Что вас беспокоит?
Длительная лимфоаденопотия.
Здравствуйте уважаемые доктора помогите мне разобраться с моим диагнозом.У меня увеличены лимфоузлы уже почти два года как нашли ,прошла много врачей ,обследования,анализы ,но ничего не понятно лимфоузлы то немного меньше,то снова вырастут были и надключичные и подчелюстные теперь только на шее. На учете у аллерголога -иммунолога есть аллергия но пока не выявили на что кроме краски для волос .Фурункулы восполняются часто из недавних был на молочной железе лечила по рекомендациям хирурга ,Лор поставил хронический вазомоторный ринит ,аллерголог аллергический ринит.Принимаю сейчас фенкорол курсами и вобензим.Где искать причину не знаю гемотолог только постоянно твердит про лимфому и отпускает на 3 месяца ,сегодня сделала узи и они снова большие в пункции отказали и год как в аду каждый поход на прием.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Какие у Вас есть жалобы на самочувствие?
самостоятельно Вы ощущаете увеличенные л\у?
Виктория Сергеевна, здравствуйте иногда как будто побаливают ,и то что знаю что они есть.
Я посмотрела все прикрепленные файлы
Ничего подозрительного на онкологию или гематологическое заболевание совершенно нет
Нормальные лимфатические узлы
О них стоит забыть.
Виктория Сергеевна, да я нащупываю их ,но самочувствие хорошее ,только эмоционально. Плохое.
Виктория Сергеевна, они уже два года и гематолог настаивает что похоже на лимфому.
Вас понимаю.
Тут уже сильный переживательный фактор, но причин для тревог нет
Л\у абсолютно в порядке, увеличение незначительное
при хроническом рините это нормально
Виктория Сергеевна, на сегодняшнем узи врач сказала ,что усилен кровооток что это может говорить?
Здравствуйте
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!
Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Нет ни малейшего намёка на лимфому!
Владислав, но у меня они два года увеличенны и то уменьшатся то снова вырастут это же наверно какая то патология или нет?
по текущему УЗИ они вообще не увеличены
Владислав, сегодня врач узи сказала что усилен кровооток о чем это говорит по данному узи?
ни о чём не говорит
это совершенно не важно при нормальных размерах лимфоузлов и очень очень субьективно
Владислав, спасибо
Здоровья Вам!
Не переживайте! Всё хорошо!
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Признаков онкологии нет.
Переживать не стоит.
Основной ориентир хорошего лимфоузла, это его наименьший размер, чтобы он не превышал 10мм, у Вас лимфоузлы, в этом плане хороших размеров.
Описаны реактивные лимфоузлы. Реактивными лимфоузлами называют, лимфоузлы реагирующие на инфекционный, воспалительный процесс в организме. Нередко на протяжении долго времени лимфоузлы головы-шеи могут быть увеличенные на фоне хронических болезней ЛОР-органов, заболеваний зубов. Поэтому рекомендую в первую очередь пройти осмотр у врача-ЛОРа и врача-стоматолога. Если признаки инфекционно-воспалительного процесса есть, необходимо пролечить.
Если после пройденного осмотра никаких признаков заболевания нет, то необходима консультация врача-инфекциониста для исключения хронических вирусных инфекций.
Василий Михайлович, здравствуйте спасибо за ответ,лор ставит только хронический ринит,инфекционист тоже ничего не нашла кроме антител к ВЭБ ну пцр количественно не обнаруженно. Меня волнует может ли быть лимфоаденапотия из-за аллергии,высыпания именно на шее и голове и фурункулы которые стали изводить?
Лимфоузлы могут реагировать в том числе на проявление аллергии.
Если часто возникают фурункулы, то необходимо проконсультироваться с врачом-дерматологом.
Василий Михайлович, к дерматологу я записалась,сегодня я пошла на УЗИ спокойно на ощупь казались маленькими ,а слева не прощупывался ,но оказались большими а могло повлиять на шейные лимфоузлы воспаленный фурункул на молочной железе лечила 2 недели или только на подмышечные лимфоузлы?
Маловероятно, что причиной реактивности лимфоузлов является фурункул на молочной железе.
Скорее всего дело в хронических болезнях ЛОР-органов, в аллергической реакции.
Василий Михайлович, а подскажите пожалуйста у меня в марте была сильная аллергическая реакция кололи гормон и лечусь сейчас фенкоролом но пока не очень помог могло ли это повлиять на лимфоузлы ?И вы считаете по онкологии не нужно пережевать ,если кровоток в лимфоузлах увеличен?
Да, это в том числе могло повлиять на состояние лимфоузлов, вызвав их реактивность. Лимфоузлы могут на протяжении нескольких месяцев приходить к нормальному размеру.
Сейчас Вам нет никакой необходимости отдельно продолжать отслеживать размер, состояние лимфоузлов.
Усиленный кровоток лимфоузла ни о чем плохом нам не говорит.
Василий Михайлович, подскажите что нужно еще проверить ,исключить делала кт всего тела 5 месяцев назад без патологии,узи и рентген делала несколько раз все нормально,кровь сдаю раз в месяц отклонений особо не было кроме воспаления при фурункул е СОЭ 20 .Незнаю что смотреть осталось только зубы под коронками .Хочется успокоится но постоянно беспокоит лимфоузлы щупаю почти каждый день.
Вы довольно комплексно обследованы, если бы действительно что-то плохое было, это бы определили.
Сейчас необходимости дообследоваться лимфоузлы нет.
Нужно контролироваться первопричину, вызывающую их, болезни ЛОР-органов, аллергию.
Каждый день пальпировать (щупать лимфоузлы также не нужно).
Василий Михайлович, а подскажите пожалуйста если бы была лимфома за два года она бы уже проявила себя?И какие размеры лимфоузлов бывают при лимфомах и онкологии? И гематолог настаивает на кт всего тела в июне через полгода нужно делать ?Спасибо.
Если бы процесс был онкологическим, той же лимфомой, то безусловно она бы себя уже проявила.
При лимфоме были бы совершенно другие размеры лимфоузлов.
Важный ориентир нормальных (не онкологических) лимфоузлов это размер короткой оси, (наименьший размер), чтобы он не более 10мм был, у Вас с этим все в порядке. В том числе по внутренней характеристике, структуре лимфоузла были бы изменения.
.
Показаний для КТ-обследования всего тела я не вижу.
Василий Михайлович, Спасибо ?
Василий Михайлович, подскажите скорее всего аллергию до конца я уже не вылечу у меня могут лимфоузлы остаться на всегда увеличенны?И еще посоветуйте нужно ли сдать кровь на герпес 1-2 типа?даст ли какую нибудь информацию.Спасибо.
Аллергия это реактивность нашего иммунитета, можно лишь максимально лишь снизить ее проявление, чтобы обострения происходили как можно реже. Лимфоузлах периодически будут увеличиваться в ответ. Поэтому вполне возможно в таком реактивном состоянии они у Вас будут почти всегда.
Необходимости в обследовании себя на герпес большого смысла нет, это инфекция очень часто встречается, но у большинства людей она не в активном состоянии
Василий Михайлович, Спасибо
Пожалуйста)
Был рад помочь)
Василий Михайлович, здравствуйте подскажите пожалуйста если были метастазы в лимфоузлах это видно на узи или кт?и вот какой вопрос появился у меня несколько дней назад прошел наверное герпес болячки в уголках рта долго было это может быть причиной реактивности лимфоузлов ?спасибо.
Да, метастатические лимфоузлы на УЗИ/КТ/МРТ выглядят иначе чем обычные реактивные лимфоузлы. У Вас подобных тревожных лимфоузлов нет.
Василий Михайлович, у меня к вам последний вопрос сказали что на уголках губ это называют заеды у меня они второй раз первый раз были почти месяц сейчас прошли но болезненность немножко сохраняется и бывает во рту наверно стоматит ,2 года назад когда первый раз нашли увеличение лимфоузлов была шишка справа лечила у стоматолога,восполнялись слюные железы,и с тех пор находят лимфоузлы ,ренген сделали челюсти воспаления не было ,может причина в каком-то стафилококке или еще что ,подскажите как это проверить и может ли именно это быть причиной лимфоаденопатии?
Принятый ответ
Заеды в уголках рта, могут проявляться на фоне присутствия стафилококковой инфекции и гиповитаминоза.
Поэтому рекомендую обратиться с этой проблемой к врачу-дерматологу, для начала лечения, нередко используют тетрациклиновую мазь.
Стоматит, если он часто обостряется, в том числе может быть причиной снижения иммунитета и присутствия инфекции.
Как вариант можно взять мазки на бактериальный посев на наличие/отсутствие инфекции,
Так как это также относится к инфекционным/воспалительным изменениям в том числе может вызывать реактивные изменения в лимфоузлах.
Здравствуйте
По описанию узи исследования это реактивные лимфатические узлы вследствие инфекционно воспалительного процесса. Лимфоузлы правильной формы, нормальных размеров, короткая ось не более 10 мм, эхоструктура и дифференцировка сохранена, патологический кровоток отсутствует это все признаки доброкачественности. Вам необходимо исключать заболевания лор органов, зубов, вирусные инфекции.
Рустам Гамирович, спасибо за ответ,сегодня врач узи сказала что кровоток усилен в лимфоузлах ,это и напугало ,инфекции все сдала ничего нет .
Усиление кровотока говорит о реактивности лимфоузла вследствие его воспаления.
Рустам Гамирович, подскажите пожалуйста что сейчас предпринять ,нужны ли дополнительные обследования или анализы?
Если лор и стоматолог исключают свои патологии то предпринимать ничего не нужно. Контроль узи через 6 месяцев.
Рустам Гамирович, подскажите пожалуйста могло послужить увеличению лимфоузлов у меня несколько дней как прошел герпес с двух сторон в уголках рта был долго около двух недель?
Да конечно. Лимфоузлы это иммунный орган и они реагируют на любой вирусно инфекционнный процесс
Рустам Гамирович, спасибо.
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего хорошего вам.
Похожие вопросы по теме
- 49 минут назад7 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 11 часов назад8 ответов
- Вчера в 22:0913 ответов