Консультация лора /

НСТ на одно ухо — вопрос №2111413

270 просмотров

Здравствуйте, у меня с детства не слышит одно ухо. Согласно мед.карте был поставлен диагноз НСТ (нейросенсорная тугоухость). В детстве болела отитом. Помню, что ухо очень болело и из него текло(судя по карте это было в 4,5 года). Выявление снижения слуха было диагностировано в 8 лет (ухо уже тогда почти не слышало или не слышало вообще). Посещала сурдолога до 17 лет, в карте отмечено "НСТ слева, лечение не требуется". Сейчас хочу разобраться что именно перестало работать у меня в ухе и почему это произошло. Какие диагностики сейчас могут это установить? Последнее что я делала по этому поводу(по направлению сурдолога) это МРТ головы, но с результатами до врача не дошла. МРТ может что то показать?

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт
ухо
нст
глухота

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Вам выполняли тимпанометрию и тональную аудиометрию?

Прикрепите данные обследования и МРТ к вопросу
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, эти графики(приложила к вопросу), я так понимаю соот-т тональной аудиометрии, плюс фото последней записи сурдолога в детской карте. МРТ смогу приложить позже.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
А протокол осмотра лор-врача или сурдолога есть на руках у вас? Прикрепите к вопросу
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, приложила последний осмотр
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Исходя из тональной аудиометрии и осмотра сурдолога у вас перестал функционировать слуховой нерв слева, который отвечает за восприятие звуков и передачу их в головной мозг, наиболее вероятно на фоне длительного нахождения гноя в среднем ухе

К сожалению эту ситуацию нельзя исправить.

Как дышит нос у вас вне болезни?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила протокол мрт и само мрт
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, нос дышит плохо. выявлено искривление перегородки. год назад дышал по одной ноздре. потом после орви стала капать сосудосуживающие капли на ночь. с тех пор с носом стало еще хуже, днем почти не дышит
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Заложенность носа может давать проблемы с ушами за счет нарушения функции слуховых труб которые соединяют носоглотку со средним ухом

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для оценки строения полости носа, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, есть анализ крови, делала в апреле, посмотрите пож-та приложила.
по мрт что вы можете сказать?
в данный момент у меня случилась затяжная простуда, как итог пошло осложнение на здоровое ухо, лор поставил экссудативный отит, прописал на неделю аугментин и капли синусефрин. с каплями нос задышал и теперь сосудосуживающие не капаю. не знаю как нос будет чувствовать себя без синусефрина. сегодня 5 день лечения нос дышит, но в ухе еще есть заложенность(уже меньше, но присутствует). очень переживаю за здоровое ухо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Сирусэфрин замените на Назонекс- это более эффективный и безопасный препарат

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

По МРТ лор-патологии не выявлено у вас

В крови больше данных за вирусную инфекцию у вас
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, по мрт не понять причину глухоты, что это точно нерв?

когда сдавала кровь не болела, а кровь показывает вирусную инфекцию?какой показатель говорит об этом?что за инфекция не понять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нерв не видно на МРТ и при утрате функции он не меняется внешне, по МРТ исключены изменения в головном мозге которые также могли давать такую глухоту

Вы сдавали этот анализ крови вне болезни или на фоне болезни?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, тогда как мне точно понять это нерв или что то другое причина глухоты?

анализ крови я сдавала, что посмотреть гемоглобин, потому что начала принимать препараты железа. в момент сдачи я не болела.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Причина в вашей ситуации- слуховой нерв, учитывая отсутствие изменений в звуковоспринимающих аппаратах головного мозга

Дополнительно сдайте кровь на с-реактивный белок и прокальцитонин для оценки наличия воспаления - это более специфичные показатели
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, нерв умер вы говорили:"наиболее вероятно на фоне длительного нахождения гноя в среднем ухе"
насколько нужно затянуть это, чтоб умер нерв?
слух снижается резко, если нерв умер или постепенно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Может и одномоментно и постепенно, все зависит от конкретной ситуации
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, не ответили:
нерв умер вы говорили:"наиболее вероятно на фоне длительного нахождения гноя в среднем ухе"
насколько нужно затянуть это, чтоб умер нерв?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По разному от 2-3 дней и более, все зависит от количества гноя и агрессивности бактерий
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите еще насчет проблем с носом, вы говорите:"назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения", но всю жизнь ведь тоже не будешь на этих каплях сидеть, как и на сосудосуживающих. Если есть искривление перегородки, то только операция может исправить, а без нее будут постоянные проблемы с носом и ушами?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Спрей позволяет уйти с капель

Оперативное лечение перегородки в вашем случае целесообразно выполнить
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, по поводу экссудативного отита, врач сказал, что если препараты не помогают, то делают прокол барабанной перепонки. насколько это рационально и не опасно ли в моем случае с одним ухом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Это рационально если не будет улучшений на фоне 2-3 недельного курса назонекса и упражнений
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, скажите еще, если у меня не до конца прошла заложенность, значит жидкость все еще в ухе и не ушла через слуховую трубу?кроме небольшой тяжести в ухе и заложенности я больше ничего не чувствую сейчас.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно выполнить тимпанометрию для понимания есть или нет жидкости за перепонкой
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, в понедельник иду на прием, там посмотрят.
скажите еще по поводу левого уха,если нерв умер, то никакая операция уже не поможет, не знаю там имплантация или еще что?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нет к сожалению

Кохлеарная имплантация как правило выполняется при двусторонней подобной тугоухости
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, раз у нас в организме все взаимосвязано, а у меня атрофировано ухо и слева мозг не воспринимает импульсы слуховые, то есть не работает. Может ли это как то влиять на мозг или на еще что то, раз орган слуха не работает?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нет не может, вся информация поступает к вам через здоровое ухо
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Сегодня была у врача. Жидкость еще присутствует в ухе( в нижней части осталось немного сказал). Назначил еще лечение: таблетки дексаметазон ( 0,5 мг) на 5 дней 3 р/день и капли насобек 2 р/день на 2 недели.
Что вы думаете по этому поводу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Насобек и Назонекс это препараты из одной группы

А таблетки дексаметазона не вижу смысла принимать при экссудативном отите
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, дексаметазон вообще при каких обстоятельствах назначают? Он тоже гормональный как и капри, как я поняла.
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, при остром синусите назначают дексаметазон?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Острый синусит и экссудативный отит не являются показаниями для назначения дексаметазона внутрь.

Назначается при неконтролируемой бронхиальной астме, острой нейросенсорной тугоухости например

Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, у меня нст слева, но там уже все потеряно, как мы с вами выяснили. Врач который назначил дексаметазон в курсе про глухоту слева. Тоже не поняла почему эти таблетки выписал при текущий ситуации. Зачем мне эти гормоны. Странно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Не вижу показаний к назначению таких таблеток в вашей ситуации
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, на них конечно написано что это противовоспалительное, противоаллергическое, можно подумать что это от отека в носу, что разложить слуховую трубу, но в инструкции написано совсем другое,далекое от моей ситуации. А побочки какие…
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Для восстановления функции слуховой трубы используются только местные спреи а не таблетки с системными побочными эффектами
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, так и сделаю. спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Приложите выписку последнюю по поводу тугоухости пожалуйста
Вам выполняли аудиометрию и тимпанометрию? Когда?
МРТ тоже можно приложить к вопросу
Есть выделения из уха периодически?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, последняя запись сурдолога в детской карте приложена и графики я так понимаю соот-т тональной аудиометрии.МРТ смогу приложить позже.
выделений из уха нет. с самого детства оно меня не беспокоит. просто не слышит.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Осмотра нет,не прикрепился
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, приложила последний осмотр
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Глухоту описывают ... значит слуховой нерв погиб простыми словами говоря...лечения нет на данном этапе.
Причины могут быть разные,орви,грипп,хр воспаления,токсические препараты,травмы
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Вы не выполняли больше,последняя аудиометрия в 17 лет? Мрт нет у вас?как нос дышит?
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, прикрепила протокол мрт и само мрт
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, в 26 лет ходила к сурдологу, там мне проверяли слух, результаты остались во взрослой карте в больнице, но там картина с 17 лет не изменилась. тогда меня сурдолог направил на мрт( прикрепила заключение и фото мрт).
нос дышит плохо, в 2017 году выявлено искривление перегородки.
до 2023 в нос ничего не капала и дышала то одна ноздря, то другая. потом после орви стала капать сосудосуживающие капли и с тех пор их капаю на ночь, чтоб спать нормально. днем нос почти не дышит.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По мрт все нормально,патологии нет
Нос нужно лечить и более вероятно оперировать перегородку,капли желательно отменить
Начните в нос Аквамарис стронг иди аквалор протект по 2 впрыск 2 раза в день14 дней
Через 10 мин в нос Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день, 1 мес
Снижение слуха пошло видимо у ас на фоне длительного воспаления,нарушилась функция слуховой трубы видимо,которая соединяет нос и ухо,скорее всего на фоне именно гнойного отита
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна,
Да, в детстве помню это ухо болело сильно и из него текло. Отит был видимо не один раз и последний раз в начальной школе.

в данный момент у меня случилась затяжная простуда, как итог пошло осложнение на здоровое ухо, лор поставил экссудативный отит, прописал на неделю аугментин и капли синусефрин. с каплями нос задышал и теперь сосудосуживающие не капаю. не знаю как нос будет чувствовать себя без синусефрина. сегодня 5 день лечения нос дышит, но в ухе еще есть заложенность(уже меньше, но присутствует). очень переживаю за здоровое ухо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
С чистым носом проводите продувание слузовых труб: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке

Эти упражнения,плюс Дезринит на 1-2 мес восстановят вам здоровое кхо
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, скажите пожалуйста тизин для чего?
Назонекс и дезринит это аналоги?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да,аналоги
Тизин снимает воспаление в области устьев слховых труб где ухо соединяется с носом,чтобы не было осложнений
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
За то времяпока вы используете тизин,как раз накопится эффект назонекса,так как препарат сразу не работает,накапливается
Отмените тизин,далее назонекс будет уже снимать отёк и воспаление
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, синусефрин мне назначен неверно? Врач сказал через эти капли будем восстанавливать функцию слуховой трубы, чтоб ушла жидкость из уха.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Синусэфрин с антибиотиком, не работает антибиотик в носу,нарушает микрофлору
Для восстановления функции слуховой трубы я и написала вам логичную схему,плюс гимнастика
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, скажите еще, если жидкость долго не выходит из уха, то это может перейти в гнойный отит?

Так же интересует влияет ли долгое нахождение жидкости( экссудата) в среднем ухе на слуховые органы, как например при гнойном отите, что нервы умирают?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Жидкость не влияет на нерв,при экссудативном отите
Она обязательно уйдёт если правильно лечить и выполнять упражнения
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, поняла,спасибо.
Скажите еще пожалуйста, как мне в будущем не допустить опять такой ситуации? На каплях же не будешь постоянно сидеть.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Используйте Назонекс длительно,до 3 мес в нос,он хорошо снимает воспаление и не вызывает привыкания
До 3мес использовать если нос дышит не полную силу,если дышит и сейчас нужно вылечиться то достаточно месяц
Направляте наконечник в носу в противоположенную сторону от перегородки при распрыскивании
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, а ринонорм и тизин это не одно и тоже? Действующее вещество одинаковое. Почему спрашиваю, до болезни я ринонорм капала на ночь и он есть у меня сейчас дома. Стоит ли покупать тизин или у них разное действие все таки?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При нейросенсорной тугоухости поражается слуховой нерв
Это может происходить на фоне перенесенной вирусной инфекции или на фоне повышенного давления, иногда причина так и останется не известна

Нерв поражается безвозвратно и восстановить его нельзя к сожалению
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Слуховой нерв ,если страдает,вызывая глухоту, то это необратимо,к сожалению. Постарадт мог по разным причинам, как и из-за воспалительного процесса, так и агрессивного вирусного воздействия,действия некоторых ототоксическиз препаратов. Гнойные отиты встречаются, но слух не у всех нарушается до нст. Здесь совокупность факторов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли ходить в спортзал?
8 ответов
28 августа 2019
Олег, Самара
Вопрос закрыт
Дискомфорт в левом ухе и горле
1 ответ
16 сентября 2022
Алина, Самара
Вопрос закрыт
Длительный кашель 9 месяцев
4 ответа
5 ноября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Боль в ухе
1 ответ
23 декабря 2023
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Атерома воспаление
1 ответ
4 января 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Сиалоаденит и лимфоаденопатия у ребенка
2 ответа
22 мая 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
Матвей Храмешин
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Екатерина Белышева
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Андрей Багович
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна Карпенко
37 отзывов
Татьяна Карпенко
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Карпенко
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
—
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com