Что вас беспокоит?
Увеличенные лимфоузлы на шее.
Здравствуйте. 23 числа сидя в машине,при повороте головы,заметил болезненность шеи,пощупав ее обнаружил болезненный лимфоузел. Не каких признаков ОРВИ не было. В этот же день пошел на УЗИ. 24 утром проснулся от боли в горле,насморка. Пошел в больницу фельдшер даже не пощупал узлы,выписал противовирусные. До 27 не чего не улучшалось,пошел платно к Лору,поставил фаринготонзилит,лимфоденит. Назначили анализы,прикрепил. Хожу на физио-лазер. Назначили Амоксиклав на 10 дней,ну т.к кровь кроме СОЭ спокойная,терапевт сказала 7 дней пить. Сегодня 3 число,лимфоузлы вроде стали меньше,не болезненные,раньше болели, последний день приема антибиотиков. Но что то не дают покоя эти узлы,в голове засело,по поводу всяких лимфом.. Что можете сказать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите узи и анализы крови
Виктория Сергеевна, здравствуйте,прикрепил,мазок на стрептакок отриц пришел.
Принятый ответ
Здравствуйте
Лимфоузлы после инфекции не сразу приходят в норму. Срок может быть до 3-6 мес.
Светлана Александровна, здравствуйте прикрепил УЗИ и анализы.
Мазок на стрептококк отриц пришел.
По узи критичного не описано, больше реактивные изменения. Планово посетите также стоматолога
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию узи данных за злокачественный процесс нет, лимфатические узлы изменены в реактивно в ответ на инфекцию.
По анализам высокий показатель АСЛО, что говорит о контакте со стрептококковой инфекцией, даже несмотря на отрицательный мазок-контакт ранее был, учитывая изменения в общем анализе, показана антибиотикотерапия, которая Вам была назначена, дополнительно нужно оценить показатели АЦЦП, ревматоидный фактор.
Консультация онколога очная Вам не нужна, изменения в лимфоузлах не связаны с онкопатологией.
Юлия Бабековна, размеры 2.1 это же много?
Там кровоток какой то описывают, усиленный.
Соэ 22 высокий?
Что это за анализ,который вы советуете?
Через сколько можно сдать анализ крови и УЗИ?
7 дней достаточно антибиотиков?
Размеры оцениваем по короткой оси, они не должны превышать 10 мм в норме, размеры по длинной оси могут быть более 2 и 3 см. Кровоток характерен для воспалительных изменений, он не патологический .
СОЭ-это не маркер злокачественных образований, его не оцениваем в качестве онкодиагностики вообще. При любом воспалении СОЭ повышается. Да, 7 дней достаточно. Кровь сдать через 10 дней, узи повторить через 3 месяца.
Юлия Бабековна, понял,есть вопрос по анализу мочи,там норма?
Есть какие то кристаллы.
Эритроциты в моче,норма?
Перед сдачей пил Вит С,мог он повлиять на кристаллы?
Кристаллы и фосфаты-это предвестники мочекаменной болезни, но в общем анализе мочи все хорошо в целом, признаков воспалительного процесса и других изменений нет, требующих коррекции.
Да, изменения могут быть связаны с приемом витамина С.
Кристаллы и фосфаты-это предвестники мочекаменной болезни, но в общем анализе мочи все хорошо в целом, признаков воспалительного процесса и других изменений нет, требующих коррекции.
Да, изменения могут быть связаны с приемом витамина С.
Юлия Бабековна, понял,пересдам анализ мочи.
Через 10 дней можно пересдать
Юлия Бабековна, хорошо, спасибо большое.
Здоровья Вам!
Юлия Бабековна, здравствуйте,можно проконсультироваться по поводу биопсии желудка?
Делал Фгдс по ОЛГА-там описан фоликулярный,слабо выраженный атрофический гастрит.
Меня смущает,что в описании есть "лимфоцитарная плазма клеточная инфильтрация с формированием лимфойдного фолликула"что это значит?
Что такое фоликул?
Такое описание характерно для воспалительного процесса, чаще всего на фоне гастрита. В результате активности лимфоцитов происходит развитие фолликулов. Эти фолликулы участвуют в защитных функциях. Данных за онкопатологию здесь нет.
Юлия Бабековна, фоликул это не полип?
Он может рости?
Прикрепил Фгдс и биопсию,можете посмотреть.
Нет, фолликулы это не полипы. Они никак не проявляются внешне, только гистологически.
Юлия Бабековна, аа,понял.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!
Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV
Владислав, здравствуйте,сразу пошел к Лору,нашла острый фаринготонзилит, назначили антибиотики,физио на область лимфоузлов.
Скажите пожалуйста по анализу мочи,там есть какие то кристаллы и эритроциты.
никаких значимых отклонений в общем анализе мочи нет
Владислав, а кристаллы,фосфаты?
это повышенные риски камнеобразования
ситуация урологическая, не онкологическая
Владислав, если память,не изменяет вы уролог?
Просто интересно прием Вит С мог повлиять на результат?
я онкоуролог, мочекаменная болезнь - не сфера моей компетенции
но витамин С может влиять на мочевой осадок
кристаллы в моче при отсутсвии мочекаменной болезнь - лишь фактор её риска
Владислав, понял, спасибо.
Прием витаминов отменил,дней через 10 пересдам.
Здоровья Вам!
Владислав, Пожаловаться
фотография пользователя
Алексеева Виктория Сергеевна,
3 мая
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Прикрепите узи и анализы крови
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Руслан, 3 мая
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте,прикрепил,мазок на стрептакок отриц пришел.
Пожаловаться
фотография пользователя
Сураева Светлана Александровна,
3 мая
Онколог
Здравствуйте
Лимфоузлы после инфекции не сразу приходят в норму. Срок может быть до 3-6 мес.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Руслан, 3 мая
Клиент
Светлана Александровна, здравствуйте прикрепил УЗИ и анализы.
Мазок на стрептококк отриц пришел.
Пожаловаться
фотография пользователя
Сураева Светлана Александровна,
вчера, 02:43
Онколог
По узи критичного не описано, больше реактивные изменения. Планово посетите также стоматолога
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Пожаловаться
фотография пользователя
Узун Юлия Бабековна,
3 мая
Онколог
Здравствуйте!
По описанию узи данных за злокачественный процесс нет, лимфатические узлы изменены в реактивно в ответ на инфекцию.
По анализам высокий показатель АСЛО, что говорит о контакте со стрептококковой инфекцией, даже несмотря на отрицательный мазок-контакт ранее был, учитывая изменения в общем анализе, показана антибиотикотерапия, которая Вам была назначена, дополнительно нужно оценить показатели АЦЦП, ревматоидный фактор.
Консультация онколога очная Вам не нужна, изменения в лимфоузлах не связаны с онкопатологией.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Руслан, 3 мая
Клиент
Юлия Бабековна, размеры 2.1 это же много?
Там кровоток какой то описывают, усиленный.
Соэ 22 высокий?
Что это за анализ,который вы советуете?
Через сколько можно сдать анализ крови и УЗИ?
7 дней достаточно антибиотиков?
Пожаловаться
фотография пользователя
Узун Юлия Бабековна,
3 мая
Онколог
Размеры оцениваем по короткой оси, они не должны превышать 10 мм в норме, размеры по длинной оси могут быть более 2 и 3 см. Кровоток характерен для воспалительных изменений, он не патологический .
СОЭ-это не маркер злокачественных образований, его не оцениваем в качестве онкодиагностики вообще. При любом воспалении СОЭ повышается. Да, 7 дней достаточно. Кровь сдать через 10 дней, узи повторить через 3 месяца.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Руслан, 3 мая
Клиент
Юлия Бабековна, понял,есть вопрос по анализу мочи,там норма?
Есть какие то кристаллы.
Эритроциты в моче,норма?
Перед сдачей пил Вит С,мог он повлиять на кристаллы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Узун Юлия Бабековна,
3 мая
Онколог
Кристаллы и фосфаты-это предвестники мочекаменной болезни, но в общем анализе мочи все хорошо в целом, признаков воспалительного процесса и других изменений нет, требующих коррекции.
Да, изменения могут быть связаны с приемом витамина С.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Пожаловаться
фотография пользователя
Узун Юлия Бабековна,
3 мая
Онколог
Кристаллы и фосфаты-это предвестники мочекаменной болезни, но в общем анализе мочи все хорошо в целом, признаков воспалительного процесса и других изменений нет, требующих коррекции.
Да, изменения могут быть связаны с приемом витамина С.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
+ 1
Руслан, 3 мая
Клиент
Юлия Бабековна, понял,пересдам анализ мочи.
Пожаловаться
фотография пользователя
Узун Юлия Бабековна,
3 мая
Онколог
Через 10 дней можно пересдать
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Руслан, 3 мая
Клиент
Юлия Бабековна, хорошо, спасибо большое.
+ 1Пожаловаться
фотография пользователя
Узун Юлия Бабековна,
3 мая
Онколог
Здоровья Вам!
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Руслан, 1 мин. назад
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте,можно проконсультироваться по поводу биопсии желудка?
Делал Фгдс по ОЛГА-там описан фоликулярный,слабо выраженный атрофический гастрит.
Меня смущает,что в описании есть "лимфоцитарная плазма клеточная инфильтрация с формированием лимфойдного фолликула"что это значит?
Что такое фоликул?
это признаки хронического воспаления
никакого отношения к онкологии не имеет
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию узи исследования это реактивные лимфатические узлы вследствие инфекционно воспалительного процесса. Лимфоузлы правильной формы, нормальных размеров, короткая ось не более 10 мм, эхоструктура и дифференцировка сохранена, патологический кровоток отсутствует это все признаки доброкачественности. Вам необходимо исключать заболевания лор органов, зубов, персистирующие инфекции (ВЭБ, цитомегаловирус, герпес). После лечения лимфоузлы обычно приходят в норму через 6 месяцев иногда могут сохраняться до года
Рустам Гамирович, лор поставил острый фаринготонзилит.
Это причина реактивных лимфоузлов.
Рустам Гамирович, Пожаловаться
фотография пользователя
Алексеева Виктория Сергеевна,
3 мая
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Прикрепите узи и анализы крови
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Руслан, 3 мая
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте,прикрепил,мазок на стрептакок отриц пришел.
Пожаловаться
фотография пользователя
Сураева Светлана Александровна,
3 мая
Онколог
Здравствуйте
Лимфоузлы после инфекции не сразу приходят в норму. Срок может быть до 3-6 мес.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Руслан, 3 мая
Клиент
Светлана Александровна, здравствуйте прикрепил УЗИ и анализы.
Мазок на стрептококк отриц пришел.
Пожаловаться
фотография пользователя
Сураева Светлана Александровна,
вчера, 02:43
Онколог
По узи критичного не описано, больше реактивные изменения. Планово посетите также стоматолога
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Пожаловаться
фотография пользователя
Узун Юлия Бабековна,
3 мая
Онколог
Здравствуйте!
По описанию узи данных за злокачественный процесс нет, лимфатические узлы изменены в реактивно в ответ на инфекцию.
По анализам высокий показатель АСЛО, что говорит о контакте со стрептококковой инфекцией, даже несмотря на отрицательный мазок-контакт ранее был, учитывая изменения в общем анализе, показана антибиотикотерапия, которая Вам была назначена, дополнительно нужно оценить показатели АЦЦП, ревматоидный фактор.
Консультация онколога очная Вам не нужна, изменения в лимфоузлах не связаны с онкопатологией.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Руслан, 3 мая
Клиент
Юлия Бабековна, размеры 2.1 это же много?
Там кровоток какой то описывают, усиленный.
Соэ 22 высокий?
Что это за анализ,который вы советуете?
Через сколько можно сдать анализ крови и УЗИ?
7 дней достаточно антибиотиков?
Пожаловаться
фотография пользователя
Узун Юлия Бабековна,
3 мая
Онколог
Размеры оцениваем по короткой оси, они не должны превышать 10 мм в норме, размеры по длинной оси могут быть более 2 и 3 см. Кровоток характерен для воспалительных изменений, он не патологический .
СОЭ-это не маркер злокачественных образований, его не оцениваем в качестве онкодиагностики вообще. При любом воспалении СОЭ повышается. Да, 7 дней достаточно. Кровь сдать через 10 дней, узи повторить через 3 месяца.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Руслан, 3 мая
Клиент
Юлия Бабековна, понял,есть вопрос по анализу мочи,там норма?
Есть какие то кристаллы.
Эритроциты в моче,норма?
Перед сдачей пил Вит С,мог он повлиять на кристаллы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Узун Юлия Бабековна,
3 мая
Онколог
Кристаллы и фосфаты-это предвестники мочекаменной болезни, но в общем анализе мочи все хорошо в целом, признаков воспалительного процесса и других изменений нет, требующих коррекции.
Да, изменения могут быть связаны с приемом витамина С.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Пожаловаться
фотография пользователя
Узун Юлия Бабековна,
3 мая
Онколог
Кристаллы и фосфаты-это предвестники мочекаменной болезни, но в общем анализе мочи все хорошо в целом, признаков воспалительного процесса и других изменений нет, требующих коррекции.
Да, изменения могут быть связаны с приемом витамина С.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
+ 1
Руслан, 3 мая
Клиент
Юлия Бабековна, понял,пересдам анализ мочи.
Пожаловаться
фотография пользователя
Узун Юлия Бабековна,
3 мая
Онколог
Через 10 дней можно пересдать
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Руслан, 3 мая
Клиент
Юлия Бабековна, хорошо, спасибо большое.
+ 1Пожаловаться
фотография пользователя
Узун Юлия Бабековна,
3 мая
Онколог
Здоровья Вам!
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
₽ Поблагодарить
Руслан, 1 мин. назад
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте,можно проконсультироваться по поводу биопсии желудка?
Делал Фгдс по ОЛГА-там описан фоликулярный,слабо выраженный атрофический гастрит.
Меня смущает,что в описании есть "лимфоцитарная плазма клеточная инфильтрация с формированием лимфойдного фолликула"что это значит?
Что такое фоликул?
Лимфойдный фолликул это образований на слизистой оболочке желудка в результате скопления лимфоцитов. Это признаки гастрита
Рустам Гамирович, это не полип получается?
Он способен к росту?
Прикрепите протокол ФГДС
Рустам Гамирович, прикрепил Фгдс и биопсию.
Нет это не полип. По ФГДС данные за доброкачественный процесс. Вам необходимо лечение у гастроэнтеролога.
Рустам Гамирович, по биопсии криминала нет?
По гистологии доброкачественный процесс. Все хорошо. Лечение у гастроэнтеролога.
Рустам Гамирович, понял, спасибо большое
Пожалуйста. Всего хорошего.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 202029 ответов
- 21 Апреля 202253 ответа
- 15 Июля 20222 ответа
- 2 Ноября 20221 ответ