Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2102689

Что вас беспокоит?

Осложнения после перелома и операции шейки бедра

Здравствуйте. Папе 56 лет, в январе сломал шейку бедра , на третий день прооперировали, установили винты , сейчас,спустя 3 месяца появилась сильная боль в ноге и температура до 38 поднимается. На данный момент лежит в местном стационаре уже 4 ый день, колят антибиотик цифазолин 3 р/д и обезбол. Рентген сделали , винты на месте. По анализам лейкоциты и тромбоциты в норме, но температура так и держится не спадает. Город маленький, доверие к врачам соответственное, стоит ли ехать в другой город , к другим врачам. На данный момент поставили диагноз воспалительный инфильтрат мягких тканей области правой тазобедренной кости.

56 лет
6 Мая 2024·Просмотров: 624·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите фото рентгенограмм к вопросу. Травмы не было повторной?

Константин Эдуардович, прикрепила февральский снимок и направление от травматолога. С утра прикреплю свежий снимок, который делали на этой неделе. Травм не было, ходит с костылями. На ногу не встает.

Я так понял, что прикрепить не получилось.
Без свежего снимка нельзя исключить миграцию винтов.

Винты удаляют только если есть миграция или остеомиелит.
Пока нет данных за такое развитие событий.

Принятый ответ

Добрый вечер, Ксения!
Будьте, добры, прикрепите снимки и выписку к вопросу.
Болит когда больше?

Олеся Сергеевна, болит когда встает допустим с кровати, то есть когда немного тревожит ногу. Когде лежит, или передвигается на костылях-не болит.

Принятый ответ

? Добрый день

? Температура действительно высокая

? Надо искать причину!

Принятый ответ

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Нужно эти рентгенологические снимки сравнивать со снимками сразу после операции.
Похоже на миграцию винтов,есть их подвижность.ввиду этого воспаление мягких тканей.
Скорее всего нужно удалять эти винты.
Всего самого наилучшего!

Расул Маденядович, если вдруг винты мигрировали , после их удаления что обычно делают? Ведь кость еще не срослась.

Переломы шейки бедра в таком возрасте очень редко срастаются,даже после операции.
Почти всегда такие случаи заканчиваются эндопротезированием.
Здесь наверное тоже.

Принятый ответ

Здравствуйте, есть подозрение что винты не на месте, желательно сделать или аксиальную проекцию снимка тазобедренного сустава или КТ сустава.

Ксения,спасибо,посмотрела.да,диагноз поставлен верно, но воспаление просто так не бывает,надо смотреть что с МОС-по рентгенографии многие вещи могут не визуализироваться, а именно в данной ситуации надо смотреть , нет ли миграцции МОС (винты)-поэтому необходимо сделать КТ,если по рез-м КТ МОС на месте, это хорошо,можно расписать консервативное лечение и все пойдет на поправку,а если нет-придется удалять винты.
Ксения,подскажите,пожалуйста,в остались ли изначальные снимки? сли остались-можно их посмотреть?

Олеся Сергеевна, снимок который прикреплен через месяц после операции, и есть еще снимок с прошлой недели, но папа пока не спросил у врача его, сегодня у него будет КТ. Переживаю что на 4-ый день приема антибиотика нет улучшений, температура вчера стала только еще выше, была 37,5 поднялась до 38. И только сегодня решили сделать КТ врачи

Ксения, хорошо,тогда результат КТ-как будет прикрепляйте...Пока не понятно почему температура, анализы делали какие папе?
необходимо исключать остеомиелит,если есть длительно сохр-ся гипертермия,поэтому и назначили КТ.

Здравствуйте. Сделайте фото бедра больной и здоровой ноги и прикрепите здесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.