Что вас беспокоит?
Набираю вес, кровомажущие в середине цикла
Добрый день. Девушка, 26 лет. Последние 5 лет начала набирать вес (с 54 стала весить 75 при росте 157 см), периодически возникают кровомажущие выделения в середине цикла (иногда могут длиться до 7 дней и бывают довольно обильными). Была на консультации гинеколога и эндокринолога, обследовали щитовидную железу (узи, анализ крови на ттг) - все в норме, кортизол и тестостерон тоже в норме. Обнаружили повышенный пролактин. МРТ мозга показало, что есть крошечное новообразование: структура его неоднородная за счёт участка изменения сигнала в левой половине аденогипофиза, размерами 0,2х0,2 см, гипоинтенсивного по Т2 и Т1 ВИ. Эндокринолог поставил диагноз - пролактиома и назначила курс приема "Достинекса" по 1/4 таблетки раз в неделю. Если до начала курса (декабрь 2023) пролактин был 722 мЕд/л, то апрельский анализ показал 385. Врач велела продолжать принимать препарат минимум год, сдавая анализ на пролактин раз в 3 месяца. Беспокоит рост веса. Очень интенсивно занимаюсь физическими нагрузками (2 раза в неделю хожу на джампинг + занимаюсь с гантелями дома), ограничиваю себя в еде. Вес держится на отметке 74-75 кг + Подавленное состояние, повышенная утомляемость и кровомажущие никуда не ушли. Пожалуйста, подскажите, может проблема может быть в чем-то еще? Прошлись по всем врачам, только последний эндокринолог нашла пролактиому, остальные разводят руками. Какие еще анализы можно сдать, чтобы определить причину, кроме ТТГ, Кортизола, тестестерона и пролактина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Мажущие выделения в середине цикла могут быть при овуляции, эндометриозе, патологии эндометрия
Советую ещё раз сделать узи в хорошей клинике
Возможно пайпель биопсию эндометрия
Ттг держать 0.5-2,5
Держать правильное питание
Обязательно пить хорошие витамины
Поищите витамины One per day от Life Extension
Начните пить длительно хотя бы год
Витамин Д 5000ЕД ( если по анализу ниже 60 будет, то доза 10000ме 1 р в день 3 мес, затем 5000ед длительно)
Омега 1200мг
Омега и Д есть хороший фирмы - жизнивек
На вб, озон
Добрый день! Во время кровомазаний узи делали? Инсулин сдавали?
Илона Альбертовна, Добрый день. УЗИ делали, ничего кроме седловидной формы матки не нашли. Инулин немного повышен (5,2), но врач сказала, что это из-за лишнего веса
Надо сделать пайпель биопсию эндометрия. И снижать инсулин
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак ГТТ с 75 г глюкозы
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С,
3 .)
4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови
5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.
6.)
7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,
8) исключить дефицит вит Д
9) исключить дефицит ферритина
можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.
Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Здравствуйте. Кортизол в слюне или в крови сдавали? Я вам оставила пункт с кортизола мало ли вы крови сдавали, а нужно в слюне
Принятый ответ
Также вы один тестостерон своб сдавали без остальных гормонов?
Здравствуйте. Не всегда повышение пролактина нужно лечить, его стоит сдать вместе с макропролактином, лечат повышение мономерного. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, ттг, т4св, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевина, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20192 ответа
- 12 Марта 20201 ответ
- 1 Марта 20211 ответ
- 30 Апреля 202133 ответа