Что вас беспокоит?
Верное ли лечение
Здравствуйте, болит желчный, лечусь 2-ю неделю, спазмалитик необутин и урсофальк суспензия 5 мл, спазмалитики никакие не помогают, боль не сильная, но дискомфорт постоянный в правой области, диете придерживаюсь, боль не уходит, верное ли лечение?
Принятый ответ
Добрый день!
Напишите ваш вес и рост пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте, Арина
вероятнее всего дискомфорт доставляет толстая кишка, печеночный угол толстой кишки локализуется в правом подреберье, поэтому нередко необходимо проводить дифференциальную диагностику между заболеваниями желчного пузыря и кишки.
Для дополнительной диагностики рекомендую:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-фекальный кальпротектин
-кал на яйца гельминтов и простейших методом ПАРАСЕП
Необутин не всем подходит, поэтому рекомендую заменить на препараты группы Мебеверина (ниаспам, спарекс, дюспаталин) 200 мг по 1 таб 3 р в ден до еды на 4 недели.
Урсофальк пока продолжать в прежнем объеме 4 недель суммарно, диета рекомендована средиземноморская
Необутин рекомендую вам заменить на:
Урсофальк + дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель (спазмолитический препарат, плюс стимулирует перистальтику активную)
Или
Урсофальк + холикрон 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки в течение 2-3 недель приема данного препарата
Так как необутин в данном случае малоэффективен и не подходит
Принятый ответ
Арина, здравствуйте.
Урсофальк расчитывается как 10 мг на 1 кг массы тела по весу. Принимается на ночь.
Необутин слабоват, его лучше заменить на Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды или на Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды.
Рекомендую сдать кровь на фракции билирубина, чтобы понять за счет какой фракции повышен общий билирубин.
Сдайте:
1. Кровь на прямой и непрямой билирубин.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Последние 3 анализа, чтобы исключить патологию кишечника, так как в области желчного пузыря дополнительно располагаются петли кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20151 ответ