут анализы мочи, крови, выполнят УЗИ. Если не будет показаний к госпитализации - отпустят домой с назначениями.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пиелонефрит

3 ответа

20 декабря 2020

Елена

Вопрос закрыт

Пиелонефрит. Лечение. Последствия.

10 ответов

22 января 2021

Сабина

Вопрос закрыт

В ОАМ у ребёнка завышен удельный вес

6 ответов

30 января 2023

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Пиелонефрит у мальчика

4 ответа

16 октября 2023

Наталья, Самара

Вопрос закрыт

Почки или нет.

2 ответа

2 апреля

699.00 р.

Наталия, Вологда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 7 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-07T11:31:43+03:00

+ 1

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 7 мая 2024

Нефролог

Всегда пожалуйста!
Если будут еще вопросы - обязательно обращайтесь.

Принятый ответ