Консультация акушера /

Риск хромосомных болезней, риск развития преэклампсии, риск задержки развития плода — вопрос №2107153

120 просмотров

Заключение 1 скрининга-большой риск развития хромосомных заболеваний. Результаты трисомия 21-1:753, трисомия 18- 1:1796, трисомия 13- 1:5644. Свободная бета-субъединища ХГЧ- 20,90 МВ/л. PAPP-A-0,800 ME/п Риск развития преэклампсии, высокий риск задержки развития плода. Назначили кардиомагнил.Серьезно ли это? Какие дальнейшие действия? Нужен ли нипт?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Проверьте еще раз, что вы понимаете под «заключением».
Приведенные риски в отношении всех трех разновидностей хромосомной патологии, в отношении которых проводился скрининг - крайне низкие.
В отношении риска преэклампсии и ЗРП (если численные риски выше 1:150) - действительно, применяется Кардиомагнил. Только это не генетическая патология и НИПТ не имеет к этому никакого отношения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Ниаличе высокого риска преэклампсии и зрп это всего лишь возможные осложнения течения беременности и для профилактики нужен кардиомагнил. Что касается риска хромосомных аномалий, то у Вас повышен один индивидуальный риск трисоми 21, ниже 1:1000. При таких показателях желательно сделать НИПТ
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
.
Здравствуйте.
У вас по данным скрининга риски хромосомных аномалий низкие. В проведении НИПТ нет необходимости.
Имеются высокий риск по преэклампсии и задержке роста плода, поэтому рекомендую:
- Кардиомагнил 150 в сутки с 16 недели
- контроль АД на обеих руках утро/вечер. Не должно быть выше/ 140/90
- ОАМ к каждой явке (контроль за белком)
- начиная с 22 недель каждые 14 дней фетометрия и допплерометрия.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Мафтуна, здравствуйте
Программа на основании их, а также с учетом Вашего возраста, веса и роста, анамнеза, хр.болезней рассчитывает риски. Если риск более 1:100 - это низкий риск - все хорошо.
У Вас низкий риск по хром.аномалиям, малыш здоров.

Относительно преэклампсии: это довольно грозное осложнение беременности, проявлениями которого является повышение артериального давления и белок в моче после 20недель. Единственным методом профилактики является прием ацетилсалициловой кислоты 150мг с 12 по 36неделю беременность. Начать прием нужно не позже 16недель.

Нужно понимать, что риск не равно диагноз
Но профилактировать мы должны.
Относительно риска задержки роста плода: здесь профилактика такая: после 20нед на осмотре в жк врач будет уделять особое внимание замерам окружности живота и высоты дна матки + дополнительно пройти узи в 28-29недель и в 35-37недель
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По результату скрининга риск хромосомной патологии у плода низкий.
В дообследовании вы не нуждаетесь. Высокий риск преэклампсии
Преэклампсия это повышение артериального давления больше 160/100, белок в моче, отёки после 22 недель беременности
Есть медикаментозная профилактика преэклампсии, которая широко используется во всем мире. Это приём ацетилсалициловой кислоты 75-150мг в сутки с 12 по 36 неделю беременности.
Это значительно снижает ваши риски позднего гестоза.

Высокий риск задержки роста плода.
Нужно внимательно следить при каждой явке за размерами живота, высотой дна матки.
В дополнение сделать межскрининговое УЗИ в 25-26 недель, и дополнительно в 34-35 недель. Для контроля биометрических показателей плода.

Напоминаю, что это лишь расчёт рисков. Не говорит о том, что у вас обязательно будет это осложнение


Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Риск хромосомных аномалий низкий по всем критериям.

Риск преэклампсии и задержки роста плода высокие. Но не обязательно у вас разовьются данные осложнения.
Требуется тщательное наблюдение за вами и ребенком.
Вам необходим приема Ацетилсалициловой кислоты (Кардиомагнил таблетки) 150 мг в день вечером с 12 по 36 неделю, препараты кальция 1 г внутрь ежедневно.
Контроль артериального давления с 20 недели дважды в день, контроль общего анализа мочи 1 р/10 дней в ЖК, так же возможен контроль уровня белка в моче с помощью тест-полосок.
Необходимо межскрининговое узи в 25-27 недель и в 34-35 недель.
Так же следите, чтобы не было анемии, дефицита железа (ферритин должен быть выше 30) и белка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скрининг 1 триместра, высокие риски
27 декабря 2022
Алина
Вопрос закрыт
Риск задержки роста плода до 37 недель
18 августа 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Результаты первого скрининга
17 января 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Подскажите есть ли ЗРП?
26 февраля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Беременность и препараты
19 апреля 2024
София
Вопрос закрыт
Риск задержки развития плода
12 марта
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Заботливое и обстоятельное Все прекрасно - спасибо! Врача советую всем!!!
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Очень внимательное, врач ответил на все интересующиеся вопросы и успокоил Информативно, четко,...
— Алена, г. Севастополь
фотография пользователя
Как всегда, максимально подробные и грамотные ответы! И чувствуется индивидуальный подход, а не...
— МАРИНА, г. Москва
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Гузелия Маратовна. единственная кто поняла смысл вопроса и грамотно смогла на него ответить) В...
— Дарья
фотография пользователя
Отношение максимально индивидуальное к каждому случаю, чуткое и при этом крайне...
— Мария, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Спасибо за ответ на вопрос! Приятный и приветливый врач. Внимательно посмотрела и выдала вердикт...
— Катя
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо Вам за подробный и понятный ответ! Консультация очень полезна, узнала...
— Дарья
фотография пользователя
Спасибо большое за онлайн консультацию! Врач очень подробно все объяснила, ответила на все...
— Катя
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё доступно, понятно разъяснила, спасибо большое ей. Полностью рассказала мне всё доступно....
— Ольга, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию Полезна консультация Посоветую врача
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Акушеру Мария Гусева
Спасибо большое за ответ . Видно что анализы просмотрены , очень пригодилась консультация Врача...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательное, отношение. Елена Борисовна очень внимательный и чуткий человек. Сразу, без лишних...
— Диана