Давящая боль в груди и повышение АД — вопрос №2102843

Question

Давящая боль в груди и повышение АД — вопрос №2102843

Сергей

4589 просмотров

6 мая 2024

Добрый день!
Год назад попал в больницу с гипертоничечким кризом 170/110. Был сильный стресс на работе в течении недели. Пролежал 2 недели в больнице, давление больше не поднииалось. Прописали лазартан 25 мг 2 раза в день и бисопролол 2.5 мг два раза в день. ( пью данные таблетки по сей день)
В сентябре 2023 года упал, сломвл ногу, через месяц обнаружили ТГВ голени. Все пролечил. Узи в январе 2024 полная реканализация. Вот в ноябре опять начало подниматься давление, не исключаю что всё из-за того же стресса на фоне тромбов, так как человек очень тревожный.
Всё начиналось с легкого потряхивания и учащения сердцебиения и далее давление ползло вверх 150-160/90-100. Вызывал скорую, делали ЭКГ ( всё хорошо). Давали капотен и уезжали. Последний раз в ноябре спонтанно подскочило 180/110 и пульс 140. Забрали в больницу сделали укол магнезии и отпустили. Больше давление не тревожило примерно до января 2024 года. Ни с того ни с чего начанало ползти вверх. Так же всегда при подъеме давления начинает ломить грудную клетку спереди и сзади. Давление поднимается до 150/90 принимаю максонидин 0.2 пол таблетки и падает 130/80-120/80.

Вот сегодня снова ломота в грудной клетке, как будто сдавливает и давление вверх до 150/90. В квкой то Момент происходит отрыжка и как будто легче становится.
В тот момент когда ломит грудную клетку при положении лежа боль в спине усиливается и ощузается точечно в позвоночнике под лопатками.
Делал ЭКГ, холтер, узи сердца всё в норме. Подскажите, что это может быть и к кому идти уже.
Спасибо!

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь, возможно

Вопрос закрыт

грудная боль. повышение ад.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 6 мая 2024

Клиент

Марина Олеговна, добрый вечер!
В среднем пульс 75-90 в течении дня. В покое лежа до 60, ночью жо 50.
Ещё на холтере показало еденичную АВ блокаду 1 типа ночью пульс до 47 упал.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 мая 2024

Кардиолог

В таком случае не нужно принимать бисопролол вечером, только утром 5 мг или заменить его на изоптин. Оптимальный пульс для работы сердца днем в покое - 60-70 в мин.

Пожаловаться

Сергей, 6 мая 2024

Клиент

Марина Олеговна, скажите пожалуйста, на сколько это всё опасно в плане боли в грудной клетке. Имею так сказать склонолсть к ипохондрии и очень переживаю. Раньше ничего такого не было, жо первого скачка в ноябре уже после больницы

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 мая 2024

Кардиолог

В первую очередь нужно исключить ишемию сердца с помощью стресс-ЭХОКГ, в этом опасность. Если ишемии не обнаружится, то нужно будет сделать ФГДС - обследование пищевода и желудчка, учитывая облегчение после отрыжки, в патологии этих органов может быть причина болей, возможно есть ГЭРБ.

Пожаловаться

Сергей, 6 мая 2024

Клиент

Марина Олеговна, скажите пжл, а холтер не показывает ишемию? Была физ нагрузка ( подъем на 5 этаж) пульс поднялся до 135, потом опустился к привычным цифрам. Были ощущения сердцебиения и как будто немного распирало гружь. Потом всё прошло, как отдышался.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 мая 2024

Кардиолог

Стресс-ЭХОКГ гораздо более информативно в плане ишемии, чем Холтер. Стресс-ЭХОКГ позволит исключить врожденную патологию коронарных сосудов. Если по стресс-ЭХОКГ все будет в порядке, то делайте ФГДС.

Пожаловаться

Сергей, 6 мая 2024

Клиент

Марина Олеговна, хорошо. Запишусь на ближайшие время.
вот такая ситуация бывает. Если выпить 1-1.5 литра пива на ночь, то утром начинается тахикардия до 115 ударов в минуту. Принимаю 1/4-1/2 анаприлина и через пол часа- час всё проходит. Ранее такого никогда не было. Началось после того как 4 месяца вообще не употреблял алкоголь при лечении тромбоза

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 мая 2024

Кардиолог

Это говорит о повышенной активности симпато-адреналовой нервной системы, возможно на фоне стресса из-за болезни, алкоголь еще больше повышает ее активность, поэтому возникает тахикардия и требуется бета-адреноблокатор - анаприлин. В этом же вероятно причина повышения давления. Советую пропить магнерот по 500мг*2 раза в день месяц, он облажает успокоительным действием на нервную систему, стабилизирует давление и пульс.

Пожаловаться

Сергей, 6 мая 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо вам большое.

Пожаловаться

Сергей, 7 мая 2024

Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте!
Сегодня утром проснулся чувствую трясет всего, давление померил 150/90. Принял пол таблетки моксонидин 0.2, через 40 минут ещё пол таблетки. Через некоторое время всё прошло. В течении дня в целом всё было хорошо. Вечером лежал почувствовал, что лицо горит. Встал посмотрел в зеркало, а уши красные красные. Давление померил 160/90. Хотя мерил пол часа до этого, было 125/85. Принял таблетку моксонидина 0.2 мг. Еще и потряхивает всё тело.
Подскажите пжл, что это такое.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 мая 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Сергей. Необходимо сменить терапию, как я писала выше, так как прием лозартана, судя по цифрам совершенно не эффективен. Если бисопролол предпочитаете оставить, то замените лозартан на эдарби кло 40+12,5 мг утром.

Пожаловаться

Сергей, 7 мая 2024

Клиент

Марина Олеговна, терапевт сегодня посоветовала триплексам 5-1.25-5
Что думаете?

Пожаловаться

Сергей, 7 мая 2024

Клиент

Марина Олеговна, сегодня терапевт рекомендовала триплексам 5-1.25-5
Что думаете о нём?

Пожаловаться

Сергей, 7 мая 2024

Клиент

Марина Олеговна, сегодня терппевт рекомендовала триплексам 5-1.25-5
Что скажетк про этот препарат?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 мая 2024

Кардиолог

Трипликсам содержит амлодипин, который повышает пульс, поэтому не советую его.

Пожаловаться

Сергей, 7 мая 2024

Клиент

Марина Олеговна, еще вопросик. Замечаю что после моксонидина когда падает давление начинает болеть рука левая и отдает в ладошку и мизинец, как будто покалывает.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 8 мая 2024

Кардиолог

Перепады давления могут вызывать спазм сосудов сердца, поэтому могут возникать боли в левой руке.

Пожаловаться

Сергей, 6 мая 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, добрый вечер!
С целео при ходьбе и нагрузке болей нет. Только сильнее чувствуется сердцебиение и учищается пульс. Периодически кажется, что при ходьбе становится даже легче. При положении сидя боли в груди усиливаться.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 6 мая 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Хорошо. По описанию боли скорее неврологического характера, чем сердечного.
Т к после отрыжки становится легче, то рекомендую сделать фгдс для исключения патологии

Пожаловаться

Сергей, 6 мая 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, ещё вот такая ситуация бывает. Если выпить 1-1.5 литра пива на ночь, то утром начинается тахикардия до 115 ударов в минуту. Принимаю 1/4-1/2 анаприлина и через пол часа- час всё проходит. Ранее такого никогда не было. Началось после того как 4 месяца вообще не употреблял алкоголь при лечении тромбоза.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 7 мая 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Это вполне естественно , т к алкоголь активизирует нервную систему,чтоти дает учащение пульса. Анаприлин же замедляет чсс.
Если так плохо переносите алкоголь, я бы рекомендовала пока воздержаться от приема. Либо заменить на хорошее вино хотя бы

Пожаловаться

Сергей, 7 мая 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, доброе утро!
Переношу хорошо, ранее не было таких симптомов. Все началось после скачков давления и не употребление алкоголя продолжительное время

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 7 мая 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Сейчас за счёт изменения вегетатвной системы, колебания давления, реакция сердца на те же дозы алкоголя могут быть более выраженные,это отражает общий процесс.
Тем более,что делали большой перерыв.

Пожаловаться

Сергей, 6 мая 2024

Клиент

Игорь Васильевич, добрый вечер!
На 15 июня назначено мрт грудного отдела

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 6 мая 2024

Терапевт, Кардиолог

Можно дождаться МРТ. Это тоже даст информацию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать ЭКГ (отрицательный зубец T в III)

5 ответов

5 часов назад

699.00 р.

Максим, Подольск

Вопрос закрыт

Сложность с дыханием

5 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Приём статинов

5 ответов

вчера, 23:27

1000.00 р.

Наталья

Сердце или нервное

4 ответа

вчера, 22:47

800.00 р.

Лили

Военкомат. Неверная категория

1 ответ

5 часов назад

Егор

Толчок замиранием сердце

5 ответов

вчера, 22:22

800.00 р.

Марат, Москва

Пустырник при низком пульсе

2 ответа

вчера, 22:12

700.00 р.

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 6 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-06T21:25:30+03:00

Здравствуйте, Сергей.
Советую сделать стресс-ЭХОКГ, чтобы исключить ишемию сердца. Учитывая показатели пульса и давления, советую вместо лозартана и бисопролола, принимать изоптин СР 240 мг полтаблетки утром - он нормализует давление и пульс, и, что важно, учитывая симптомы, которые Вы описываете, снимает спазм сосудов сердца, вероятно в этом причина болей на фоне повышения давления.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Биктулова Наталья Евгеньевна, 6 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-06T21:41:58+03:00

Здравствуйте, при подьеме давления могут быть дискомфорт в груди, одышка. Это влияние поввшенного давления,спазма сосудов.
Если скачки имеют прямую связь с волнением, рекомендую добавить антитревожную терапию, можно тералиджен, адаптол.
При ходьбе, нагрузке нет боли в груди?

Молоштан Игорь Васильевич, 6 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-06T22:48:46+03:00

Здравствуйте, Сергей! К обычной гипотензивной терапии можно добавить небольшие дозы глицина , по 1т 3р в в день для коорекции психо- эмоциональной составляющей.
Для уточнения причин болей в грудной клетке можно провести КТ . Это даст дополнительную информацию.