Консультация эндокринолога /

Лишний вес — вопрос №2097063

108 просмотров

Добрый день! хочу узнать какие сдать анализы при ожирении 1 ст
бессоница, упадок сил, сонливость, нет желание ничего делать, раздражительность, постоянная тревожность, ночное переедание, выпадение волос и бровей, сухая и прыщавая кожа, непереносимость диет..
подскажите список каких анализов мне нужно сдать и что делать

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический гастрит, деформация желчного пузыря, витилиго, сезонная и пищевая аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Сдайте кровь на ттг и т4 св ,ат к тпо для исключения нарушений работы щитовидной железы
Сдайте кровь на ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Также сдайте на кортизол в слюне вечерней -для исключения нарушений работы надпочечников
Сдайте кровь на лг ,ФСг ,эстрадиол ,тестостерон ,пролактин с фракцией макропролактина на 3-5 день цикла,17 он прогестерон ,Дгэа -исключения нарушений гормонального фона
Сдайте общий анализ крови -и биохимический анализ крови и гликированный гемоглобин-для исключения нарушений метаболического характера
Сделайте УЗИ щитовидной железы
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Нужно исключить эндокринные причины набора веса:
1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св
2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены
3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию)
4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60)
5.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.
Вам нужно сдать анализы на ТТГ, Т4 своб., ферритин, витамин д3, кортизол вечерней слюны, гликированный гемоглобин, глюкозу крови; так как имеется нарушение менструального цикла, необходимо сдать анализы на 3 - 4 день менструального цикла на пролактин, мономерный пролактин, макропролактин, ФСГ, лг, эстрадиол, 17 он прогестерон.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Для оценки общего состояния
- анализ крови клинический, биохимический анализ крови. Для оценки функции щитовидной железы сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 св. Проверьте ферритин (норма от 45) и витамин Д так как их дефициты вызывают слабость, утомляемость, сонливость. Сдайте анализ крови на пролактин ( Анализ на пролактин сдаётся на 3-5 день от начала месячных, не ранее чем через 3 ч после пробуждения, накануне без физнагрузок, половой покой, 15 мин перед сдачей анализа спокойно посидеть, избегать явных стрессовых ситуаций в период сдачи анализа). Сдайте анализ слюны на кортизол для оценки функции надпочечников.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ттг, т4св, глюкозу, гликированный гемоглобин, ферритин, витамин д, креатинин, мочевина, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, если нарушен цикл на 2-5 день цикла на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином, общий тестостерон, узи органов малого таза. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность
Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Сдать
Ттг,Т4 свободный
Ферритин,витамин Д
Кортизол в вечерней слюне
Гликированный гемоглобин
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Из анализов сдать:
ТТГ, т4св, АТ-ТПО
Ферритин+ общий анализ крови
Витамин д3
Пролактин с раскладом на макропролактин ( на 3-5 день цикла)
Глюкоза+ гликированный гемоглобин
Стандартная биохимия
Липидограмма

Сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
Сделать узи органов брюшной полости

Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до достижения целевых показателей веса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитофлавин в/м
15 марта 2024
Светлана, Пушкино
Вопрос закрыт
Болит горло
15 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
О лечении минеральной водой
30 марта
Щемелёва Ольга Владимировна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья