Консультация эндокринолога /

TIRADS 4 что это — вопрос №2108192

603 просмотра

Здравствуйте, на узи поставили тирадс4, кровоток, неровные контуры, хотя 9 месяцев назад ничего такого не было.. это что рак?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте ,гормоны щитовидной железы в пределах нормы ,это говорит о том, что орган работает хорошо.
Сдайте кровь на кальцитонин - это онкомаркер ,который исключает медуллярный рак щитовидной железы.
АТкТГ сдавать не нужно, это онкомаркёр, который используется при удалении щитовидной железы, то есть он показывает наличие тиреоидной ткани, поэтому у Вас может быть повышен, и Вас напугать,но это будет ложное повышение, т.к. щитовидная железа у Вас не удалена.
По узи щитовидной железы объём органа не увеличен, норма для женщины до 18 см³ у Вас 11,7 см3, в правой и левой доле небольшие узловые образования изоэхогенные - это ткань близкая к ткани щитовидной железы, абсолютно однородные без каких-либо включений в виде кальцинатов ,интранодулярный кровоток, кровоток по периферии, нет усиления кровотока. Доктор выставляет вам Тирадс 4 ну это я бы сказала неверная интерпретация. Тут Тирадс 2, наблюдения УЗИ щитовидной железы в динамике через год никакой онкологии здесь нет.
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, благодарю ?? а то меня это в шок повергло заключение..

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Сергеевна, подскажите пожалуйста, в горле как ком и тянет прям справа это может щитовидка кровоток давать или это нервное что то ?
Эндокринолог
Нет, щитовидная железа в Вашем случае точно не может давать дискомфорт в области шеи, тяжесть, так как объём не увеличен и щитовидная железа даже не занимает своей физиологической нормы 18 см³, она у Вас всего лишь 11.7 см3
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо ?
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
По гормонам все нормально, щитовидная железа работает хорошо, контроль ТТГ, свТ4 1 раз в год.

По УЗИ - объем щитовидной железы в норме, у вас 11 см3, норма до 18, узелок описан, но ничего подозрительного там, контроль через 12 месяцев, с описанием по категории Тирадс, чтобы проследить за его размерами, контурами, изменениями.

Дополнительно: сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура.

Пункция узла не показана.

Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.

Ферритин (запас железа) норма выше 45, можно принимать Тардиферон 80 мг 1 т 1 раз в день месяц , далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе. И не ранее чем через 4 часа от приема тироксина, вместе препараты хуже усваиваются.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, спасибо ?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Узелок вырос не значительно,что практически исключает злокачественность
Поэтому делать ничего не надо
Контроль узи через полгода
И у вас есть дефицит железа
Пейте феррум лек одну таблетку на ночь три месяца
Далее ферритин снова сдать
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо ?
Эндокринолог
Здравствуйте. При тирадс 4 риск злокачественности до 17 %, для исключения злокачественности делают пункцию когда узлы больше 15 мм, у вас меньше, поэтому это не опасно и можно только наблюдать, узи щитовидной железы через 6 месяцев. Но все же сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, если ранее не сдавали. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Ферритин низкий, это дефицит железа, важен для щитовидной железы, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, спасибо??
Эндокринолог
Пожалуйста, обращайтесь если будут вопросы
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Объем железы в норме,образование мелкое,пока требует наблюдения в динамике. Узи щж через 6-12мес
Тирадс 4 даёт риск злокачественности 6-17 %. Пункция полагается при размере от 15мм

Досдайте кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж

Для оценки функций щж,оценить: ттг,ст4 и ат тпо,ат тг если не сдавали

Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Феррум Лек или Мальтофер 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

Чувство кома в горле может быть при остеохондроз шейного отдела позвоночника
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, благодарю ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ☘️
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать
24 мая 2021
Егор
Вопрос закрыт
Иаж 50мм маловодие
21 января 2024
Айгуль
Вопрос закрыт
Опухоль в грудной клетке, болит
16 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Нарушение гемодинамики
8 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
После трепанации аневризма выключена
3 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел