Что вас беспокоит?
Таблетки при болях
Здравствуйте, у меня хронический гастрит. Мне 36 лет, лет 11 придерживаюсь диеты, (не чтобы похудеть 😁), а именно при моем заболевании. Жареное вообще исключила, жирное не ем, мясо ем только отварное или запечённое, из жареного ем только рыбу, и то, не совсем зажаристую, тушу ее под крышкой. Иногда когда хочется могу съесть вредное, но это бывает в редких случаях. Спиртное только по праздникам. Сладости себе позволяю. Сегодня была бессонная ночь, болел желудок, не сказать что сильно, после принятия Дротаверина, боли не прошли. Продолжались 2 часа Я вспомнила, что мне коллега рассказывала, что она при болях в желудке промывает желудок марганцовкой. Скажите, так действительно помогает? У меня дома активированный уголь, можно ли им вызвать рвоту при гастрите, или это опасно? Ношпа раньше помогала, сейчас даже не трачу деньги, перестала помогать вообще. Иногда помогает Дротаверин. В основном спасаюсь Спазганом? В том году проверялась, глотала зонд. Все хорошо. Вопрос: 1. Можно ли промывать и вызывать рвоту активированным углём? 2. Какие таблетки пить сильных болях в желудке? 3. Можно ли пить Спазган при сильных болях в желудке?
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена
Учитывая симптомы, которые описываете, можно предположить функциональные нарушения органов ЖКТ (это группа заболеваний связанная с нарушением моторики, перистальтики органов ЖКТ + гиперчувствительность) провоцирующих факторов много - погрешности в питании, прием лекарственных препаратов, эмоциональное напряжение, стрессы , обострение других сопутствующих патологий и прочее. Особенность этой группы заболеваний в том, что при проведении обследований, явной причины болей и прочих расстройств мы не видим, кажется, что всё везде хорошо, а симптомы есть. Так происходит, потому что при обследованиях мы не можем зарегистрировать нарушенную моторику и перистальтику органов.
терапия данных состояний обычно включает курсовой прием лекарственных препаратов + коррекция образа жизни:
из препаратов курсом ИПП (разо, нексиум, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + спазмолитик (сразу по Вашему вопросу, да, спазган принимать можно, но эффективнее Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды курсом 4-6 недель) также при необходимости при интенсивых болях их ситуативно можно использовать
также важно:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов (если имеются показания - тревога, хронические стрессы)
- коррекция питания - наблюдение какие продукты усиливают или провоцируют симптомы - их убрать из рациона, остальное кушать как обычно (для наглядности можно вести пищевой дневник)
Промывание желудка марганцовкой, активированным углем в данном случае не актуально и может быть опасно, поэтому не рекомендуется
Полина Дмитриевна, спасибо за ответ, скажите, боли были сегодня ночью, в течении дня я ничего лишнего не ела, на завтрак омлет на воде, на обед гречка без гарнира, на ужин вермишель без гарнира, боялась навредить желудку. Пила слабый чай без вкусняшек 🙂 или просто теплую воду. Скажите завтра утром можно будет кофе выпить или лучше повременить?
С кофе лучше пока повременить, вообще достаточно удобно вести пищевой дневник для наглядности - записывать какие продукты по Вашим наблюдениям усиливают или провоцируют симптомы - их убрать из рациона на период лечения, остальные можно кушать в прежнем объеме
Полина Дмитриевна, хорошо, потерплю ради здоровья, спасибо Вам
Полина Дмитриевна, скажите, у меня есть Дюспаталин, нужно ли его пить во время обострения и сколько дней?
Дюспаталин может быть малоэффективным так как у него область воздействия - это нижние отделы ЖКТ, то есть кишечник в основном, на желудок оказывает слабое влияние, поэтому лучше препараты на основе тримебутина, у них более широкий спектр действия
Полина Дмитриевна, спасибо
Вместо Нольпазы можно ли пить омепразол?
Да, конечно можно
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Промывание желудка обычно используется только в одном случае, при остром отравлении какими то ядовитыми веществами или средствами, чтобы как можно меньше произошло всасывание токсинов в кровоток. Во всех остальных случаях, такой метод рекомендуют не практиковать.
2. На самом деле гастрит, это лишь поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка, а в слизистой оболочке желудка нет нервных окончаний, соответственно человек не может почувствовать гастрит. Гастрит не даёт никакой клинической картины, в том числе болевого синдрома. В подавляющем большинстве случаев боли в эпигастрии, в верхнем отделе живота связаны с так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения со стороны психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия!
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
3. Спазган не является чистым спазмолитиком, это комбинированное средство, которое в составе содержит анальгетик. Анальгетики НЕ рекомендуют применять при болях в животе. Для этого рекомендуюь использовать только спазмолитики.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Промывание желудка при сильных болях – не рекомендуют, эффекта от этого не будет. Промывание желудка показано только при отравлениях и то не всегда. При сильных болях в желудке могут быть эффективные ношпа, пепсин, антациды – алмагель, фосфалюгель. Подобных ситуациях рекомендуют сдачу анализа на хеликобактер пилори – обычно эта бактерия вызывает боли в области эпигастрия. Также при болях в области желудка рекомендуют не пропустить панкреатит – золотым стандартам обследования этого органа является КТ органа брюшной полости, боли как раз таки могут локализоваться в области желудка.
Принятый ответ
Здравствуйте. Жалобы которые вы предъявляете характерные для функциональных расстройства ЖКТ. Терпеть боль вам необязательно. Обратитесь к врачу гастроэнтерологу придерживающего принципов доказательной медицины. Для назначения терапии
1. Лучше так не делать
2. Всё зависит от того чем вызвана эта боль
3. Если при приёме вам становится легче, эпизодически может быть рекомендовано
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20229 ответов
- 21 Октября 20228 ответов
- 14 Декабря 202423 ответа