Хронический гепатит в — вопрос №2113653

Question

Хронический гепатит в — вопрос №2113653

Александр

166 просмотров

11 мая 2024

Здравствуйте, помогите разобраться с вопросом по печени. Ставят хронический гепатит в. По узи небольшой жировой гепатоз. Инфекционист посадил только на диету, надо ли что то для печени

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет, кроме гепатита в

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Александр, 12 мая 2024

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте . все анализы сданы . на их показателях и поставлен диагноз. Но врач сказала что наблюдать пол года, потом перезабор крови, и если будет ухудшение тогда только противовирусная терапия.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 11 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Сейчас При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Так же этих анализов мало для подтверждения гепатита
Для уточнения нужно досдать:
Пцр ВГВ качественный, количественный (если положительный качественный)
АнтиHDV, HbeAg, антиHbeAg, HbsAg, антиHbsAg

Пожаловаться

Александр, 12 мая 2024

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте. Все анализы есть , на них и поставлен диагноз хронический гепатит в

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 12 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Прикрепите или подскажите сколько пцр количество и положительный или отрицательный HbeAg?
Это необходимо для определения показаний для лечения

Пожаловаться

Александр, 12 мая 2024

Клиент

Ирина Владимировна, прикрепил

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 12 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

У вас HbeAg отрицательный- маркер размножения вируса
Но количество вируса выходит за допустимые норы: то есть норма до 2000Ме/мл (10000копий/мл)
А у вас 3700 и 17000
Плюс наличие фиброза 2 степени
И возраст старше 30
Все-таки рекомендую рассмотреть противовирусную терапию

Пожаловаться

Александр, 12 мая 2024

Клиент

Ирина Владимировна, вот нам ее не назначили

Пожаловаться

Александр, 12 мая 2024

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 12 мая 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Александр, здравствуйте!
Скажите пожалуйста, другие маркёры (HBsAg, HBeAg) Вы сдавали когда-нибудь? В прикреплённых анализах только anti-HBcore, эти антитела указывают на то, что был контакт с вирусом, но не говорят именно о хроническом гепатите.
Если других маркёров Вы не сдавали, то необходимо дополнительно сдать кровь на HBsAg, HBeAg, anti-HDV (total) и ПЦР крови на ДНК вируса гепатита В (вирусная нагрузка).
С учётом того, что по эластографии фиброз F2, если у Вас действительно хронический вирусный гепатит В, по последним рекомендациям ВОЗ (2024 год) это уже показание к началу противовирусной терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обнаружили гепатит с

1 ответ

3 часа назад

699.00 р.

Андрей

Высокие показатели АЛТ и АСТ

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Айгуль

Выявился гепатит ц

3 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Алексей, Остров

Возможно лечение?

1 ответ

8 часов назад

Мария

Приём препаратов повторно от глистов

1 ответ

9 часов назад

Светлана

Странное чувство справа под ребрами

3 ответа

вчера, 00:39

699.00 р.

Андрей

СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА, КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ МОЖНО ПРИНИМАТЬ

1 ответ

вчера, 03:59

Ангелина, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 11 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-11T21:54:55+03:00

Здравствуйте!
По увиденным обследованиям противовирусная терапия не показана.
Вам для уточнения полного диагноза необходимо досдать:
-ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка)
-Антитела к гепатиту Д

На данный момент учитывая повышение холестерина и жировой гепатоз рекомендую коррекцию образа жизни (диета, нормализация массы тела, физическая активность, спорт), омега 3 1000 мг 1 раз в сутки 3 месяца, затем контроль холестерина, а лучше липидограммы. Гепатопротекторы сейчас не нужны, АЛТ, АСТ в норме.

Членам семьи необходимо сдать aHBcor total, aHBs, и по результатам этих обследований решается необходимость вакцинации.

Труханова Ирина Владимировна, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T07:34:30+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 12 мая 2024

Инфекционист, Гепатолог

Попробуйте попасть к другому инфекционисту очно
Так как у вас пограничные показатели для терапии

Принятый ответ