Консультация невролога /

Головные боли и боли в шее — вопрос №2099900

70 просмотров

Добрый день!
В течении пары дней, как в Москву пришло сильное похолодание после тепла ( с 23 тепла скакнуло до 10) мучает боль в шее, в плечах, отдает в голову, болит голова, лоб и виски, сильная ломота и давит плюс затылок. Боль не острая, но чувствительная и постоянная.
Есть небольшое головокружение, хуже соображаю, заложило уши и хуже зрение.
Давление 110/70.
После горячего душа, думала прогреть, стало еще хуже. Поплыла и голова закружилась.
Что это и чем лечить? Очень нервирует.
Аппетит в норме. Температуры нет.

Возраст: 35

Хронические болезни: Миопия астегматизм
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето-, звукобоязнью? Меняется ли боль при наклоне,кашле,чихании? Пройдите пожалуйста тест HADS онлайн для исключения скрытой тревоги и депрессии
Клиент
Анастасия Юрьевна, Добрый день!
Головные боли иногда сопровождаются мелькание. В глазах и светобоязнью. Тошноты, рвоты нет.
По тесту , результат клинически выражена и депрессия и тревога.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Вам обязательно необходимо лечить эти состояния. Вероятнее всего и головная боль обусловлена ими. Препараты рецептурные (эсциталопрам или сертралин), поэтому нужен очный приём доказательного невролога или психотерапевта
Невролог
Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Клиент
Лилия Альбертовна,
Здравствуйте!
1. Характер боли давящий
2. Локализация боли: виски, лоб, затылок
3. Интенсивность боли: 5-6, не критична, но мешает делать привычные дела
4. Тошноты и рвоты нет
5. Неприятно смотреть на яркий свет. Звукобоязни нет.
6. Темнеет в глазах при нагрузке, головокружение.
7. Легче лежать
8. При кашле и чихании не увеличивается
9. Приступ постоянный в течении 3 дней, терпимый в легкой форме. 2 раза ухудшался в ночное время, пила обесболивающее. Через 20 минут уменьшается, но не проходит
10. Головная боль редко, раз в месяц обычно перед месячными, иногда мелькает в глазах, будто мушки и солнечные зайчики.
11. Принимаю в начале приступа, ношпу и парацетамол. Иногда нурофен, через 15 минут купируется.
12. Вегетативных симптомов нет
Невролог
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Возможно у вас стрессы были и они спровоцировали головную боль напряжения.
Во время месячных вероятнее всего мигрень. Посмотрите зрительная аура при мигрени. Похожая картинка ?
Клиент
Лилия Альбертовна, Да, посмотрела картинки, один в один аура. Но с аурой прямо очень редко, раз в месяц, после овуляции, примерно на 20-21 день цикла. От нее можно избавиться?
Невролог
У вас цикл ровный ? То есть регулярный ? Можно использовать профилактику. Если вы знаете когда у вас начнутся месячные. Сейчас распишу что делать.
Невролог
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение. Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендую начать профилактическую терапию
Так как у вас зрительная аура. Во время ауры триптаны нельзя ! Можно тол ко в начале головной боли.
Коки вам противопоказаны !
Невролог
Если приступы бывают только в период после овуляции , т о можно использовать мини-профилактику
Мини-профилактика - это схема, когда прием препарата для купирования мигрени начинается за несколько дней до появления боли и продолжается на протяжении всего окошка, когда есть высокая вероятность приступа.
За два дня до предполагаемых болей напроксен 550 мг и в первые 2-3 дня предполагаемых болей принимать его.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, Спасибо огромное, да цикл четкий, регулярный. Кок не пью уже 5 лет. Буду лечиться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
41 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Евгений Олегович, больше остальных докторов отнесся к моей проблеме, был очень грамотен, отвечал...
— Людмила
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Ответы доктора на заданный вопрос, считаю грамотными и по существу. Все понятно разъяснила и...
фотография пользователя
Неврологу Мария Василенко
Врач помогла, очень переживала. Все доходчиво объяснила. Спасибо Очень полезная была...
— Ангелина, г. Хабаровск