Что вас беспокоит?
Двусторонний тубоотит
Ребенку 3,5 года, вес около 16 кг, пятый день температура поднимается до 39 градусов, показались 3 педиатрам, сказали вирусная инфекция. Сегодня сводила ее к ЛОРу , он сказал двусторонний тубоотит. Сделали анализ крови, антибиотик не назначил. Лечение прописал следующее: нурофен 3р день, анауран 3-5 кап 3 раза в сутки 5 дней, дезринит 1 доза 2 раза в сутки 5 дней Подскажите, действительно ли в нашей ситуации не нужен антибиотик?Анализ крови и лечение прикрепила.
Здравствуйте
Как общее самочувствие ребенка - Сон/аппетит сохранен?
Как нос дышит?
Маргарита Александровна, спит много, на фоне температуры ест мало. Нос то дышит , то шмыгать начинает, слизь прозрачная и ее практически нет.
По ОАК у вас есть сдвиг лейкоцитарной формулы в строну бактериальной инфекции
Учитывая самочувствие ребенка - нужно подключать антибиотики
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Есть ли аллергия на препараты?
Маргарита Александровна, не принимали, аллергии нет
Принятый ответ
Тогда начните Амоксиклав из расчета 50мг/кг в сутки - 800 мг в сутки - 400 мг 2 раза в день
Суспензия 400мг/5мл - по 5 мл 2 раза в день - 7 дней
При тубоотите снимать воспаление в слуховой трубе нужно через нос
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, спасибо!
Здравствуйте
По ОАК гранулоциты преобладают над лимфоцитами, до 5 лет должно быть наоборот,плюс ко всему учитывая подъем температуры до 39 гр пятый день,рекомендую начать антибиотик
Какой вы принимали в ближайшие три месяца? Нет ли аллергии? Как нос дышит? Какие выделения из носа?
Марина Гергардовна, антибиотики не принимали. Нос то дышит, то начинает шмыгать. Промываю Акваназаль софт и аккуратно отсасываю слизь аспиратором, ее практически нет, цвет прозрачный.
Амоксиклав 250 /5 мл на ваш вес из расчёта 50 мг/кг по 8 мл 2 раза в день,7 дней, во время еды
И местная терапия носа обязательно
Марина Гергардовна, противовирусную терапию , назначенную педиатром, продолжать? Промывание носа, синусэфрин, тонзилгон, виферон
Марина Гергардовна, нужно ли при приеме антибиотика пропить что-то для желудка ?
Подавайте баксет бэби в течении 10 дней,1 раз в день
Принятый ответ
По лечению носа,то что вам написала
В противовирусных нет смысла
Синусэфрин препарат очень агрессивный,я его не назначаю никогда
Тонзилгон можно пить,
Марина Гергардовна, спасибо!
Учитывая наличие тубоотита,нужно снимать отек в носоглотке,выполнять гимнастику для слуховых труб и Дезринит использовать не менее месяца,так как препарат накопительный,он не даст эффект за 5 дней.работает он только в носу и хорошо снимает воспаление слуховых труб
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес
С чистым носом проводите продувание слузовых труб: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке
Здравствуйте
В крови признаки вирусно-бактериальной инфекции - нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, у детей в вашем возрасте должно быть наоборот
Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства?
Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через не поврежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета на кг массы тела до 3 раз в день до 3 дней
Анна Юрьевна, антибиотики не принимала уже года 2 как минимум. Аллергии на лекарства не было.
Противовирусное лечение нам продолжать? Прописал педиатр промывание носа, синусэфрин, тонзилгон и свечи виферон.
Принятый ответ
Виферон доказанной эффективностью не обладает, синусэфрин агрессивный препарат, замените его на более эффективный и безопасный препарат Назонекс или Дезринит
Начните принимать Антибиотик Амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 8 мл 2 раза в день 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи из расчета 50 мг на кг массы тела в сутки
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20244 ответа
- 24 Сентября 202414 ответов
- 26 Октября 20242 ответа
- 16 Апреля 202520 ответов