Консультация терапевта /

Заложенность носа, выделения из носа, кашель — вопрос №2096051

157 просмотров

20 апреля начался насморк, лечение симптоматическое промывание носа аквамарис, 28 апреля выделения из носа стали зелёные, жёлтые, начала промывать долфином. 2 мая на консультации ЛОР-врач назначил приём синупрет 2т/3р, виброцил 2 р/д, промывание долфин 3 р, изображение 3р/д. 3 мая появился кашель. Оправдана ли терапия местным антибиотиков? Сказала если до 6 мая не пройдёт назначит принимать антибиотик внутрь из разрешенных

Возраст: 33

Хронические болезни: Беременность 25 недель, ранее в анамнезе были гаймориты и синуситы. Последний синусит осень 2023
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Анна, здравствуйте
У вас по общему анализу крови признаки бактериальной инфекции.
Если сравним в матпаспорте ОАК- лейкоциты и нейтрофилы у вас в норме были.
Сейчас у вас идет повышение лейкоцитов и нейтрофилов- признак бактериальной инфекции. Если самочувствие не улучшится- назначение антибиотиков оправдано! Есть полностью разрешенный антибиотик для беременных.
Вам изофру назначили 3 раза в день? не поняла в перечисленных про «изображение 3 раза в день».
Клиент
Сафия Ринатовна, да, верно, изофру 3р/день

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Местные антибиотики могут не совсем помочь, у вас системно кровь отреагировала, сейчас организм борется с бактериальной инфекцией.
Беременным разрешен из антибиотиков- Амоксициллин(Флемоксин Солютаб). Можно по 500 мг* 3 раза в день на 7 дней.
Параллельно можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты. Можно Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
Он рецептурный. Сейчас попробуйте симптоматическое местное лечение, если не улучшится- назначить антибиотик внутрь лучше.
Изофра официально не совсем показан беременным почему то, хотя его и совсем малышам назначают. Вам можно Назонекс по 2 впрыска в каждый носовой ход * 2 раза в день на 7-10 дней, он при синуситах показан, беременным не противопоказан, привыкания не вызывает.
Клиент
Сафия Ринатовна, благодарю за ответ!
Терапевт
Крепкого здоровья, Анна??
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, напишите пожалуйста четвёртый препарат в описании. Увидел - Изофра. По анализу - бактериальная этиология, показан приём антибиотика внутрь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, изофра 3р/день
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Изофра: препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови есть признаки бактериальной инфекции, но дело в том, что у беременных такие отклонения могут быть и в норме. Поэтому желательно общий анализ крови сдавать совместно с С-реактивным белком.
Мое мнение. Я бы Вам системный антибиотик назначила, учитывая, что явной положительной динамики нет.
Можно начать прием флемоксин солютаб 1000 мг 2 раза в день, 7 дней.
Для поддержания микрофлоры-нормобакт по 1 саше 10 дней
От кашля - мукалтин по 1 таб 3 раза в день, 5 дней.
Если нет температуры, можно делать ингаляции с физраствором 2 раза в день, 5-7 дней.
Пить больше жидкости.
Остальные назначения Лора соблюдайте.

Так же по данным ОАК есть признаки анемии легкой степени.
Можно начать принимать препараты железа. таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, большое спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На рентгене пневмония под вопросом.
3 часа назад
800.00 р.
mihail.loiid@gmail.com, Калининград
Вопрос закрыт
Повышается давление и набираю вес
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Красные точки на теле
3 часа назад
699.00 р.
Ольга, Воронеж
Лимфоузлы?
3 часа назад
800.00 р.
Наталия, Екатеринбург
Боль в стопе после сна
3 часа назад
1000.00 р.
Ирина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал