Консультация терапевта /

НИЗКИЕ ТРОМБОЦИТЫ, ВОСПАЛИЛИСЬ ЛИМФОЗЛЫ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ — вопрос №2103625

131 просмотр

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. 02.05.2024
Общий (клинический) анализ крови развернутый (B03.016.003)
02.05.2024
RBC (эритроциты) 4.61 * 10^12/л ((3.8 - 5.1))
MCV (средний объём эритроцитов) 83.7 фл ((81.0 - 100.0))
HGB (гемоглобин) 128 г/л ((117.0 - 155.0))
MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроцитах) 27.7 пг ((27.0 - 31.0))
RDW-SD (стандартное отклонение размера эритроцитов) 45.8 фл ((37.0 - 54.0))
HCT (гематокрит) 38.6 % ((35.0 - 45.0))
PLT (тромбоциты) 55 * 10^9/л ((180.0 - 320.0))
WBC (лейкоциты) 3.04 * 10^9/л ((4.0 - 10.0))
Лейкоцитарная формула
Палочкоядерные нейтрофилы 4 %
NEUT (сегментоядерные нейтрофилы) 34.40 %
LYM (лимфоциты) 47.60 % ((19.0 - 37.0))
MONO (моноциты) 13.80 %
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 331 г/л ((300.0 - 380.0))
LYM# (лимфоциты) 1.450 * 10^9/л ((1.0 - 4.8)) NEUT#(сегментоядерные нейтрофилы) 1.040 * 10^9/л
MON# (моноциты) 0.420 * 10^9/л EO (эозинофилы) 2.80 %
EO# (эозинофилы) 0.090 * 10^9/л
BASO (базофилы) 1.40 %
СОЭ 7 мм/ч
BASO# (базофилы) 0.040 * 10^9/л
MPV (средний объем тромбоцитов) 16.300 фл ((9.4 - 12.4))
PCT (тромбокрит) 0.089 %
PDW (относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму) 16.200 фл ((10.0 - 20.0))
RDW-CV (относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации) 14.700 % ((11.6 - 14.8))
Лейкоцитарная формула
6.0 %
Эозинофилы 1.0 %
Сегментоядерные нейтрофилы 34.0 %
Моноциты 17.0 %
Лимфоциты 38.0 %
СОЭ 7 мм/ч
Прибор Bc6000; Bc6000; Микроскопия лейкоформулы; Cube30Touch-1; VesMaticCube30Touch-1.
Биолог ШЕСТАКОВА Е.А. Вот мои анализы

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Катя, спасибо за подробные результаты анализов. Давайте разберемся в вашей ситуации.

Главное, на что нужно обратить внимание - это выраженная тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов до 55*10^9/л при норме от 180*10^9/л). Тромбоциты играют ключевую роль в свертывании крови, поэтому их дефицит может приводить к повышенной кровоточивости, кровоизлияниям.

Также у вас отмечается небольшая лейкопения (снижение числа лейкоцитов) с относительным лимфоцитозом и моноцитозом. Учитывая воспаление лимфоузлов, это может указывать на вирусную инфекцию.

Параметры эритроцитов (количество, размер, содержание гемоглобина) в норме. Это хорошо, признаков анемии нет.

Головокружения могут быть следствием как тромбоцитопении (если есть микрокровоизлияния в мозг), так и инфекции и интоксикации.

Мои рекомендации:

1. Срочно обратитесь к гематологу. Выраженная тромбоцитопения требует тщательного обследования и лечения. Врач назначит дополнительные анализы - времени свертывания, коагулограмму, возможно - пункцию костного мозга. Нужно выяснить причину снижения тромбоцитов и принять меры.

2. Сдайте расширенные анализы на вирусные инфекции - ПЦР крови на CMV, EBV, парвовирус В19. Они нередко вызывают снижение всех показателей крови и воспаление лимфоузлов.

3. УЗИ лимфатических узлов и органов брюшной полости - для уточнения причин лимфаденита.

4. Консультация инфекциониста - для исключения или подтверждения и лечения вирусной инфекции.

5. Общие рекомендации - избегайте травм, ушибов, порезов, так как на фоне тромбоцитопении это может вызвать обильные кровотечения. При головокружениях будьте осторожны, не делайте резких движений.

Катя, ситуация требует внимания и активных действий. Кровь - это очень важно. Не затягивайте с визитом к врачу, начните с гематолога. Выздоравливайте!
Клиент
Евгений Михайлович, спасибо большое
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Изменения в ОАК больше похоже на те, что наблюдаются после перенесенной вирусной инфекции. Ковидом не болели последнее время? Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом. И нужно по поводу тромбоцитов сдать анализ крови по Фонио!
Клиент
Ольга Александровна, спасибо, нет ковидом не болела
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость лекарств
7 мин. назад
700.00 р.
Анастасия
Расшифровка копрограммы
26 мин. назад
800.00 р.
Станислав
Помогите расшифровать результаты МРТ
30 мин. назад
800.00 р.
Чистова Ольга
Воспалились лимфоузлы
54 мин. назад
700.00 р.
Лобанова, Михайловск
Проконсультируйте по железу пожалуйста
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
1 час назад
800.00 р.
Айгуль
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва