Что вас беспокоит?
Не могу вылечить жжение и боль в анальном канале
добрый день. сильные боль и жжение в анальном канале. красным на фото выделено в каком месте проктологи говорят , что ничего нет мази и свечи не помогают, от них жжение (перепробовал 20-30 мазей и свеч) длится уже 2 года, ничего не помогает, что это может быть. боли могут начинаться как после похода в туалет, так и просто с утра. иногда бывают дни что болит меньше делал неделю назад колоноскопию, также сказали что всё хорошо а боли не прекращаются помогите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Николай
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Ольга Юрьевна, добрый день, я сюда прикрепил фото, посмотрите подойдут ли
Николай, акт дефекации болезненный? С кровью? Кал плотный? Запоры не беспокоят? Обведите на фото зону жжения
Жжение усиливается во время дефекации?
Ольга Юрьевна акт дефикации без боли запоров нет как как манная каша крови нет,
Ольга Юрьевна, боль жение через час два
Николай, на 11час у Вас анальная трещина, вероятнее всего хроническая. Странно, что доктора об этом не пишут. Рекомендую Вам сделать мрт параректальной клетчатки и прямой кишки для исключения хронического парапроктита, учитывая, что Выперенесли уже парапроктит ранее.
По поводу трещины, то радикальное лечение её хирургическое иссечение.
По лечению на данный момент рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Примерная схема следующая :
8:00 св постеризан +гель релифипин
10:00св релиф адванс и мазь постеризан
Вечером в той же последовательности
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, детралекс пью на счет свечей и мази пробовал постеризан постеризан форте рилифипин релиф адванс а также натальсит все жгут хоть на стену лезь стул житковатый слабительны пил стул житковат перестал пить что делал 3 дня перед туалетом ставил облепиховую свечку потом ванночка с маргатцовкой и мазал мазью вишневского стало лучше вчера даже не болело сегодня также стои жение и боль весь день больше болит на 11 часах
Николай, по фото видно анальную трещину она Вас и тревожит. Рекомендации выше в силе. Необходимо дообследование и очный осмотр, возможно другого проктолога
Ольга Юрьевна, да я тоже думаю или не заживающея рана или анальная трещена ана на верху ее видно а можно ее только мазать мазью так как свечи жгут боль стоит ижение там если ее удалять то как лучше каким методом амбулаторно или стационар
Николай, лучше в стационаре областной /краевой больницы.
Мазать можно :мазь левомеколь, постеризан, релифипин, чередовать в течение дня по 2р.д
Ольга Юрьевна, мне делали все операции в облласной больнице там 5 проктологов все говорят спецы они сделают свою работу а на остальное не обращяют внимание я говорил боллит на 11 часах они несмотрят даже трещенка маленькая ее кожа закрывает ее не видно а когда расшширеш ее видно я записался на13 к прогтологу в городскую больницу он зав отделением гнойной хирургией и платно занимается проктологией и делать будет ампулаторно каким медодом лучше сдемать если будет выбор подскажите
Николай, лучше делать тем, которым лучше всего владеет доктор.
Ольга Юрьевна, спасибо они мне ее в ноябре 1. 2022 года кагото ремонтировали и написали встадии эпилизации и не не стали на нее внимание обращаь а я мучуюсь 2 года пропил андепресантов кучу теперь снова к неврологу посылают чтоб мне голову забить вот такие врачи т
Нужно видимо обращаться к другим специалистам
Ольга Юрьевна, скажите еще пожалуста анальная трещена кровит у меня крови не когда нет сдавал кал нету и так нет может это рана незаживающея извените а то в голове всеки мысли
Николай, может и не кровить
Принятый ответ
Здравствуйте. Если очно проктолог ничего не находит при обследовании, то вероятно ваша проблема связана с неврологическими нарушениями - остеохондроз, радикулопатия. Желательно обратиться к неврологу для осмотра. Для снижения болевого синдрома можно использовать нестероидные противовспалительные средства, например нимесил.
Андрей Владимирович,болит уже 3год как стал делать операции сделали уже штук 6 дв операции болеть стало с самого начало они лечили лечиле посылали к урологу к нервопатологу я все прошел пропил 5 андипресантов тольку 0 говорят попа оличная потом находят анальную трещенку на 11 часах а кагото делали а а она болит посейдень потом свищ вылез удалили боли как были так и остались говорят все отлично а анус весь восполен дугой вверхней части и болль на 11часх колоноскопию сделал года 1.5 делал мрт переональной области могу выслать что делать незнаю
Есть смысл очно показаться к проктологу, возможно не к тому, у которого были. Если рецидив трещины, то может есть смысл использовать для лечения ботулотоксин в комбинации с PRP-терапией. По фото сложно сказать.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20151 ответ
- 30 Января 201710 ответов
- 6 Октября 20171 ответ
- 30 Ноября 20174 ответа