СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пить или нет гормональные таблетки

Был у врача , поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит , пока все анализы по щитовидке в норме, есть развернутый анализ крови, там лишь немного повышены лейкоциты , а так же есть анализ на все гормоны щитовидной железы, там пока тоже все впорядке, но эндокринолог у которого я был сказал, что у меня уменьшается щитовидная железа и если сейчас не пропить гормоны, могут быть проблемы, мне 25 лет , гормон назначили Эутирокс 25 мкг - 10 дней, затем 37,5 мкг 1 раз в день утром натощак - 3 месяца. Осторожно отношусь к гормональным препаратам и сомневаюсь что их нужно принимать , а так же опасаюсь что бы не было после от них зависимости, подскажите пожалуйста, стоит ли их все таки принимать? Либо можно обойтись, и выровнять гормональный фон, без них? Спасибо

Как написал врач Хронический гастродуоденит стадия нестойкой ремиссии
25 лет
19 Июня 2023·Просмотров: 342·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,Александар!

Прикрепите к вопросу узи и анализы. Нужно посмотреть уровень гормон и антител. При высоких антителах можно селен,но эффективность не доказана

не важно какой обьем железы,главное,что гормоны в норме и железа выполняет свою функцию. При нормальных гормонах тироксин не показан

Витамин Д и ферритин сдавали (важны для щж)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Софико, анализы прикрепил, посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Гормоны в норме,железа функцию выполняет в полном обьеме.

Единственное не увидела антител,подтверждающих аит.

По узи диффузные изменения и мелкие кисты говорят о йоддефиците. Необходимо вместо обычной соли применять йодированную,солить непосредственно в тарелке+увеличить в рационе морепродукты (при аит йодированную соль можно)

Обязательно сдать ферритин и вит д.


Углеводный обмен в норме.

Контроль ттг и узи щж 1 раз в год. тироксин не нужен

Здравствуйте. Правильно делаете, что осторожно относитесь к гормональным препаратам. Без показаний их не применяют.
Но развитие аутоиммунного процесса в организме (у вас аутоиммунный тиреоидит) вещь серьезная и надо понимать что вообще с вашим метаболизмом.
При аутоиммунном тиреоидите желательно принимать селен 100 мкг после завтрака 2 месяца (2-3 курса в год) хотя бы.
И нужно видеть анализы. Референс - это не всегда норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Марина, анализы прикрепил, посмотрите пожалуйста

ТТГ у вас не оптимальный, но нормальный. Т4 и Т3 тоже не нижней границе.
Я бы вместо гормона назначила Л-тирозин - это аминокислота, из которой щитовидная железа делает сама гормоны. по 500 мг 2 раза в день месяца 3. Потом контроль показателей.
также селен как писала выше.
А АТ-ТПО и АТ-ТГ сдавали когда-нибудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Марина, нет, такие анализы не сдавал

Ваш эндокринолог преследовала определенную цель - дать заранее гормон, не дожидаясь развития гипотиреоза. Но гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) может так и не развиться. А принимая гормоны искусственные щитовидная железа естественно снизит выработку своих (зачем трудиться, если за меня работают), поэтому часто начиная принимать гормоны человек их продолжает принимать всю жизнь.

Их надо знать. Они подтверждают аутоиммунный процесс. И степень активности аутоиммунного процесса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Марина, подскажите пожалуйста, Л тирозин , как то влияет на организм? Есть ли какие то побочные эффекты?

Принятый ответ

В вашем случае положительно повлияет. Это субстракт, из которого строится гормон щитовидной железы.
Побочные эффекты могут быть только при противоположной ситуации - когда у человека много своих гормонов, при тиреотоксикозе. Это не ваш вариант.

Здравствуйте. Вы не прикрепили анализы и УЗИ. Прикрепите пожалуйста.
Если у вас гормоны щитовидной железы в норме, тогда принимать эутирокс не надо так как нет показаний.
Объем щитовидной железы не показание для назначения препарата.
Главное, что щитовидная железа хорошо выполняет свою функцию , размер при этом в данном случае не имеет значения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Юлия, анализы прикрепил, посмотрите пожалуйста

Посмотрела. Вы вдали анализ на АТ к ТПО.?
Если да напишите значения и референсный интервал.
Гормоны щитовидной железы в норме. Эутирокс принимать не нужно. Повторно гормоны через 3 мес тоже сдавать не нужно так как они в норме. Повторно сдают при подборе дозы эутирокса, а вам его пить не надо.
Йодомарин пропить можно. Но не обязательно. Достаточно солить приготовленную пищу йодированной солью
Образования в щитовидной железе доброкачественные. Но всё же при наличии образований по клиническим рекомендациям однократно рекомендуется сдать анализ на кальцитонин ( онкомаркер). Так скажем для перестраховки можно сдать. Хотя я уверена, что он будет в норме.
АТ к ТПО, если не сдавали, сдайте однократно. Потому его сдавть больше не надо будет.
Вам назначили кальцемин? Не объяснили зачем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Юлия, спасибо, да, кальцемин назначила, зачем не сказали

Принятый ответ

Пожалуйста. Обычно этот препарат назначают при нарушениях фосфорно-кальциевого обмена ( когда имеется недостаток кальция)
Профилактике остеопороза.
Так же есть показание : восполнение дефицита кальция и микроэлементов у детей и подростков.
Возможно вам назначили с профилактической целью

Добрый день.
Единственное показание к назначению тироксина-это дефицит этого самого тироксина.
Его прием не отрастит щитовид железу.
Поэтому пить тироксин вам не надо.
Раз в 6 месяцев сдать ТТГ,Т4 свободный.
Раз в год сделать Узи

Здравствуйте. Тироксин Вам не показан, гипотиреоза нет. Тироксин - это заместительная гормональная терапия утраченной функции. Ваша железа функционирует нормально и лечения не требует. кальций и йод тоже не нужны. Достаточно солить пищу йодированной солью, морепродукты в питании.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.