СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли и боли в шее

Добрый день! В течении пары дней, как в Москву пришло сильное похолодание после тепла ( с 23 тепла скакнуло до 10) мучает боль в шее, в плечах, отдает в голову, болит голова, лоб и виски, сильная ломота и давит плюс затылок. Боль не острая, но чувствительная и постоянная. Есть небольшое головокружение, хуже соображаю, заложило уши и хуже зрение. Давление 110/70. После горячего душа, думала прогреть, стало еще хуже. Поплыла и голова закружилась. Что это и чем лечить? Очень нервирует. Аппетит в норме. Температуры нет.

Миопия астегматизм
35 лет
5 Мая 2024·Просмотров: 85·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето-, звукобоязнью? Меняется ли боль при наклоне,кашле,чихании? Пройдите пожалуйста тест HADS онлайн для исключения скрытой тревоги и депрессии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Юрьевна, Добрый день!
Головные боли иногда сопровождаются мелькание. В глазах и светобоязнью. Тошноты, рвоты нет.
По тесту , результат клинически выражена и депрессия и тревога.

Вам обязательно необходимо лечить эти состояния. Вероятнее всего и головная боль обусловлена ими. Препараты рецептурные (эсциталопрам или сертралин), поэтому нужен очный приём доказательного невролога или психотерапевта

Здравствуйте
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой
5.Свето и звуконеприязнью
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лилия Альбертовна,
Здравствуйте!
1. Характер боли давящий
2. Локализация боли: виски, лоб, затылок
3. Интенсивность боли: 5-6, не критична, но мешает делать привычные дела
4. Тошноты и рвоты нет
5. Неприятно смотреть на яркий свет. Звукобоязни нет.
6. Темнеет в глазах при нагрузке, головокружение.
7. Легче лежать
8. При кашле и чихании не увеличивается
9. Приступ постоянный в течении 3 дней, терпимый в легкой форме. 2 раза ухудшался в ночное время, пила обесболивающее. Через 20 минут уменьшается, но не проходит
10. Головная боль редко, раз в месяц обычно перед месячными, иногда мелькает в глазах, будто мушки и солнечные зайчики.
11. Принимаю в начале приступа, ношпу и парацетамол. Иногда нурофен, через 15 минут купируется.
12. Вегетативных симптомов нет

Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 таб. в месяц. Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Возможно у вас стрессы были и они спровоцировали головную боль напряжения.
Во время месячных вероятнее всего мигрень. Посмотрите зрительная аура при мигрени. Похожая картинка ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лилия Альбертовна, Да, посмотрела картинки, один в один аура. Но с аурой прямо очень редко, раз в месяц, после овуляции, примерно на 20-21 день цикла. От нее можно избавиться?

У вас цикл ровный ? То есть регулярный ? Можно использовать профилактику. Если вы знаете когда у вас начнутся месячные. Сейчас распишу что делать.

Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение. Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендую начать профилактическую терапию
Так как у вас зрительная аура. Во время ауры триптаны нельзя ! Можно тол ко в начале головной боли.
Коки вам противопоказаны !

Принятый ответ

Если приступы бывают только в период после овуляции , т о можно использовать мини-профилактику
Мини-профилактика - это схема, когда прием препарата для купирования мигрени начинается за несколько дней до появления боли и продолжается на протяжении всего окошка, когда есть высокая вероятность приступа.
За два дня до предполагаемых болей напроксен 550 мг и в первые 2-3 дня предполагаемых болей принимать его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Лилия Альбертовна, Спасибо огромное, да цикл четкий, регулярный. Кок не пью уже 5 лет. Буду лечиться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.