СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Брохиолит и пульмикорт

Лечим уже неделю бронхиолит. Неделю дышала беродуплом и пульмикортом. 6 капель беродцала на 1 мл физ раствора и 2 мл физ. На 0,25 пульмикорта. Ничего не проходит. Врач слушает все равно ребёнок свистит. Темпы нет, кровь спокойная. Вопрос в том, что дышим пульмикортом и она закашливается, прям в течение 15 минут кашляет постоянно до рвоты почти, потом отпускает. Это аллергия на пульмикорт? Чем тогда лечить бронхиолит? Ребёнку год. Сатурация 99

1 год
6 Мая 2024·Просмотров: 459·Христина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! А на основании чего поставлен именно бронхиолит? Больше похоже на обструктивный бронхит. Жалобы есть у Вас? Кашель, одышка и т.п? или только на основании данных аускультации лечение продолжается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Христина
Клиент

Анна Сергеевна, кашель, свистит у ребенка. Был бронхиолит в декабре, поставлен по рентгену был усилен рисунок, сейчас все тоже самое, сказала вероятно он же. По дыханию все как и в прошлый раз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Христина
Клиент

Анна Сергеевна, лечение да, на основании прослушивания врачей и ребёнок дышит как будто по снегу ходят, дыхание такое. Но нет отдышки и сатурация нормальная

Рекомендую соблюдение гипоаллергенной диеты и быта, увеличить влажность воздуха в доме. Медикаментозно лечение обструкции верное, беродуал и пульмикорт 2 раза в день. Делайте почаще вибрационный массаж грудной клетки. В идеале нужно сделать ингаляцию с беродуалом, потом массаж грудной клетки через 15-20 минут, а потом ингаляцию пульмикортом. Если эффекта не будет, то стоит рассмотреть вопрос приема муколитика (амброксол по 1 мл 1 раз в день внутрь).

 - отвечает  СпросиВрача –
Христина
Клиент

Анна Сергеевна, муколитик никак, ребёнку 1 год.

Да, муколитики до 2 лет можно применять только в особых ситуациях, поэтому и пишу, что муколитик в крайнем случае при условии адекватного массажа грудной клетки. Если это бронхиолит, то пульмикорт и беродуал не показаны вообще, только увлажнение воздуха и борьба с дыхательной недостаточностью. Но по Вашему описанию клиники я склоняюсь к обструктивному бронхиту, но очный осмотр врача никогда не заменит дистанционное консультирование, поэтому рекомендую повторный осмотр педиатра.

Принятый ответ

Здравствуйте! В целом, если у ребенка нет дыхательной недостаточности, то использование беродуалом/пульмикорта не влияет значимо на течение заболевания, то есть данное состояние проходит самостоятельно (если это действительно бронхиолит).

Поэтому если такой кашель до рвоты именно после пульмикорта, а не в целом характеризует болезнь, то его не использовать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.