Что вас беспокоит?
Отмена антибиотика
Здравствуйте! Уже обращалась сюда недавно и возник такой вопрос. Можно ли отменить антибиотик амоксиклав после 3-х дней приема ? У ребенка началась сильная диарея , сегодня сходил 10 раз! Диагноз обструктивный бронхит. Температура была один день до начала приема антибиотиков, так же делаем ингаляции с беродуалом 3 раза в день и пульмикорт 2 раза , зиртек 10 капель . В целом ребенок активный , веселый, спит хорошо , , есть небольшие покашливания в течении дня , но очень плохой аппетит уже вторую неделю. Обратилась к нашему педиатру она сказала отменять , но я прочитала что отменять нельзя и пропить , как минимум 5 дней , но мучает эта ужасная диарея. Оак не сдавали, потому что врач сказала в этом уже смысла нет и прописала антибиотик. Что делать в данной ситуации ? Мучить ребенка не хочется и навредить тоже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите анализ крови до начала антибиотиков, пожалуйста.
Амоксициллин-ассоциированная диарея иногда бывает очень сильно выражена и привести к выраженному обезвоживанию у ребёнка. Поэтому раз 10 раз за день жидкий стул, то антибиотик отменяется.
Камиля Ильдусовна, загрузила анализ , посмотрите пожалуйста
Перечитала,кровь вы не сдавали, как я поняла? Если да, то Это, конечно, очень плохо. Педиатр на всякий случай назначила антибиотик, хотя бронхит-это почти всегда вирусное заболевание, и теперь на фоне приема АБ развилась такая диарея.
все же думаю, что сейчас нужно сдать ОАК, исключить воспалительную активность по анализу крови.
Камиля Ильдусовна, есть ли смысл завтра сдать анализ ?
Да, пересдайте и потом прикрепите здесь, пожалуйста, я посмотрю.
На сегодняшний день одышки и температуры нет у ребёнка?
Камиля Ильдусовна, нет , только небольшой кашель редкий и отсутствие аппетита
Добавьте сейчас неосмектин один раз в день до закрепления стула, а также можно баксет бэби по 1 Саше в день на 10 дней.
Камиля Ильдусовна, подойдет ли максилак беби ?
После отмены антибиотика у большинства симптомы быстро исчезают. Но при сохраняющейся лихорадке, нарастании лейкоцитоза в крови, появления лейкоцитов в кале нужно заподозрить колит, при котором, несмотря на прекращение антибиотикотерапии, частота стула сохраняется или даже растет, быстро достигается обезвоживание. В таком случае обязательно обратиться к инфекционисту, педиатру, сдать кал на острые кишечные инфекции.
Да, можно Максилак.
Камиля Ильдусовна, спасибо , буду наблюдать и завтра прикреплю анализ
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, анализ сдали результаты пока не готовы .
Такой вопрос к вам , я не уточнила , что помимо бронхита нам поставили риноадеидит и тубоотит односторонний , лечимся дезринитом уже 7 дней , так же промываю аква Марис Стронг , но ребенок не дышит носом, сосудосуживающие не помогают.
Лучше обратиться повторно к лор врачу, во-первых, показать ушко (нет ли осложнений), во-вторых, иногда лор врачи назначают назонекс при длительном сохраняющемся насморке.
Камиля Ильдусовна, дело в том что насморка нет , мы его вылечили.
Принятый ответ
Тогда тем более нужен осмотр лор врачом, эндоскопом.
Камиля Ильдусовна, я поняла , запишемся
Здравствуйте да , в связи с развившимся побочным эффектом конечно возможна отмена препарата. Остальное лечение у вас имеется. Можно всё таки сдать контрольный ОАК . Чаще всего обструктивные бронхиты вирусной этиологии и назначения антибиотиков не требуют.
Ксения Юрьевна, спасибо , завтра сдадим анализ
Ксения Юрьевна, меня еще пугает отсутствие аппетита до сих пор , вроде ребенку становится лучше , а аппетита так и нет
Это очень часто связано с тем что переваривание пищи требует энергии, которая также нужна для того чтобы бороться с болезнью. Это защитный механизм. Второй момент , на фоне инфекции не часто но бывает что латентный дефицит железа становится явным , отсюда симптоматика анемии, вялость , потеря аппетита, изменение вкусовых пристрастий , усталость и т.д Обычно после выздоровления все симптомы уходят. Но если вы сдадите завтра кровь , то можно как раз посмотреть есть ли у вас анемия или латентныы дефицит железа на данный момент.
Также самым важным в любой терапии является питьевой режим, 40 мл / кг веса в сутки.
Ксения Юрьевна, мы недавно сдавали на ферритин и показатель был 30, ребенку 2,5 года
Ксения Юрьевна, а так он очень активный как и обычно
При таком уровне ферритина максимум может быть только прелатентный дефицит железа.... Что бывает очень редко. Так что это просто постинфекционная астения) не переживайте
Ксения Юрьевна, спасибо
Ксения Юрьевна, загрузила анализ , посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, всё как и предполагалось. У вас вирусная инфекция и антибиотик вам не был показан совсем . Кровь кстати уже видно что в норму приходит . Значит только налаживать стул и заканчивать лечение обструкции.На анемию даже намека нет у вас.
Ксения Юрьевна, спасибо большое
Ксения Юрьевна, еще такой вопрос , ингаляции с беродуалом нужно делать 5 дней ?
Принятый ответ
Обычно да , на 4-5 дней назначают . Главное ротик не забывайте прополаскивать после него .
Ксения Юрьевна, хорошо , спасибо
Здравствуйте
90% бронхитов - вирусные
Учитывая частоту стула и положительную динамику состояния - антибиотик отменить
Внутрь энтерол 10 дней
Сейчас можно смекту или полисорб до нормализации стула
Надежда Александровна, спасибо , меня пугает отсутствие аппетита , нормально ли это ?
Да, на фоне инфекции это нормально
Это астенический синдром
Кормите по аппетиту
Воду Пить обязательно из расчета 40 мл/кг веса в сутки
Надежда Александровна, хорошо поняла , спасибо
Принятый ответ
По результату анализа – нет сдвигов в бактериальную сторону.
Антибиотик можно отменить
Надежда Александровна, хорошо , спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20191 ответ
- 5 Января 202011 ответов