Консультация ревматолога /

Повышение температуры тела при ревматоидном артрите — вопрос №2101441

173 просмотра

Диагноз Ревматоидный артрит, с 2017года. Возраст 73 года. В последнее время повышается температура тела 37, 37.2С. больной принимает метотрексат 10мг в неделю в таблетках. Какие препараты принимать в терапии с метотрексатом чтобы не было температуры повышенной? Какие схемы лечения? Человек пожилой, есть проблемы с сердцем, очень тяжело когда температура.

Возраст: 73

Хронические болезни: Порок сердца, ИБС, хр.бронхит, остеопороз, понижена функция щитовидной железы, артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов.
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Как давно начала повышаться температура? Какие сейчас есть жалобы со стороны суставов: болезненные и припухшие суставы? Когда сдавали анализы: общий анализ крови, СОЭ, СРБ? Температура постоянно повышена? Если нет, то есть ли закономерность повышения температуры?
Клиент
Виктория Владимировна, здравствуйте. Спасибо что ответили. Повышаться тем-ра начала в прошлом году, была повышена в течении полугода, потом полгода не было, и с конца февраля этого года снова начала повышаться и по сегодняшний день. В основном начинает повышаться со второй половины дня. Мама принимает от температуры ибупрофен, парацетамол. Проблемы с сердцем, поэтому любое повышение и сразу боли в сердце. 2 месяца назад принимала метипред по схеме три недели, но температуры не было только в первую неделю приема, а в остальные две была тем-ра, но не каждый день, а где-то через день. Суставы болезненные, опухшие, покривленные на кистях, и кисти "горят". Анализ крови от 3.05.24. : СРБ 0.66 мг/л, СОЭ 5,0 мм/час, Рев.фактор 29,6 Ед/л. Пожалуйста, порекомендуйте, как помочь моей маме?

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Почему доза метотрексата 10мг/нед? Выше дозу когда-то Мама принимала?
Жалоб кроме как суставных и температуры, больше нет никаких? Как Мама ощущает повышение температуры - болью в области сердца?
Клиент
Виктория Владимировна, жалобы есть у нее и голова часто кружиться, и поясница болит, камень в почке есть. Часто повышено давление. Болячек полно разных. Метотрексат сначала назначали 5мг, потом 10мг в неделю. Сама мама пробовала 12,5 мг, но говорит что на печень очень нагрузка идёт, тяжело. Повышенная температура и сразу сердце давит, говорит как-будто все обжигает внутри сердца.
Ревматолог, Терапевт
Нельзя исключить, что причина повышения температуры - это активность ревматоидного артрита. Поэтому я бы рекомендовала с доктором обсудить очно вопрос повышения дозы метотрексата. Рабочая доза метотрексата 20-25мг/нед. На такой дозе можно пробовать достигать ремиссии. И соответственно и должна произойти нормализация Т.
Плюс, нужно исключать все другие возможные причины повышения Т: маммография, УЗИ органов малого таза, ФЭГДС, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы, КТ органов грудной клетки, консультация гинеколога.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо Вам за рекомендации!
Ревматолог, Терапевт
Будьте здоровы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тазобедренный сустав у ребенка 3 года
38 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Болят конечности судороги в ногах, руках.
3 часа назад
800.00 р.
Армина, Анапа
Артроз и артрит?!
5 часов назад
699.00 р.
Анастасия, Москва
Артрит на фоне псориаза
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр