Консультация психиатра /

Золофт увеличение аппетита — вопрос №2116221

1399 просмотров

Добрый день! Назначен прием Золофта (75 мг целевое) в связи с социально-коммуникативным и тревожным расстройствами.
Начала прием: 4 дня по 12,5 мг, потом перешла на 25 мг.
Прикрытие атаракс.
При переходе на 25 мг появилась сильная сухость во рту и не понятные ощущения в желудке, как будто сосет желудок и "урчит"
Боюсь дальше поднимать дозировку, так как пью 25 мг уже неделю и не проходят симптомы.
Возможно это воздействие золофта на аппетит, если так, то мне не хотелось бы увеличения аппетита и вес, и лучше подобрать замену.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте , не бойтесь с данные побочные эффекты не опасны, увеличивайте дозировку дальше по схеме раз в неделю, рабочие дозировке при тревоге от 100 мг и выше-это индивидуально. В плане веса -он крайне редко дает увеличение, но это опять же индивидуально, все антидепрессанты имеют риск набора веса.
При тревоге днем, нарушении сна , если атаракс хорошо переносите, то его дозировку по схеме подбирать:плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Психиатр, Психотерапевт
Эффект от антидепрессантов развивается постепенно, при условии подбора доз , к 4-6 неделе лечения
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Рабочая дозировка у препарата 100мг.
Постепенно надо выходить на эту дозировку.
Ваша симптоматика - это период адаптации к антидепрессанту.
Такое случается практически у всех.
Обычно он длится 2-3 недели.

Эффект от антидепрессанта в целевой дозировке 100мг достигается через 3-4 недели.

Ваш препарат не сильно влияет на вес.
Зачастую вес набирается в связи с тем, что человек меньше тревожится, меньше тратит энергии на стресс.
Искренне рекомендую книги : Р.Лихи - свобода от тревоги . Д.Бэрнс - терапия настроения

С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Аппетит по факту повысился у вас или нет?
Клиент
Айше, скорее да. Я слежу за питанием и чувствую, что после моей стандартной порции могу еще съесть и продолжает живот "урчать",
Психиатр, Психотерапевт
Я вам предлагаю еще неделю понаблюдать, скорее всего аппетит стабилизируется, урчание - так же. Если симптомы будут сохраняться, то нужно будет заменить препарат
Клиент
Айше, поняла. Тогда пока наблюдаю. Если заменять на что рекомендуете?
Психиатр, Психотерапевт
Сложный вопрос. Золофт как раз-таки редко влияет на аппетит. Из тех что не влияют - флуоксетин и бринтеликс, но они хуже подходят при тревожных расстройствах.
Так или иначе вы можете обогатить свой рацион белком и овощами, при этом питательная ценность вырастет , а калорийность сохранится прежней. В любом случае вес не растет на пустом месте, только за счет сьеденного.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Это временно. Порой на малых дозах больше побочных. Нужно переходить на 50 мг уже. И адаптироваться к ним.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Любовь.
Золофт не повышает аппетит, но всё индивидуально.
Обычно на меньших дозах больше побочек вылезает. Поэтому рекомендую повысить для 50 мг и понаблюдать за состоянием в течение недели.
Постепенно состояние должно нормализоваться.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, поняла. Если после повышения через неделю такие побочки останутся, заменять препарат?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, подскажете на что лучше будет заменить, если все же не пойдет?
Психиатр, Сексолог
Какие жалобы изначально были?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, жалобы на отсутствие социального взаимодействия. Трудно общаться, заводить знакомства, поддерживать разговор, в целом ограничена деятельность дом-работа.

Плюс еще есть эметофобия, которая ограничивает по разнообразию питания, передвижению на транспорте (автобус, авто), т.к укачивает
Психиатр, Сексолог
Эсциталопрам или флуоксетин.
Можно также рассмотреть цифрами и феварин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена